Ndarja e pagesave me kompaninë tuaj të sigurimeve
Kuptimi i sigurimit mjekësor mund të jetë një çështje e komplikuar me një numër kushtesh konfuze. Një nga këto është fjala 'bashkë-sigurim'. Në përkufizimin e saj më themelor, kjo do të thotë që ju do të ndani koston e kujdesit mjekësor me kompaninë tuaj të sigurimeve.
Bashkëpunimi ka avantazhet e tij, siç janë primet më të ulëta mujore, por kjo mund të thotë që ju të paguani më shumë nga xhepi derisa të arrini vlerën e zbritshme vjetore.
Sigurisht, ka edhe përfitime për kompaninë e sigurimeve. Para se të blini një politikë të re, është e rëndësishme të kuptoni saktësisht se çfarë është bashkë-sigurimi.
Çfarë është bashkë-sigurimi?
Edhe kur keni sigurim shëndetësor , do të jeni akoma përgjegjës për pagimin e një pjese të caktuar të çdo instance të kujdesit që kërkoni, nëse është një takim mjekësor, një provë, hospitalizim apo një recetë individuale e drogës. Ju nuk jeni krejtësisht jashtë goditjes kur bëhet fjalë për pagimin e sigurimit.
Një formë e veçantë e këtij lloji të pagesës së përbashkët quhet bashkë-sigurim. Me bashkë-sigurim, individi që është i siguruar ndan disa nga pagesat e bëra në një faturë ose kërkesë me siguruesin. Në nivelin e saj themelor, bashkë-sigurimi i referohet vetëm përhapjes së një plani sigurimi midis partive të shumta.
Përqindjet e bashkë-sigurimit
Bashkëigurimi zakonisht mbështetet në përqindje të shumës totale të kërkuar për t'u paguar.
Kjo përqindje është përgjegjësia juaj për çdo rast të kujdesit.
Për shembull, sigurimi juaj mund të vendoset në 80/20, që do të thotë se kompania e sigurimeve paguan 80 për qind të faturës totale dhe ju paguani 20 për qind të mbetur. Bashkëigurimi mund të jetë deri në 50 për qind për disa plane sigurimi. Nëse keni një plan të lartë shëndetësor të zbritshëm ose katastrofik , mund të shkoni deri në 100 përqind deri në totalin tuaj të zbritshëm.
Megjithatë, sa më i lartë përqindja që pritet të paguani, (relativisht) më pak të shtrenjtë primet mujore duhet të jenë. Nëse paguani më shumë për shërbimet individuale, ka të ngjarë që të paguani më pak në premiumin mujor.
Si Punon Ndarja
Le të themi që vizitoni mjekun tuaj për një procedurë rutinore dhe faturën e përgjithshme nga vizita është $ 125. Ju mund të keni paguar tashmë një copay $ 25. Pasi të aplikohet, kjo copay redukton faturën origjinale prej $ 125 në $ 100. Bashkëigurimi juaj i ngritur me siguruesin tuaj është 80/20, që do të thotë që tani pritet të paguani 20% të faturës së mbetur prej $ 100, që del 20 dollarë.
Kështu, kostoja juaj totale për vizitën ishte copay $ 25 plus plus $ 20 coinsurance, i cili vjen në një total prej $ 45.
Arsyet për bashkë-sigurim
Ka dy arsye themelore pse kompanitë e sigurimeve përdorin bashkë-sigurim. Zvogëlon shumën që duhet të paguajnë në emër tuaj për kujdesin tuaj. Në të njëjtën kohë, ajo gjithashtu ju pengon të shihni mjekun tuaj ose të kërkoni trajtim sepse e dinë se nëse ju kërkohet të paguani një pjesë të saj, ju keni më pak të ngjarë të kërkoni kujdes.
Ndryshe nga shumica e kopjeve , bashkë-sigurimi kontribuon në zbritjen tuaj. Pasi të keni arritur të ardhurat tuaja të zbritshme, ju nuk mund të keni ndonjë përgjegjësi për bashkë-sigurim për pjesën tjetër të afatit të politikës suaj (zakonisht deri në fund të vitit aktual fiskal).
Sigurohuni që të përfshini koston e bashkë-sigurimit kur të mendoni se cilat plan sigurimi shëndetësor duhet të zgjidhni, qoftë si një politikë individuale ose gjatë regjistrimit të hapur .