Drogat e kancerit japin efekt anti-inflamator në sëmundjet reumatike
Medikamente citotoksike që zakonisht përdoren për trajtimin e sëmundjeve reumatike përfshijnë:
- Azathioprine (Imuran)
- Ciklofosfamid (Cytoxan)
- Metotreksat (Rheumatrex ose Trexall)
Këto barna u etiketuan "citotoksik", sepse ata i trajtonin malignancies duke vrarë direkt qelizat tumorale. Aftësia e tyre për të ndihmuar shenjat dhe simptomat e sëmundjeve të tjera, si artriti reumatoid , lupus dhe vaskuliti mund të jenë për shkak të efekteve të tyre anti-inflamatore në krahasim me aftësinë e tyre për të vrarë qelizat.
Në fakt, doza e ulët e metotreksatit që përdoret për trajtimin e këtyre kushteve është në fakt anti-inflamator dhe jo citotoksik.
Përfitimet dhe rreziqet e drogave citotoksike për sëmundjet reumatike
Cytoxan
Nga këto tre ilaçe, Cytoxan ka më shumë efekte anësore të mundshme dhe zakonisht kufizohet në trajtimin e rasteve të moderuara të rënda të lupusit, vaskulitit ose sëmundjeve të mushkërive të cilat nganjëherë lidhen me artritin reumatoid, myositis dhe skleroderma .
Shqetësimi kryesor me Cytoxan është rreziku i depresionit të palcës së kockave që mund të rrisë rrezikun e infektimit ose gjakderdhjes. Përveç kësaj, ekziston një rrezik i vogël por i caktuar në rritje i kancerit që përfshin lëkurën dhe fshikëzën. Disa pacientë mund të zhvillojnë një gjendje shumë të dhimbshme të fshikëzës së quajtur cystitis intersticiale. Nëse droga jepet me gojë, marrja e shpeshtë e ujit dhe urinimi mund të ndihmojnë në parandalimin e këtij problemi. Cytoxan shpesh jepet nga infusione intravenoze mujore të cilat gjithashtu mund të ndihmojnë.
Drogës është teratogjenik (mund të shkaktojë defekte të lindjes nëse merret gjatë shtatzënisë) dhe duhet të shmanget tek gratë që nuk përdorin kontroll efektiv të lindjeve ose që mund të jenë shtatzënë. Së fundi, mund të ketë një rrezik në rritje për infeksion serioz me përdorimin e Cytoxan.
Imuran
Imurani është i aprovuar nga FDA për artriti reumatoid dhe përdoret për të trajtuar lupusin dhe sëmundjet e tjera të indit lidhës.
Ajo është gjithashtu e lidhur me një rrezik të depresionit të palcës së eshtrave dhe mund të rrisë pak rrezikun e disa kancereve. Ekziston një rrezik i shtuar për të marrë një infeksion serioz kur e merr këtë ilaç.
methotrexate
Metotreksat është i aprovuar nga FDA për artriti reumatoid dhe gjithashtu mund të jetë i dobishëm për sëmundjet e tjera të indit lidhës si lupus, myositis dhe vaskulitis.
Ndërsa metotreksat mund të kenë të njëjtat efekte anësore potenciale si dy barnat e tjera, duket se ka një profil më të mirë të sigurisë. Ngjashëm me Cytoxan, është teratogjenike dhe nuk duhet të përdoret nga gratë dhe partnerët e tyre nëse ata nuk po përdorin kontroll efektiv të lindjeve ose ka një shans për shtatzëni.
Përveç kësaj, droga është e lidhur me një rrezik të vogël të sëmundjes së mushkërive (pneumonitit intersticial) që mund të jetë kërcënuese për jetën, nëse një pacient nuk e ndalon drogën dhe nuk trajtohet. Në mënyrë tipike, simptomat e këtij problemi përfshijnë gulçim, kollë të thatë dhe ethe. Ashtu si dy medikamentet e tjera, mund të ketë një rrezik në rritje të infeksionit të rëndë.