1 -
Rreziqet e diabetit dhe kirurgjisë - Cilat rreziqe shtesë mund të përballoj?Rreziqet e Kirurgjisë
Përveç rreziqeve normale të kirurgjisë , diabetikët përballen me rreziqe shtesë kur kanë një procedurë kirurgjikale. Këto rreziqe rriten nëse keni pasur diabet për një periudhë të zgjatur kohe, shpesh keni sheqer të lartë të gjakut, ose nëse jeni i brishtë (keni vështirësi në kontrollin e nivelit tuaj të glukozës) diabetik. Pacientët që kanë përjetuar komplikacione të mëdha nga diabeti, të tilla si neuropatia ose që kërkojnë një amputim janë gjithashtu në rrezik më të lartë.
Diabetikët e rrezikut përballen pas operacionit:
- Hiperglicemia (glukoza e lartë në gjak) ose hipoglikemia (glukoza e ulët në gjak)
- Shërim i dobët i plagëve, shërim i ngadaltë i plagës, lëkura e dobët dhe indet në vendin e operacionit
- Infeksioni , duke përfshirë infeksionin e plagës, pneumoni, infeksion të traktit urinar ose sepsë
- Sindrom Hyperosmolar Nonketotic Hyperglycemic (HHNK)
- Ketoacidoza diabetike (DKA)
- Çekuilibri i elektrolitit-Një gjendje ku nivelet e elektroliteve (natriumi, kaliumi) rriten ose bien ndjeshëm, gjë që mund të shkaktojë probleme të rëndësishme me zemrën dhe nivelet e lëngjeve të trupit.
2 -
Si të përmirësoni rezultatet e kirurgjisë tuaj si diabetik - Përmirësimi i faktorëve të rrezikut tuajÇfarë Diabetikët mund të bëjnë të jenë kandidate më të mirë kirurgjikale
Sa më mirë të kontrolloni diabetin tuaj, aq më mirë do të keni shanset tuaja për një rezultat të shkëlqyer kirurgjik. Mbajtja e glukozës në gjak brenda parametrave që mjeku juaj rekomandon është çelësi. Ushqimi i lartë, duke përfshirë proteina me cilësi të lartë, është gjithashtu thelbësore. Proteina është një komponent i rëndësishëm në procesin e shërimit dhe mund të ndihmojë të kontribuojë në shërimin më të shpejtë të plagëve, indeve të forta në vendin kirurgjik dhe rritjen e aftësisë për t'i bërë ballë rreziqeve të kirurgjisë.
Nëse nuk jeni duke ushtruar, por ju jeni në gjendje, ju mund të dëshironi të filloni një program stërvitje pas kontrollit me mjekun tuaj. Për ta bërë trupin më të fortë do t'ju ndihmojë të toleroni më mirë kirurgjinë dhe shërimin tuaj.
Mundohuni të mos merrni tepër stres për operacionin tuaj. Nëse ndiheni të shqetësuar për kirurgjinë tuaj, mund të ndihmoni përballimin me frikën kirurgjikale dhe ankthin . Është e rëndësishme që stresi të minimizohet, sepse stresi fizik (kirurgjia) dhe stresi emocional (shqetësues, ankth) mund të funksionojnë kundër jush duke ngritur nivelin e glukozës në gjak.
Nëse pini apo pini duhan, kjo është koha për të ndaluar. Eliminimi i alkoolit do t'ju ndihmojë të kontrolloni më mirë glukozën e gjakut dhe të hiqni pirja e duhanit do t'ju ndihmojë të ktheheni në frymëmarrje pa oksigjen ose një ventilator më të shpejtë.
3 -
Menaxhimi i diabetit tuaj - Çfarë duhet të presësh nga qëndrimi juaj në spital?Çfarë duhet të presësh gjatë qëndrimit tuaj në spital?
Mënyra se si menaxhohet diabeti juaj në shtëpi mund të jetë shumë ndryshe nga mënyra se si menaxhohet në spital. Një shembull i mirë është përdorimi i insulinës së rregullt të dhënë nga IV, në vend të llojeve të tjera në dispozicion. Shumica e mjekëve, sidomos në kohën që menjëherë përreth operacionit, nuk do të duan medikamente me gojë ose lloje të gjatë të insulinës që të jepen. Punët e rregullta të insulinës punojnë brenda një kohe të shkurtër, duke lejuar stafin që të ketë një ide shumë më të mirë të nivelit tuaj të glukozës. Kjo u lejon atyre të trajtojnë nivele të larta, ose nivele të ulëta menjëherë. Në disa raste, testimi i glukozës në gjak do të bëhet sa më shpesh që çdo dy orë, me mbulimin e mjekimit të ofruar sipas nevojës.
