Një cheilectomy është një procedurë kirurgjike e kryer për të hequr spurs kockave nga baza e gishtit të madh në këmbë. Pacientët me një gjendje të quajtur rigidis hallux , ose artriti i gishtit të madh, kanë dhimbje dhe ngurtësi në gishtin e madh.
Fjala cheilectomy vjen nga fjala greke Cheilos , që do të thotë "buzë". Një cheilectomy heq kërpudhave kockave, ose cik e kockave, që formon si rezultat i artritit të përbashkët.
Duke hequr spurs kockave, pacientët kanë ngurtësi më pak të gishtit të madh.
Hallux Rigidus
Njerëzit me artrit në bazën e gishtit të madh kanë rigidus hallux. Kur bashkimi largohet në fund të këmbës, lëvizjet e këmbëve bëhen të dhimbshme. Vendndodhja më e zakonshme e dhimbjes në njerëzit që kanë rigidus hallux është drejtpërdrejt në krye të gishtit të madh. Kjo dhimbje quhet ndëshkim dorsal.
Pengimi dorsal ndodh kur gishtin e thonjve është përkulur lart, dhe kocka nxit në skajet e majë të kockave në majë të gishtit të madh. Ndryshe nga dhimbjet e lidhura me bunions, dhimbja e goditje dorsal nuk është lehtësuar duke hequr këpucë. Ndonjëherë, dhimbja mund të lehtësohet duke veshur një këpucë më të ngurtë ose insoles me porosi që mbështesin më mirë nyjen dhe parandalojnë atë nga përkulja lart.
trajtim
Kursi tipik i trajtimit është të fillojë me hapa të thjeshtë siç janë ndryshimet në kepuce dhe medikamentet anti-inflamatore.
Nëse simptomat e dhimbjes vazhdojnë, shpesh mjeku juaj do të rekomandojë një injeksion kortizon për të ndihmuar në lehtësimin e simptomave. Nëse e shtënë kortizon nuk është e dobishme, mund të rekomandohet një trajtim kirurgjik.
Një cheilectomy është shpesh, por jo gjithmonë e dobishme. Avantazhi është se rimëkëmbja nga një cheilectomy është relativisht e shkurtër, me pak kufizime për pacientët pas operacionit.
Nëse pacientët nuk gjejnë lehtësim të dhimbjes së tyre pas një cheilectomy, atëherë një operacion më invazive quhet një fusion mund të kryhet. Cheilectomy ka tendencë të jetë më e dobishme për njerëzit që kanë vetëm dhimbje kur gishti i madh është shtyrë lart, duke shkaktuar kërthizën e eshtrave për t'u bërë e prerë në majë të këmbës. Nëse dhimbja është vetëm një shqetësim i përgjithësuar, atëherë një cheilectomy është më pak gjasa të jetë një procedurë e dobishme.
Komplikimet e kirurgjisë cheilectomy mund të përfshijnë:
- Dhimbje e vazhdueshme: Nëse problemi që shkakton dhimbjen nuk ishte aq shumë kërthizë e kockave, por më tepër kërcitja e konsumuar në nyje në pjesën e përparme të gishtit të madh, atëherë kileektomi mund të mos jetë e mjaftueshme për të lehtësuar simptomat e dhimbjes. Kjo është arsyeja pse është e rëndësishme për mjekun tuaj që të shqyrtojë me kujdes këmbën tuaj dhe të ofrojë një indikacion se sa ka gjasa që ata të ndjejnë një cheilectomy do të ndihmojë për të lehtësuar simptomat tuaja.
- Infeksioni: Prerjet e këmbëve mund të jenë të ndjeshme ndaj infeksionit. Është e rëndësishme të ndiqni me kujdes udhëzimet e kirurgut dhe të kujdeseni mirë për prerjen tuaj për të siguruar që ju të mos keni probleme me infeksionin.
- Dëmtimi nervor: Ka disa nerva që sigurojnë ndjesi në gishtin e madh që janë pranë prerjes për kileektominë. Kirurgu juaj mund të marrë hapa për të mbrojtur këto nerva gjatë operacionit, por ekziston një rrezik i mundshëm për lëndime nervore.
- Përsëritja e kërthizës së eshtrave: Shqetësimi më i zakonshëm me këtë procedurë kirurgjikale është që kërrusja e kockave mund të kthehet. Problemi i një gishti të madh arthritik nuk largohet me një operacion kiletekomik, prandaj simptomat mund të kthehen dhe kërthiza e kockave mund të rritet përsëri në rrugë.
> Burimet:
> Mann RA "çrregullime të përbashkët të parë metatarsophalangeal" J. Am. Acad. Orto. Surg., Janar 1995; 3: 34-43.