Llojet e sëmundjes së mëlçisë të lidhur me sëmundjen e kronit dhe kolit ulceroz
Sëmundja e zorrëve inflamatore (IBD) ndikon në traktin e tretjes, por gjithashtu mund të ndikojë edhe në pjesë të tjera të trupit. Njerëzit me sëmundjen e Crohn dhe kolit ulcerative mund të jenë gjithashtu në rrezik për zhvillimin e problemeve të mëlçisë. Disa nga problemet e mëlçisë që lidhen me IBD janë kolangiti primar sklerozues , hepatiti autoimunitar dhe ciroza biliare primare.
Çfarë është Mëlçia?
Mëlçia, e cila është organi më i madh në trup, siguron disa funksione të rëndësishme pa të cilat trupi nuk mund të mbijetojë. Mëlçia heq papastërtitë dhe trupat e huaj nga gjaku, bën proteinat që ndihmojnë në mpiksjen e gjakut dhe prodhon biliare. Kur sëmundja ndërhyn me funksionimin e mëlçisë, mund të shkaktojë probleme të rëndësishme mjekësore.
Shkaqet e cirrozës së mëlçisë
Në njerëzit me IBD, cirroza mund të shkaktohet nga hepatiti autoimunitar ose nga cirroza biliare primare. Hepatiti autoimmune shoqërohet me një sistem imunitar jofunksional. Cikrosi biliare parësore është një inflamacion i ducts biliare që mund të pengojnë bile duke lënë mëlçinë dhe duke shkuar në zorrën e vogël. Kur biliari bëhet i mbështetur, mund të shkaktojë dëme të mëtejshme në indet e mëlçisë. Kolangiti primar i sklerozës, i cili është i lidhur kryesisht me kolit ulceroz, gjithashtu mund të mbivendoset me hepatitin autoimun (nganjëherë të quajtur "sindromi mbivendosje").
Simptomat e Sëmundjeve të Mëlçisë
Një nga shqetësimet më të mëdha për sëmundjen e mëlçisë është se në fazat e hershme të saj, nuk mund të ketë simptoma fare. Disa njerëz mund të kenë sëmundje të mëlçisë, dhe ende nuk tregojnë shenja të as në simptomat e tyre ose nëpërmjet testimeve të mëlçisë. Kur ka filluar të shkaktojë simptoma, ato mund të përfshijnë:
- rraskapitje
- lodhje
- Humbja e oreksit
- të përzier
- Dobësi
- Humbje peshe
Komplikimet e sëmundjes së mëlçisë
Në disa raste, sëmundja e mëlçisë zbulohet së pari kur fillon të shkaktojë komplikime, siç janë:
- Ngritja e lëngjeve në këmbë (edemë) ose abdomen ( ascites )
- Lëkundje të tepruar dhe gjakderdhje
- Verdhë , e cila është yellowing e syve dhe lëkurës shkaktuar nga ngritja e bilirubin
- Kruajtje, e cila është shkaktuar nga një ngritje e bile në lëkurë
- Gallstones , të cilat zhvillohen kur biliare është bllokuar nga hyrja në fshikëz e tëmthit
- Ndërtimi i toksinës në gjak dhe tru
- Ndjeshmëria e barnave të shkaktuara nga paaftësia e mëlçisë për të përpunuar drogë
- Hipertensioni i portalit, që është një rritje në presionin e gjakut në një venat të quajtur vena portal
- Variacione, të cilat janë enët e gjakut të zgjeruara të shkaktuara nga rrjedhja e ngadalshme e gjakut përmes venë portalit
- Komplikime të ndryshme të tilla si disfunksionet e sistemit imunitar, infeksionet dhe problemet e veshkave
Si diagnostikohet sëmundja e mëlçisë?
Disa nga testet e përdorura për të diagnostikuar sëmundjet e mëlçisë përfshijnë:
- Testet e gjakut
- Tomografia e kompjuterizuar aksiale (CAT)
- Biopsi i mëlçisë
- Heqjen e mëlçisë me një radioizotop ose një laparoskop
- Histori mjekesore
- Provimi fizik
- simptomat
- ultratingull
A është sëmundja e mëlçisë e përhershme?
Dëmtimi i mëlçisë nuk është i kthyeshëm, por kur sëmundja e mëlçisë është e pranishme, dëmtimi i mëtejshëm mund të parandalohet.
Marrja e trajtimit të duhur, të hahet një dietë e shëndetshme dhe shmangia e pijeve alkoolike janë të gjitha të rëndësishme për të ndaluar përparimin e sëmundjes së mëlçisë. Çdo ndërlikim nga sëmundja e mëlçisë duhet gjithashtu të trajtohet, për të shmangur dëmtimin e mëtejshëm të sistemeve të tjera të trupit nga toksinat që krijohen në tru dhe në gjak. Medikamentet mund të përdoren gjithashtu për të menaxhuar hipertensionet portal dhe varicat.
Çfarë lidhje me transplantet?
Në disa raste, mëlçia bëhet shumë e dëmtuar dhe nevojitet transplantim i mëlçisë. Transplantimi është nga një donator, dhe me teknologji të përmirësuar, është gjithnjë e më i suksesshëm.
Monitorimi i sëmundjeve të mëlçisë
Njerëzit me IBD të cilët kanë shqetësime rreth zhvillimit të sëmundjes së mëlçisë duhet të pyesin gastroenterologun e tyre për sa shpesh ata duhet të kenë testimin e mëlçisë.
Disa barna gjithashtu mund të shoqërohen me sëmundje të mëlçisë dhe rekomandohet monitorimi i rregullt.
burimi:
Olsson R, Glaumann H, Almer S, et al. "Prevalenca e lartë e kolangitit primar të sklerozës së kanalit të vogël në mesin e pacientëve me hepatitin autoimun të mbivendosur dhe kolangitis primar sklerozë." Eur J Intern Med . 2009 Mar; 20: 190-196.