Si të identifikosh dhe të përgjigjeshit ndaj apatisë në çmenduri
Apatia shpesh është e pranishme në sëmundjen Alzheimer dhe lloje të tjera të çmenduri . Ndonjëherë, kjo mund të jetë një shenjë e paralajmërimit të hershëm - ose madje edhe një faktor rreziku për - çmenduri. Por çfarë saktësisht është apatia, dhe si është ndryshe nga depresioni?
Çfarë është apatia?
Apati është një mungesë interesi ose motivimi që mund të vërehet në ndikimin (humor) të një personi, sjelljen dhe njohjen.
Apatia është një nga simptomat e depresionit, por mund të ndodhë edhe pa depresion.
Është e rëndësishme të theksohet se apatia nuk është e njëjtë me depresionin. Njerëzit me apatinë zakonisht nuk kanë ndjenja trishtimi apo shprese. Ata thjesht mund të duken ose të ndjehen të pa interesuar, të paangazhuar ose të paaktivizuar.
Tre Llojet e Apatit në Dementia
Apatia afektive: Ky lloj apatie përfshin mungesën e emocioneve, pamjen e indiferencës dhe mungesën e ndjeshmërisë. Personi mund të duket se nuk kujdeset për të tjerët ose nuk ka ngrohtësi me të cilën ai përdori për të ju përshëndetur. Ai mund të duket i paprekur emocionalisht, rrallë duke treguar lumturi apo trishtim për atë që po ndodh rreth tij. "Affective" i referohet humorit dhe emocioneve.
Apatia e sjelljes: Apatia në sjellje përfshin mosveprimin fizik dhe detyrat që mbeten të papërfunduara. Dikush që përjeton apatinë e sjelljes mund të mos ecë shumë në shtëpi dhe të shpërfillë detyra të tilla si pastrimi ose lavanderi, edhe pse fizikisht është në gjendje t'i kryejë ato.
Apatia kognitive: Apatia kognitive përfshin mungesën e fillimit të fjalës dhe aktivitetit mendor, si dhe mungesa e interesit për aktivitetet e të tjerëve. Nëse jeni duke përjetuar apati kognitive, mund të keni nevojë për nxitje në bisedë dhe mund të shfaqen "zoned out" dhe të painteresuar në atë që ndodh rreth jush.
Apatia dhe Demenca
Hulumtimet kanë treguar se apatia është shumë e përhapur në çmenduri. Në mënyrë të veçantë, një studim zbuloi se 56 përqind e pjesëmarrësve të studimit me diagnozën e Alzheimerit ishin apatikë, ndërsa 72 përqind e pjesëmarrësve me demencë frontotemporale demonstronin apati. Apatia është gjithashtu e zakonshme në paralizën progresive supranukleare dhe demencën vaskulare .
Rritja e apatisë ka qenë e ndërlidhur me një rënie në funksionimin (si në aktivitetet e jetesës së përditshme ) dhe në njohuri në ato me çmenduri. Truri i atyre që tregojnë apati gjithashtu tregojnë ndryshime më të mëdha, duke përfshirë atrofi më të madhe, tangles neurofibrillary, dhe ndryshime të bardhë .
Apatia është e lidhur me zhvillimin e demencës në ata që kanë sëmundjen e Parkinsonit . Marrëdhënia midis Parkinsonit dhe apatit mund të jetë e komplikuar, megjithatë, pasi një shprehje e shpeshtë e fytyrës është një simptomë e Parkinsonit.
Disa kërkime zbuluan gjithashtu se në ato me dëmtim të butë njohës , prania e apatisë ishte një parashikues i përparimit të çmendurisë. Me fjalë të tjera, apatia ishte një rrezik për rënie të mëtejshme njohëse.
Ndërsa apatia shpesh nuk është aq e vështirë për t'u përballur me sjelljet e tjera sfiduese në çmenduri (të tilla si grumbullimi , paranoja apo agjitimi ), ajo mund të ndikojë në cilësinë e jetës së individit, sigurinë dhe aftësinë për të jetuar në mënyrë të pavarur.
Apatia pa demencë?
Në përgjithësi, prania e apatisë është korreluar me funksionimin më të ulët njohës. Për shembull, një studim zbuloi se apatia në të rriturit më të rritur me njohje normale ishte e shoqëruar me performancë më të keqe në testet njohëse, megjithëse ende binte në kategorinë "normale" të njohjes.
Sidoqoftë, hulumtime të tjera theksojnë se apatia nuk është e pazakontë për të rriturit më të rritur në përgjithësi, duke përfshirë ato të cilëve njohja është e paprekur dhe ata me aftësi të kufizuara.
Duke iu përgjigjur Apatit në Dementia
Ashtu si shumë nga sjelljet sfiduese në çmenduri, apatia duhet së pari të identifikohet dhe trajtohet me qasje jo-farmaceutike.
