Si mund të pushojnë prindërit e rinj pavarësisht epilepsisë së fëmijës së tyre
Pak gjëra janë aq të ashpra sa të kesh një fëmijë që ka konfiskime serioze neonatale. Por, ndërsa disa konfiskime mund të shkaktojnë probleme serioze në zhvillimin e fëmijëve, fatmirësisht jo të gjitha konfiskimet që prekin të sapolindurit janë aq serioze.
Sindromet e Përgjithshme të Epilepsisë në Foshnje
Konfiskimet e përgjithësuara janë quajtur kështu, sepse ato duket se ndodhin në të gjithë trupin në të njëjtën kohë.
Një elektroencefalogram (EEG) tregon aktivitet elektrik të parregullt që përfshin të gjithë trurin në të njëjtën kohë.
Konvulsionet beninje neonatale
Ekzistojnë dy lloje të konfiskimeve neonatale që nuk kanë pasoja serioze për një fëmijë të porsalindur. Konvulata beninje familjare neonatale (BFNS) dhe konfiskimet jonormale idiopatike neonatale zakonisht shoqërohen me një rezultat të mirë.
BFNS zakonisht fillon në javët e para të jetës me sekuestrime të shkurtra por shumë të shpeshta. Ndërmjet krizave, fëmija është normal. Pjesa më e rëndësishme në bërjen e një diagnoze të BFNS është një histori familjare e konfiskimeve. BFNS është trashëguar në një mënyrë autosomale dominuese, domethënë nëse një fëmijë ka atë, një nga prindërit e ka të ngjarë ta ketë gjithashtu. Ndërsa konfiskimet zakonisht zgjidhen në fillim të fëmijërisë së mesme, rreth 8 deri 16 për qind e fëmijëve vazhdojnë të zhvillojnë epilepsi më vonë në jetë.
Konfiskimet beninje idiopatike neonatale gjithashtu ndodhin në fëmijë të porsalindur ndryshe plotësisht normale. Simptomat zakonisht fillojnë në ditën e pestë të jetës dhe bëhen më serioze, ndonjëherë duke arritur kulmin në epileptikun e statusit . Pas 24 orësh, konfiskimet përmirësohen.
Epilepsi e Përgjithshme me Sulmet Febrile Plus
Epilepsi e përgjithësuar me goditje febrile plus (GEFS +) mund të prekë fëmijët nga foshnjëria në adoleshencë, por për fat të mirë, konfiskimet febrile zakonisht janë relativisht të padëmshme dhe në përgjithësi nuk çojnë në probleme të mëtejshme. Në GEFS +, megjithatë, konfiskimet febrile shkojnë përtej moshës 6 vjeç dhe gjithashtu shoqërohen me lloje të tjera të konfiskimeve. Ashtu si BFNS, GEFS + është trashëguar në një mënyrë dominuese autosomale. Por për shkak të asaj që quhet penetrim i ndryshueshëm i mutacionit, ndërmjet 20 dhe 40 përqind e prindërve nuk mund të kenë simptoma, edhe nëse kanë genin e mutuar.
Shumica e fëmijëve me GEFS + do të përmirësohen, edhe pse deri në 30 për qind mund të zhvillojnë një epilepsi më të rëndë.
Epilepsia Myoclonic Astatic (Sindromi i Doza)
Myoclonus është një lëvizje shumë e shpejtë e muskujve me shumë shkaqe, duke përfshirë konfiskimet epileptike. Epilepsi astatike Myoclonic (MAE) prek rreth një në 10,000 fëmijë. Përveç myoklonus, fëmijët kanë lloje të tjera të konfiskimit, duke përfshirë edhe konfiskimet atonike, në të cilat ata papritmas shkojnë limp. Sindromi i Dushave mund të fillojë sa më shpejt që shtatë muaj ose deri në moshën 6 vjeç. Një elektroencefalogram (EEG) mund të ndihmojë në bërjen e diagnozës.
Sindromi i Dushave nuk është gjithmonë i lidhur me një rezultat të mirë. Ndërsa shumica e fëmijëve me MAE do të zhvillohen normalisht, deri në 41 për qind do të kenë një IQ kufitare ose një hendikep mendor. Disa do të zhvillojnë epilepsi të vështirë.
