Nëse zëvendësimi i meniskut është një alternativë e mirë për ju
Nëse keni një lloj të veçantë të dhimbjes në gjunjë dhe plotësoni kriteret e duhura, transplantimi i meniskit mund të jetë një opsion për ju. Transplantimi i meniskit përfshin vendosjen e kërcit nga një dhurues i vdekur në një pacient.
Pse heqja e meniskit është një vendbanim i fundit
Menisk është një strukturë komplekse që siguron të dyja cushioning dhe stabilitetin në gju. Pa meniskin e pranishëm, ju keni më shumë gjasa të zhvilloni ndryshime të përshpejtuara degjenerative në nyjen e gjurit.
Siç ndodh kjo, kërcja e mbetur që mbulon skajet e eshtrave, të quajtur kërc articular, është e lodhur dhe kocka është e ekspozuar.
Për këtë arsye, kirurgët ortopedikë përpiqen të ruajnë meniskin kur trajtojnë kirurgjinë një menisk të shqyer . Gjatë operacionit, vetëm pjesa e dëmtuar e meniskit hiqet, ose kirurgu juaj do të kryejë një riparim meniskal nëse është e mundur. Për fat të keq, përkundër përparimeve në artroskopi, jo të gjitha lotët e meniskut mund të riparohen. Në disa raste, për të trajtuar më mirë meniskun e dëmtuar, menisketi i tërë duhet të hiqet.
Problemet e mundshme pas heqjes së meniskit
Kur hiqet menisk, ju mbeteni pa shumë nga jastëku i përbashkët. Fillimisht, kjo nuk tenton të jetë problem. Por me kalimin e kohës, shpesh dhimbjet zhvillohen aty ku menisku është hequr, dhe ju mund të vazhdoni të zhvilloni artrit të përshpejtuar në atë pjesë të nyjeve të gjurit.
Qëllimi i një transplantimi të meniskëve është rivendosja e mbështetjes së zakonshme të përbashkët dhe cushioning e meniskut në mënyrë që dhimbja të zbuten.
Megjithatë, edhe pse ndihmon në lehtësimin e dhimbjes, studimet tregojnë se transplantet menisk nuk ngadalësojnë ose parandalojnë osteoartriti në gju, dhe më shumë operacione dhe / ose një protezë në gjunjë ka gjasa të nevojitet.
Kur transplantimi është një opsion
Kandidati ideal për një transplantim menisk është dikush që tashmë ka hequr meniskin e tij ose të saj, por më pas fillon të zhvillojë dhimbjen në gjunjë; është tepër i ri dhe tepër aktiv për tu konsideruar për një zëvendësim të përbashkët , por të gjitha trajtimet e tjera të zakonshme siç janë medikamentet anti-inflamatore , terapia fizike , Synvisc, kortizon dhe shtesat e përbashkëta thjesht nuk po bëjnë mashtrimin për të trajtuar dhimbjen.
Ju jeni një kandidat i mirë për një transplantim menisk, nëse ju aplikoni në vijim:
- Je nën moshën 55 vjeçare
- Ju keni pësuar një meniscectomy paraprake (heqja e meniskut) dhe nuk keni ose më pak se gjysmën e meniskut tuaj të mbetur
- Ju keni dëmtim normal ose të kufizuar në kërcionin e artikut (rreshtim i kockave) të nyjeve
- Ju keni dhimbje ose paqëndrueshmëri në gjurin tuaj
- Simptomat tuaja janë në përputhje me mungesën e një menisk
- Ju jeni të përgatitur për një shërim të vështirë
Kur transplantimi nuk është një opsion
Shumë pacientë kanë pësuar një meniscectomy paraprake ( kirurgji heqje menisk ) dhe shumë prej këtyre pacientëve kanë probleme të vazhdueshme që lidhen me heqjen e meniskit. Shumica e njerëzve që bëhen simptomatikë për shkak të mungesës së një menisk kanë zhvilluar tashmë dëmtimin e kërcit që mbetet në gju. Pacientët që kanë këtë ndryshim të përshpejtuar degjenerativ në nyjen e tyre të gjurit nuk janë kandidatë të mirë për operacionin e transplantimit të meniskit. Arsyet e tjera pse transplantimi i meniskit nuk do të funksionojë për ju përfshijnë:
- Ju ende keni një pjesë të konsiderueshme të meniskit të mbetur (kjo procedurë është vetëm për pacientët të cilët kanë hequr shumicën e meniskit)
- Ju keni ndryshime degjenerative brenda përbashkët ( artriti i hershëm )
- Ju keni paqëndrueshmëri ose keqardhje të përbashkët të gjurit
- Ju jeni të trashë
- Ju nuk jeni të gatshëm për të kryer rehabilitimin e gjatë nga operacioni i transplantimit të meniskit
- Ju keni pritshmëri joreale
Pritshmëritë jorealiste të një transplantimi të meniskit
Më tej shpjegimi i kësaj pike të fundit: Disa pacientë kërkojnë zgjidhje që kirurgët nuk mund të ofrojnë domosdoshmërisht. Qëllimi i një operacioni të transplantimit të meniskit është reduktimi i dhimbjeve të lidhura me aktivitetet normale. Qëllimi nuk është të të japë një gjunjë "normale", por më tepër ta bëj më mirë. Është e mundur që ju të mos jeni në gjendje të rifilloni atletikë konkurruese përkundër një transplant të suksesshëm menisk. Nëse prisni më shumë se reduktimi i dhimbjes, mund të konsideroni mundësitë e tjera, pasi mund të jeni të zhgënjyer në rezultatet e transplantit të meniskit.
burimet:
Medline Plus. Transplantimi i menstruacioneve të menstruacioneve. Biblioteka Kombëtare e SHBA e Mjekësisë. Përditësuar më 18 prill 2017.
Kirurgjia e Transplantit Meniscal. Johns Hopkins Mjekësia.
> Van Der Straeten C, Byttebier P, Eeckhoudt A, Victor J. Transplantim Meniscal Allograft nuk parandalon ose vonon progresin e osteoartritit të gjurit. Zhao C, ed. PLOS ONE . 2016, 11 (5): e0156183. doi: 10,1371 / journal.pone.0156183.