Aktivitete të individualizuara
Disa kërkime kanë treguar se apatia në çmenduri mund të reduktohet me sukses përmes ndërhyrjeve të programuara. Për shembull, një studim gjeti një ndryshim të rëndësishëm në nivelin e apatisë në banorët e shtëpive të pleqërisë me çmenduri të cilët ishin përfshirë në aktivitete një herë në javë për 10 muaj, në krahasim me një grup banorësh që nuk ishin të përfshirë në ato aktivitete.
Ofrimi dhe angazhimi i personit në aktivitete kuptimplota është i rëndësishëm për të shmangur apatinë. Mos harroni se ajo që është kuptimplotë për një person nuk mund të jetë kuptimplotë për të ardhmen. Kështu, një qasje e përqendruar tek personat është një domosdoshmëri për të qenë në gjendje të identifikojë dhe të synojë interesat e secilit person.
sportiv
Përfshirja e sporteve në aktivitete terapeutike ka qenë gjithashtu e lidhur me një reduktim të apatisë. Kujtimet sportive shpesh shkojnë në rrugën e fëmijërisë dhe mund të ofrojnë një stimul të fortë për të luftuar apatinë.
reminiscing
Njerëzit me demencë shpesh luftojnë me vetminë dhe mërzinë , të cilat mund të kontribuojnë në apatinë. Marrja e disa minutave për të biseduar sinqerisht me dikë mund të jetë e dobishme në uljen e apatisë. Reminiscing mund të jetë një mënyrë efektive për të rritur angazhimin dhe për të zvogëluar apatinë.
Muzikë dhe Artet
Hulumtimet kanë treguar gjithashtu se muzika dhe arti janë mënyra efektive për të angazhuar dikë me çmenduri që duket apatike. Ju do të doni të kërkoni atë që muzika e tij ose ajo e preferuar ka qenë gjatë gjithë jetës së saj dhe të gjejë një regjistrim të këtyre këngëve për të luajtur për të.
Jini fleksibil
Kur kërkoni llojin e duhur të aktivitetit për të shmangur apatinë, është e rëndësishme të jeni fleksibël dhe të vlerësoni nëse aktiviteti siguron periudha të suksesit dhe gëzimit për personin, ose nëse është shumë e madhe dhe duhet të ndahet ose të rregullohet më tej për të .
medikamente
Së fundi, edhe pse qasjet jo-ilaçore janë përgjithësisht të preferuara, hulumtimi ka treguar gjithashtu disa përfitime nga frenuesit e acetilkolinesterazës për përmirësimin e apatisë në çmenduri.
Një Fjalë Nga
Kur vëmë re shenjat e apatisë në veten tonë ose në një të dashur, mund të jetë e dobishme të vlerësojmë nëse janë të pranishme shenja të tjera të demencës. Diagnoza e hershme e demencës është e rëndësishme për trajtim të hershëm dhe planifikim për të ardhmen.
Përveç kësaj, të kuptuarit se si t'i përgjigjeni apatisë në çmenduri mund të ndihmojnë me qëllimin e sigurimit të cilësisë së jetës për ata që jetojnë me çmenduri.
burimet:
Alzheimer Society Kanada. Apati. http://www.alzheimer.ca/en/Living-with-dementia/Understanding-behaviour/Apathy
Arkivat e Neurologjisë. 2009 korrik; 66 (7): 888-893. Profilin e Simptomave të Apatit dhe Shoqatat e Sjelljes në Demencën Frontotemporale kundrejt Sëmundjes së Alzheimerit. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2875777/
Klinika e Cleveland. Nëse keni apatia ju mund të jeni në rrezik për çmenduri. 2 qershor 2014. http://health.clevelandclinic.org/2014/06/does-mom-have-apathy-she-might-be-at-risk-for-dementia/
Gazeta e Psikiatrisë Geriatric 2012; 20 (2): 104-122. Trajtimi farmakologjik i apatit në demencë. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0034284/
> Lanctôt, K., Agüera-Ortiz, L., Brodaty, H., et al (2017). Apatia e lidhur me çrregullimet neurokognitive: Progresi i fundit dhe drejtimet e ardhshme. Alzheimer & Dementia , 13 (1), f. 84-100.
Psikiatria. Shkurt 2015, Vëllimi 30, Botimi 2, faqet 251-257. Apatia në banorët e shtëpive të pleqve me çmenduri: Rezultatet nga një gjykim i kontrolluar i rastësishëm i grupuar. http://www.europsy-journal.com/article/S0924-9338(14)00022-4/abstract
> Richard, E., Schmand, B., Eikelenboom, P., et al. (2012). Simptomat e Apatit shoqërohen me progresin nga dëmtimi i butë njohës i sëmundjes Alzheimer në lëndët jo të depresuara. Demenca dhe çrregullimet njohëse geriatri , 33 (2-3), f. 204-209.
> Ruthirakuhan MT, Herrmann N, Ibrahim EH, Lanctôt KL. Ndërhyrjet farmakologjike për apatinë në sëmundjen Alzheimer (Protokolli). Baza e të dhënave të Cochrane të Rishikimeve Sistematike 2016, Botimi 5. Art. Nr: CD012197. DOI: 10.1002 / 14651858.CD012197.