Abnormaliteti i Meniscit Lateral të Përbashkët të Gjurit
Një meniscus lateral diskoid është një menisk i formuar në mënyrë anormale brenda nyjes së gjurit. Meniscus është një pykë në formë C e kërc që ndihmon në mbështetje dhe zbutjen e përbashkët të gjurit. Në secilën gju ekzistojnë dy menisci , një në brendësi (medial) dhe një në pjesën e jashtme (anësore) të nyjeve të gjurit. Në disa njerëz, menisku anësor formohet më shumë si një disk i ngurtë në vend të formës normale C.
Shumica e njerëzve me një menisk diskide kurrë nuk e dinë se kanë një anomali. Është vlerësuar se mes 3-5% e njerëzve kanë një menisk diskolik anësor. Shumica e njerëzve jetojnë në jetë normale, me një menisk diskosh - madje edhe atletë me performancë të lartë. Prandaj, nëse mjeku juaj zbulon se ke një menisk diskosh, por nuk shkakton ndonjë problem, duhet të lihet vetëm. Për shembull, nganjëherë gjatë një arthroscopy në gju, një menisk diskid është parë kur një problem tjetër është duke u trajtuar - këto duhet të lënë thjesht, të mos trajtohen kirurgjikale.
Dy arsyet më të zakonshme që njerëzit gjejnë se kanë një menisk diskide janë se ata kanë një MRI që tregon anormalitetin, ose ata kanë një operacion arthroscopic në gjunjë dhe gjenden në atë kohë që të kenë meniskin diskoid. Përsëri, në të dyja këto skenarë, menisku lateral diskoid është lënë më i mirë vetëm.
Simptomat e një Diskoid Problemi Menicus
Në disa njerëz, meniskët diskoid mund të shkaktojnë probleme, zakonisht një ndjesi e pashpresë me dhimbje mbi pjesën e jashtme të nyjes së gju.
Kjo është arsyeja pse disa njerëz përdorin frazën 'sindromi i kërcitjes së gjurit' kur flasim për një menisk diskosh. Shenjat e një menisk disidash mund të përfshijnë:
- Popping ndjenjat e gju
- Ënjtje gju
- Dhimbje përgjatë anës së jashtme të gju
- Dhimbje me ulur / gjunjëzuar
Diagnoza e meniscusit të disidikut zakonisht bëhet kur shikojmë një MRI të gju.
Mungojnë konturet e meniskut normal, dhe më shumë inde meniskore se normale janë parë në MRI. Nëse ka një lot në meniskin diskoid, kjo zakonisht shihet edhe në MRI.
Trajtimi i një diskuze Meniscus
Nëse pacientët zbulohen se kanë një menisc diskide, por nuk shkakton simptoma, nuk duhet të kryhet asnjë trajtim.
Në pacientët me një menisk ngjitës të dhimbshëm, mund të kryhen trajtime të thjeshta që përbëhen nga ushtrimet e gjurit dhe shtrirja . Medikamentet anti-inflamatore ose shtënat e kortizonit mund të konsiderohen, por shumica e njerëzve me një meniskë simptomatike diskide në fund të fundit do të zgjedhin që të kenë kirurgji arthroscopic. Kjo procedurë kryhet duke futur një kamerë të vogël në nyje nëpërmjet një prerje të vogël dhe duke përdorur instrumente që mund prerë, pickim, dhe rruaj larg indeve anormale ose të grisura meniscal.
Nëse meniskët disqe janë shqyer, ka disa mënyra për të menaxhuar këtë arthroscopically. Historikisht, menisketi i tërë u hoq në kohën e operacionit arthroscopic. Megjithatë, heqja e meniskut të tërë kishte pasojë që të çonte në rritjen e shanseve të zhvillimit të artritit në nyjen e gjurit për shkak të heqjes së kërcit menisk. Kjo procedurë kirurgjikale quhet një meniscectomy e plotë.
Më shpesh, menisket diskoidale mund të formohen kirurgjikisht në një menisk të zakonshëm që shfaqet, një procedurë e quajtur saucerizimi i meniskit.
Përveç menaxhimit të pjesës së shqyer të meniskit, shumë njerëz me një menisk diskide kanë simptoma të tilla si popping si rezultat i paqëndrueshmërisë së kërc menisk. Prandaj, në kohën e menaxhimit kirurgjik, kur kryhet një saucerizimi i meniskit, mund të kryhet edhe riparimi i mbetjes së paqëndrueshme të meniskut me qëllim parandalimin e ndjenjave të përsëritura në gjunjë. Në fund, disa nga meniskët mund të hiqen dhe disa mund të riparohen.
Pas Meniscus Kirurgjisë
Rimëkëmbja nga trajtimi kirurgjik i një meniscus diskoid është rreth 6 javë për të rimarrë forcën e plotë dhe lëvizjen e përbashkët. Shumica e pacientëve nuk kërkojnë imobilizim dhe kufizime të kufizuara të peshës. Është e zakonshme për individët që kanë operacione për të kryer terapi fizike , dhe për të shmangur aktivitetet e stërvitjes së ndikimit gjatë rikuperimit nga procedura kirurgjikale.
Përderisa ka pak prova për të treguar se pacientët me një menisk diskide kanë ndonjë shans më të lartë të zhvillimit të artritit të gjurit më vonë në jetë, ka dëshmi se pacientët që heqin meniskun e tyre mund të kenë probleme afatgjata. Çdo pacient që mban një lotar menisk duhet të marrë hapa për të ndihmuar në parandalimin e ndonjë progresion të artritit në nyjet e gjurit.
burimet:
> Kocher MS, Logan CA, Kramer DE. "Discoid lateral Meniscus në Fëmijët: Diagnoza, Menaxhimi dhe Rezultatet" J Am Acad Orthop Surg. 2017 Nov; 25 (11): 736-743.