Lëngu peritoneal është një lëng i lëngshëm normal që gjendet në zgavrën peritoneale - hapësira midis shtresave të indeve që vijojnë muret e barkut dhe organet e barkut (të tilla si mëlçia, shpretkë, fshikëza e tëmthit dhe stomaku). Lëngu është kryesisht ujë me elektrolite, antitrupa, qeliza të bardha të gjakut dhe biokimikate të tjera.
Cili është qëllimi i lëngut peritoneal?
Funksioni primar i lëngut peritoneal është zvogëlimi i fërkimit midis organeve të barkut gjatë lëvizjes gjatë tretjes .
Në një person të shëndetshëm, normalisht ka një sasi të vogël të lëngut peritoneal të pranishëm në zgavrën peritoneale. Megjithatë, disa probleme në trup mund të shkaktojnë që lëngu i tepërt të grumbullohet në zgavrën. Ky lëng është quajtur lëngu ascitic dhe çon në ascites , një nga komplikimet e cirrozës.
Si zhvillon Ascites?
Ascites është më e zakonshme në pacientët që kanë sëmundje që prekin mëlçinë. Dëmtimi i mëlçisë mund të shkaktojë presion të lartë të gjakut në venat që sjellin gjak në mëlçi, një gjendje e njohur si hipertension portal. Megjithatë, shumë çrregullime të tjera mund të shkaktojnë ascite, duke përfshirë kancerin, dështimin e zemrës, dështimin e veshkave, inflamacionin e pankreasit (pankreatitën) dhe tuberkulozin që ndikon në rreshtimin e barkut.
Simptomat e Ascites
Kur gjendja është e butë, nuk mund të ketë simptoma të dukshme. Megjithatë, kur sasi të moderuara të lëngjeve janë të pranishme në bark, një person mund të vërehet se madhësia e belit është rritur dhe ai ose ajo mund të ketë fituar peshë.
Sasi të mëdha shkaktojnë edhe më shumë simptoma, duke përfshirë ënjtjen e barkut dhe parehati. Në këto pacientë, barku mund të ndjehet i ngushtë dhe i shtrirë, si në një shtatzëni dhe bellybutton mund të fillojë të zgjatet.
Kur ascites arrin një nivel të avancuar, ënjtja në bark vë presionin në stomak, që mund të çojë në humbje të oreksit, si dhe në mushkëri, të cilat mund të çojnë në frymëmarrje.
Disa pacientë vërejnë ënjtje në zona të tjera të trupit, siç janë këmbët.
Një ndërlikim i ascites, peritoniti bakterial, është një infeksion që mund të shkaktojë parehati dhe butësi të barkut, si dhe ethe dhe sëmundje. Konfuzioni, disorientimi dhe përgjumja mund të zhvillohen dhe, nëse nuk trajtohet, ky kusht mund të jetë fatale.
Diagnoza e Ascites
Zakonisht, një histori dhe fizike e kryer nga mjeku juaj do të jetë e mjaftueshme për të ngritur dyshimin e ascites. Për të konfirmuar diagnozën, mund të urdhërohet një ultratingull ose CT . Dhe një mostër e vogël e lëngut ascitic mund të analizohet duke tërhequr atë nëpërmjet një gjilpërë futur në mur të barkut. Kjo procedurë quhet paracentezë diagnostike.
Trajtimi i Ascites
Trajtimi i ascites fillon me një dietë të ulët natriumi dhe pjesa tjetër e shtratit. Kur këto strategji nuk janë të mjaftueshme, një mjek mund të përshkruajë përdorimin e diuretikëve për të ndihmuar veshkat të nxjerrin më shumë natriumi dhe uji në urinë.
Për pacientët që përjetojnë parehati të konsiderueshme ose ata që nuk mund të marrin frymë ose hanë pa vështirësi, lëngu mund të hiqet përmes një procedure të quajtur paracentese terapeutike, në të cilën një gjilpërë futet në bark. Në raste të rralla, operacioni kryhet për të rindërtuar rrjedhën e gjakut duke përdorur shunt dhe, në rastet më të rralla, transplantimi i mëlçisë është i nevojshëm.