Niveli juaj i glukozës mund të mbahet në një dritare shumë më të ngushtë gjatë qëndrimit tuaj në spital. Kjo është për shkak se studimet kanë treguar se nivelet më të kontrolluara të glukozës në gjak janë më të shpejta se shërimi. Nëse do të keni ushqime gjatë qëndrimit tuaj në spital mund të prisni që të merrni ushqime diabetike, të cilat janë të dizajnuara posaçërisht për diabetikët nga stafi i ushqimit.
Nëse keni kirurgji ambulatore ose duhet të raportoni për kirurgjinë tuaj atë mëngjes, merrni parasysh sillni matësin tuaj të glukozës. Nëse operacioni është vonuar për çfarëdo arsye, ju do të jeni në gjendje të provoni nivelin tuaj të glukozës sipas nevojës dhe njoftoni stafin sipas nevojës.
4 -
Pyetje të rëndësishme Diabetikët duhet të pyesin kirurgun e tyreBisedoni me kirurgun tuaj rreth diabetit tuaj: Pyetje për të kërkuar
- Kush do të menaxhojë diabetin gjatë qëndrimit tim në spital, kirurgun, endokrinologun tim, mjekun tim të familjes, një spitalist?
- Kush do të menaxhojë diabetin tim gjatë operacionit? ("Nuk është e nevojshme" me të vërtetë nuk është një përgjigje e pranueshme nëse operacioni juaj nuk do të jetë shumë i shpejtë Gjatë operacioneve, ofruesi i anestezisë mund t'ju japë insulinë ose glukozë sipas nevojës për të mbajtur nivelin e glukozës në gjak brenda intervalit të pranueshëm, kirurgu.)
- Duhet të marr insulinën time në mëngjesin e operacionit?
- Duhet të marr dozën time të natës të insulinës?
- Çfarë do të më pëlqente të bëja nëse do të kisha një episod glukozë të lartë të gjakut në mëngjesin e operacionit?
- Kur duhet të kem vaktin / lëngun e fundit para operacionit?
- Nëse sheqeri i gjakut është i ulët, çfarë mund të bëj për atë që nuk do të komplikojë kirurgjinë time?
- Duhet të mbahet apo merret ilaçe me diabet oral?
Pyetje për të kërkuar kirurgun tuaj para kirurgjisë
5 -
Diabeti dhe Kirurgjia-Shenjat e infeksionit pas operacionitDiabeti pas operacionit
Pas operacionit, vazhdon nevoja për ushqim me kualitet të lartë dhe kontroll të ngushtë glikemik. Ushqimi do të sigurojë blloqet e ndërtimit për shërim dhe një nivel normal glukozë do të nxisë një kthim më të shpejtë në shëndet. Kontrolli i shtrënguar i niveleve të glukozës potencialisht mund të rruajë ditë ose madje edhe javë jashtë periudhës tuaj të shërimit kur krahasohet me kohët e shërimit me glukozë në gjak të ngritur.
Sapo ndërhyrja kirurgjike dhe ju jeni në fazën e rimëkëmbjes , duhet të kontrolloni në mënyrë agresive për shenjat e infeksionit në plagën tuaj shëruese, përveç kontrolleve normale që bëni (të tilla si kontrollimi i këmbëve për probleme). Nëse keni neuropati, mos harroni se mund të mos ndjeni dhimbje derisa infeksioni të jetë i vendosur mirë. Ju mund të dëshironi të merrni rregullisht temperaturën tuaj si një mënyrë tjetër për të zbuluar infeksionin.
Shenjat e një infeksioni të plagëve përfshijnë:
- Pus ose kullimit të ndotur
- Ethe më e madhe se 101 gradë
- Prerja ndihet e nxehtë në prekje ose është e kuqe e zemëruar
- Dhimbje rreth prerjes që po përkeqësohet në vend të mirë
- Ënjtje ose forcim i faqes së prerjes
Një Fjalë Nga
Është absolutisht e mundur që një pacient me diabet të ketë një operacion të sigurtë dhe të qetë pasuar nga një shërim i shpejtë. Diabeti i mirë i kontrolluar ka shumë më pak gjasa të çojë në komplikime sesa në diabetin e kontrolluar dobët, duke bërë përpjekje shtesë për të mbajtur nivelet e glukozës në linjë dhe me vlerë të përpjekjes.
burimet:
> Menaxhimi i Diabetes Mellitus në Pacientët Kirurgjik Samuel Dagogo-Jack, MD, FRCP dhe K. George MM Alberti, DPhil, PRCP. 2002. http://spectrum.diabetesjournals.org/cgi/content/full/15/1/44
> Parandalimi i problemeve të diabetit: Mbani lëkurën dhe këmbët tuaja të shëndetshme. Qendra Kombëtare e Informacionit për Diabeten. Maj 2008. http://diabetes.niddk.nih.gov/dm/pubs/complications_feet/index.htm