Kortikosteroidet e frymëmarrjes Efektet anësore Pacientët e astmës duhet të jenë të vetëdijshëm
Rreziqet e zhvillimit të efekteve anësore të kortikosteroideve të thithura (ICS) janë përgjithësisht të vogla, por megjithatë ka rreziqe. Përveç kësaj, me teknikën e mirë, përdorimin e një spacer, dhe udhëzimet e mëposhtme në mënyrën se si të përdorin kortikosteroidët tuaj thithur, shumica e efekteve anësore mund të parandalohen gjithashtu.
Cilat janë efektet e zakonshme anësore?
Efektet anësore të kortikosteroideve të thithura mund të ndahen në dy lloje:
- Efektet negative lokale (vetëm në një zonë të trupit)
- Efektet sistemike (në të gjithë trupin)
Efektet anësore të kortikosteroideve të frymëmarrjes lokale
- Candidiasis Oral ose Thrush : Thrush është një nga efektet anësore më të zakonshme të ICS; me deri në një të tretën e pacientëve që zhvillojnë këtë efekt anësor. Ulja e doza, duke përdorur një spacer, dhe shpëlarja e duhur e gojës suaj pas thithjes, të gjitha ndihmojnë në zvogëlimin e rrezikut të mushkërive. Thrush gjithashtu mund të trajtohet me antifungals topike ose me gojë, të tilla si nystatin. Acarimi që rezulton pothuajse gjithmonë duket se ndodh si rezultat i ilaçeve që dorëzohen në anën e gojës dhe të fytit, duke e bërë teknikën e duhur shumë të rëndësishme.
- Dysphonia: Steroidët e thithur mund të ndikojnë në zërin tuaj, të njohur si dysphonia. Mund të parandalohet duke përdorur një spacer dhe duke u trajtuar duke ulur dozën e ICS përkohësisht dhe duke i dhënë akordet tuaja vokale një pushim.
- Refleks kollë dhe bronkospazmë : Këto efekte anësore mund të parandalohen duke përdorur një spacer dhe inhaling në më ngadalë. Nëse është e nevojshme, para-trajtimi me inhalatorin e shpëtimit mund të parandalojë këto simptoma.
Efektet anësore të kortikosteroideve të frymëmarrjes sistemike
Ndërsa jo e zakonshme, një numër efektesh sistemike mund të shfaqen me kortikosteroidët e thithur. Në përgjithësi, ekziston një rrezik më i lartë me rritjen e dozave të kortikosteroideve të thithur. Efektet potenciale anësore përfshijnë:
Rritja e dobët: Ndërsa rritja e dobët mund të rezultojë nga SHKB, astma e kontrolluar dobët mund të çojë gjithashtu në rritjen e dobët të fëmijëve. Në përgjithësi, doza të ulëta dhe të mesme të SHKB-së janë potencialisht të lidhura me rënie të vogla, jo progresive por të kthyeshme në rritjen e fëmijëve. Si rezultat, ju dhe ofruesi juaj i astmës duhet jo vetëm të monitorojnë me kujdes rritjen, por të përpiqeni të përdorni dozën më të ulët të mundshme që të merrni kontroll të mirë të astmës së fëmijës suaj. Ju duhet të peshoni përfitimet e mundshme të kontrollit të mirë të astmës me efektin anësor të vogël por të vërtetë të mundshëm të rritjes së ngadalësuar.
Dendësia e eshtrave: Doza e ulët e ICS nuk duket të ndikojë në dendësinë e kockave, por ka më shumë efekte kur dozat rriten. Nëse keni faktorë rreziku për osteoporozën ose tashmë keni një densitet të ulët të kockave, mund të konsideroni marrjen e kalciumit dhe vitaminës D ose një trajtim mbrojtës të eshtrave si një bisfosfonat .
Varicella e përhapur: Kjo është kur virusi i kanavehapët përhapet në të gjithë trupin tuaj. Ndërsa ekziston një rrezik teorik, asnjë rast i varicelës së shpërndarë nuk është raportuar me ICS. Fëmijët që nuk kanë poçin e pulës gjatë vitit të parë të jetës duhet të marrin vaksinën e varicellave.
Easy Bruising: Bruising dhe hollimin e lëkurës ndodhin në pacientët që përdorin ICS. Efekti është i varur nga doza, kështu që ulja e dozës mund të jetë e dobishme.
Cataracts dhe glaukoma: Doza e ulët dhe e mesme e ICS nuk kanë qenë të lidhura me cataracts në fëmijët, por një efekt kumulativ, gjatë jetës që shoqërohet me rritjen e rrezikut të kataraktit është vërejtur tek të rriturit. Vetëm pacientët me histori familjare të glaukomës (presioni i ngritur i syve) duket se kanë një rrezik në rritje të glaukomës me përdorimin e ICS. Si rezultat, pacientët në ICS duhet të kenë provime periodike të syrit, veçanërisht nëse ju jeni duke marrë doza të larta ose keni një histori familjare të presionit të lartë të syve.
Zvogëlimi i gjëndrave të veshkave: Ky efekt anësor potencial është jashtëzakonisht i rrallë, por mund të ndodhë në disa njerëz dhe zakonisht në doza më të larta të ICS.
Sheqeri i Gjakut të Zmadhuar: ICS rrallë shkakton një ngritje në sheqerin në gjak dhe nëse kjo efekti anësor ndodh pothuajse gjithmonë në doza më të larta të SHKB-së.
burimet:
Zemra Kombëtare, Mushkëritë dhe Instituti i Gjakut. Raporti i Panelit Ekspert 3 (EPR3): Udhëzime për Diagnostikimin dhe Menaxhimin e Astmës