A keni menduar ndonjëherë nëse ka ndonjë ndryshim midis çmendurisë me trupat Lewy dhe sëmundjes së Parkinsonit? Nëse keni dëgjuar ndonjëherë simptomat e këtyre dy çrregullimeve, ato tingëllojnë në mënyrë të habitshme njësoj. Kjo për shkak se ata janë të dy tipet e demit të trupit Lewy.
Demenca e Trupit Lewy
Ekzistojnë dy lloje të demencës së trupit Lewy: demenca me trupat Lewy (DLB) dhe demenca të Parkinsonit (PDD).
Simptomet e përbashkëta të PDD dhe DLB
Për të kuptuar dallimin në mes PDD dhe DLB, është e rëndësishme të kuptohet se ka dy grupe të simptomave që ndodhin në të dy PDD dhe DLB.
- Trupi : Simptomat që prekin trupin përfshijnë dobësinë e muskujve, ngurtësinë (ngurtësinë) dhe ngadalësinë në lëvizje.
- Truri : Simptomat e dukshme në tru përfshijnë funksionimin ekzekutiv të dëmtuar, hapësirën e vëmendjes, dhe humbjen e kujtesës.
Të dyja këto lloje të demencës kanë simptoma që prekin trupin dhe trurin. Edhe hallucinations dhe depresioni janë të pranishme në të dy llojet e demencës. Të dyja këto kushte shpesh trajtohen me ilaçe të përshkruara zakonisht për sëmundjen e Parkinsonit , të tilla si karbidopa-levodopa (Sinemet) , të cilat mund të jenë të dobishme duke përmirësuar aftësinë për të lëvizur dhe funksionuar fizikisht, si dhe medikamentet frenues të kolinesterazës , të cilat mund të ngadalësojnë rënien njohëse .
Dallimet midis PDD dhe DLB
Pra, si janë PDD dhe DLB të ndryshme nga njëra-tjetra?
Kjo varet nga kujt i kërkoni. Disa mjekë mendojnë se këto dy kushte janë thjesht versione të ndryshme të të njëjtit çrregullim. Në fakt, kam dëgjuar edhe disa profesionistë që përdorin termat në mënyrë të ndërsjellë. Megjithatë, sipas udhëzimeve diagnostikuese të miratuara aktualisht, ka disa dallime.
Dallimi më i madh midis demencës së Parkinsonit dhe demencës me trupat Lewy është rendi i fillimit të simptomave.
Klinikët zakonisht dallojnë midis këtyre duke pyetur se cila grup simptomash (trupi apo truri) shfaqet i pari.
Për të diagnostikuar demencën e Parkinsonit, simptomat e lëvizjes dhe lëvizjes, duke përfshirë ngurtësinë, dobësinë dhe dridhjet, duhet të jenë të pranishëm të paktën një vit përpara se të zhvillohen uljet njohëse.
Demenca me trupat Lewy diagnostikohet nëse simptomat në lëvizshmëri dhe dobësi të muskujve ndodhin në të njëjtën kohë si një rënie njohëse, nëse simptomat kognitive ndodhin para simptomave motorike, ose nëse një rënie njohëse zhvillohet më pak se një vit pas fillimit të simptomave motorike.
A ka dallime të tjera?
Ndryshim në Njohjen
Njerëzit të cilët kanë demenca me trupat Lewy tentojnë të shfaqin ndryshime më të mëdha në aftësinë njohëse sesa ato me demencën e Parkinsonit. Kjo është e rëndësishme për të kuptuar, sepse anëtarët e familjes dhe kujdestarët mund të bëhen ndryshe dhe besojnë se individi është duke zgjedhur kohën (ose madje duke falsifikuar) dëmtimet e tij njohëse.
Kuptimi i luhatjeve të mundshme në aftësitë mendore është gjithashtu e rëndësishme në testimin dhe vlerësimin kognitiv. Personat me demencën e sëmundjes Parkinson mund të kryejnë ngjashëm edhe në testet njohëse edhe nëse i vlerësoni ato në kohë të ndryshme të ditës ose në ditë të ndryshme.
Sidoqoftë, një person që ka demenca me trupat e Lewit mund të tregojë kujtesë të përmirësuar ose përqendrim në kohë dhe njohuri të përkeqësuar në kohë të tjera. Prandaj, është e rëndësishme që të kryhet një vlerësim njohës më shumë se një herë për të vlerësuar me saktësi një individ që ka demencë me trupat Lewy.
Zakonet e gjumit
DLB shpesh ndikon në gjumë më shumë, sepse çrregullimi i gjumit REM, një gjendje ku njerëzit fizikisht veprojnë nga ëndrrat e tyre gjatë gjumit, është më e zakonshme në fazat e hershme të DLB në krahasim me PDD. Kjo shpesh është një shenjë e habitshme e hershme e demencës së trupit Lewy.
Shkaqet e PDD dhe DLB
Të dyja llojet e demencës karakterizohen nga prania e trupave Lewy në tru, atrofi i qelizave të trurit dhe problemet e transmetuesit të acetilkolinës.
Të dyja llojet e demencës (edhe pse kjo mund të jetë më e zakonshme në DLB) gjithashtu mund të kenë disa sasi të depozitimeve të proteinave beta amyloide në tru, gjithashtu, e cila është një karakteristikë e sëmundjes Alzheimer .
burimet:
Deutsches Arzteblatt International. Tetor 2010; 107 (39): 684-691. Trupi Lewy dhe Demenca Parkinsonian. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2957617/
Shoqata e Demencës së Trupit Lewy. Llojet e Demencës së Trupit Lewy. http://lbda.org/content/lbd-booklet/types-of-lbd
Neurologji. Vëllimi 68 (11), 13 mars 2007, f. 812-819. DLB dhe PDD çështjet kufitare: Diagnoza, trajtimi, patologjia molekulare, dhe biomarkuesit. http://www.neurology.org/content/68/11/812.abstract?sid=be7f0348-f70f-4b92-b56f-e09ba641b396
Shoqëria e Sëmundjeve Parkinson e Mbretërisë së Bashkuar. Q & A: Dementia dhe Parkinson. http://www.parkinsons.org.uk/content/qa-dementia-and-parkinsons