Një procedurë e thjeshtë brenda zyrës për të parë nëse një infeksion fungal duhet të fajësohet
Një test KOH përdoret për të diagnostikuar infeksionet kërpudhore të lëkurës ose thonjve .
Lëkura ose gozhda është e scraped me një bisturi ose rrëshqitje xhami që shkakton qelizat e vdekura të lëkurës të bien në një rrëshqitje xhami. Disa pika të një zgjidhje Hidroksid Kaliumi (KOH) shtohen në rrëshqitje dhe rrëshqitja nxehet për një kohë të shkurtër. KOH shpërndan materialin që lidh qelizat e lëkurës së bashku duke liruar kërpudhat.
Rrëshqitja është parë pastaj nën mikroskop duke kërkuar elementë kërpudhash.
Pse është e nevojshme një test përgatitje KOH?
Një test KOH rekomandohet për pacientët që shfaqin simptoma të infeksioneve të kërpudhave. Simptoma të mundshme që do të sugjeronin këto kushte të lëkurës përfshijnë:
- Një skuqje e lokalizuar
- Arnime unazore, të kuqe me skajet me luspa
- Kruarje te rende e lekures
- !! br! Br! Rashes që nuk arrijnë të përgjigjen ose të përkeqësohet me medikamente kortikosteroide
- Rashet që vazhdojnë për muaj të tërë
Ekzistojnë një sërë faktorësh të mundshëm të rrezikut që mund të përkeqësojnë më tej simptomat e renditura më lartë, që do të tregonin domosdoshmërinë e një testi KOH:
- Një histori e çrregullimeve të lëkurës të tilla si ekzemë , ethet e ulëta ose astma alergjike
- Një histori e ekspozimit ndaj kafshëve (sidomos macet, por edhe qen, kuajt, lopët dhe derrat)
- Një histori e përgjigjeve të sistemit të ulët imunitar ( imunosupresioni )
Pa kryer një test të përgatitjes së KOH, mjeku juaj nuk ka asnjë mënyrë për t'i atribuar përfundimisht gjendjen e lëkurës tuaj në një infeksion fungal ose në kushte të tjera që shfaqin simptoma të ngjashme (të tilla si zgjebe).
Pacientët me gjendje të lëkurës mund të vuajnë pa nevojë për vite me radhë, ndërsa mjeku përpiqet, ndonjëherë pa sukses, të ofrojë trajtim të bazuar në karakteristikat vizuele të gjendjes së lëkurës.
Një test KOH mund të konfirmojë rastet e dermatophytes më të zakonshme (kërpudhave që kërkojnë keratin për rritjen), të tilla si Epidermophyton , Trichophyton dhe Microsporum , të cilat zakonisht shkaktojnë infeksione të lëkurës të këmbëve, organeve gjenitale, dhe, veçanërisht në fëmijët, kokës .
Zgjidhja e Hidroksidit të Kaliumit (KOH) është alkalin dhe ka aftësinë për të shpërndarë keratinin që është skrapuar nga shtresa e jashtme e lëkurës. Kjo pastaj lejon për identifikimin e organizmave të tilla si dermatophytes ose zgjebe nën një mikroskop për të marrë diagnozën e duhur dhe si pasojë, trajtimi më efektiv.
Rreth Procedurës
Një test në Zyrën e KOH-it bëhet brenda zyrës së mjekut tuaj. Procedura është mjaft e shpejtë dhe e thjeshtë, por ju duhet të keni parasysh të mëposhtmet:
- Nuk ka udhëzime të veçanta për përgatitjen e testit dhe procedura duhet të marrë jo më shumë se disa minuta për të kryer.
- Ju mund të ndjeni presion kur mjeku ose infermierja e fshin lëkurën tuaj, por nuk ka ndonjë dhimbje të lidhur me vetë procedurën. Ekziston një rrezik i vogël i gjakderdhjes ose i infeksionit nga kapja e lëkurës, prandaj sigurohuni që të ndiqni udhëzimet e mjekut tuaj për kujdesin e mëtejshëm se si ta mbani zonën të pastër.
- Mjeku juaj e gërsheton zonën e problemit të lëkurës me një bisturi me dorë ose buzë rrëshqitjes së mikroskopit.
- Rrëzimet nga lëkura vendosen pastaj në një rrëshqitje mikroskopike dhe i jepet një shiringë e hidroksidit të kaliumit (KOH).
- KOH shkatërron të gjitha qelizat jo-fungale, dhe kështu kur lëngu shqyrtohet nën mikroskop, mjeku juaj është në gjendje të shohë nëse ka ndonjë kërpudhat e pranishme në lëng.
- Rezultatet normale tregojnë se nuk ekziston asnjë kërpudhat e pranishme në mostrën tuaj të lëkurës. Rezultatet jonormale tregojnë se kërpudhat janë të pranishme.
- Mjeku juaj do të jetë në gjendje të ndajë rezultatet me ju menjëherë dhe t'ju ofrojë mundësitë e trajtimit para se të largoheni nga takimi.
burimet:
Elewski BE, et al. Sëmundjet kërpudhore. Në: Bolognina JL, Jorizzo JL, Schaffer JV, eds. Dermatologji. Ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2012: kap. 77.
Biblioteka Kombëtare e SHBA e Mjekësisë. Lezione e lëkurës KOH provim.