Sindromet e Pjesshme të Epilepsisë në Foshnjat dhe Fëmijët
Ndryshe nga kapja e përgjithshme, kapjet e pjesshme fillojnë në një fushë dhe pastaj mund të përhapen për të përfshirë pjesë të tjera të trurit. Ndërsa ndonjëherë konfiskimet e pjesshme janë për shkak të një abnormaliteti themelor të trurit si një anomalitë e enëve të gjakut, problemi ndonjëherë është atje që nga lindja.
Konvulsionet familjare të mirëfillta
Konvulsionet familjare familjare infantile fillojnë kur një fëmijë është midis 3,5 dhe 12 muajsh. Fëmija së pari ndalon të lëvizë dhe më pas i ka goditur gjymtyrët rreth 5 deri në 10 herë në ditë. Siç nënkupton emri, çrregullimi i konfiskimit është gjenetikisht i trashëguar. Ka një model karakteristik në EEG që mund të jetë i dobishëm në marrjen e diagnozës. Zakonisht, konfiskimet zgjidhen spontanisht kur fëmija merr moshën dhe zhvillimi është normal.
Epilepsi e pandërprerë e pjesshme në fëmijëri
Ky sindrom sekuestrim është shumë i ngjashëm me konvulsione familjare infantile familjare - dallimi kryesor është se në këtë formë, një mutacion gjenetik zakonisht nuk identifikohet.
Epilepsia e fëmijërisë me paroxizmave oshipitale (Panayiotopoulos Syndrome)
Ky sindrom zakonisht ndodh në fëmijët e moshës parashkollore, por mund të ndodhë që në moshën një vjeçare. Konfiskimet e sindromës Panayiotopoulos janë veçanërisht të lidhura me dysautonomia , me simptoma të tilla si të përzier, të vjella dhe zbehje. Një EEG ka një model karakteristik të valëve të mprehta në pjesën e prapme të kokës, të quajtur paroxysms okupital. Konfiskimet zakonisht zgjidhen në 1 deri në 2 vjet.
Epilepsi e Fëmijërisë Benigale me Spikes Centrotemporal (Epilepsi Benjamin Rolandik)
Epilepsi dashamirëse rolandike zakonisht fillon tek fëmijët 7 deri në 10 vjeç, por nganjëherë mund të shihet tek fëmijët deri në moshën një vjeçare. Konvulsionet shoqërohen me drooling dhe ndryshime ndijor. Konvulzat zakonisht lindin nga përgjumje ose gjumë. Një EEG është shumë i dobishëm në këtë sindrom, pasi tregon valë të mprehta në rajonet centrotemporale të trurit. Ndërsa këto konfiskime janë të frikshme për fëmijët (të cilët mbeten të zgjuar në të gjithë), ato nuk janë të rrezikshme dhe zakonisht zgjidhin më vete deri në moshën 16 vjeç.
Linja e Poshtme
Siç e keni parë, ndërsa shumica e këtyre sindromeve të sekuestrimit kanë një rezultat të mirë, disa prej tyre rrisin rrezikun që një fëmijë nuk do të ketë një jetë normale. Sa e trishtueshme është kjo, krahasuar me sindromat e tjera në të cilat një rezultat i dobët është pothuajse i sigurt, këto sindroma lejojnë prindërit të kenë njëfarë optimizmi.
Ndërsa disa prindër ndonjëherë do të dëshironin që fëmija i tyre të ketë konfiskime, me shumë nga sindromet e mësipërme, rezultati më i mundshëm është një jetë relativisht normale - nganjëherë edhe pa ilaçe. Duke u përqendruar në pozitive, ndërsa planifikon realisht për rezultate më të këqija, mund t'u lejojë fëmijëve të jetojnë jetën më të mirë me epilepsi.
burimet:
Elaine Wirrell, Katherine C. Nickels. Continuum: Epilepsi, Vëllimi 16, Numri 3, Qershor 2010.
Gerald M Finichel. Neurologji klinike pediatrike. Edicioni i 6-të. Sanders-Elsevier, 2009.