Sistemi i kritereve të Romës III u zhvillua për të klasifikuar çrregullimet gastrointestinale funksionale (FGD) bazuar në simptomat e tyre klinike. Meqenëse sipas përkufizimit, dëshmitë e FGD nuk shfaqen përmes testeve diagnostike standarde, kriteri i Romës është i dizajnuar për të ndihmuar mjekët që të bëjnë diagnozën e FGD-ve me besim. Kriteret e Romës gjithashtu lejojnë që kriteret e standardizuara të diagnostikimit të përdoren në procesin e hulumtimit.
Kriteret e Romës zhvillohen nëpërmjet një bashkëpunimi të studiuesve, mjekëve dhe profesionistëve të tjerë shëndetësorë nga e gjithë bota. Kriteret e Romës III pasqyrojnë rishikimin e tretë të kritereve diagnostikuese të FGD dhe u botuan në vitin 2006. Një rishikim tjetër, Roma IV, do të publikohet në pranverën e vitit 2016.
Llojet e çrregullimeve funksionale gastrointestinale
Çdo çrregullim i FGD-së ka kriteret e veta. Në vijim janë kategoritë kryesore të FGDs sipas kritereve të Romës III:
- Çrregullime funksionale esofageale
- Çrregullime funksionale gastroduodenale
- Çrregullimet funksionale të zorrëve
- Sindromi funksional i dhimbjes së barkut
- Sëmundja e Gjëndjes Funksionale dhe Sfinktori i Çrregullimeve të Oddit
- Çrregullime anorectale funksionale
- Çrregullimet funksionale të GI të fëmijërisë: Foshnja / Toddler
- Çrregullimet funksionale të GI të fëmijërisë: Fëmija / Adoleshenti
Kriteret e Romës III për IBS
Kriteret për një diagnozë të sindromit të zorrëve të irrituar (IBS) kërkojnë që një person të përjetojë dhimbje ose siklet kronike të barkut të paktën tre ditë gjatë tre muajve të fundit, me fillimin e simptomave të paktën gjashtë muaj më parë.
Këto simptoma duhet gjithashtu të tregojnë:
- Simptomat e dhimbjes zvogëlohen me lëvizjen e zorrëve
- Fillimi i simptomave lidhet me një ndryshim në frekuencën e stolit
- Fillimi i simptomave lidhet me një ndryshim në paraqitjen e stolit
Megjithëse kriteret e Romës III janë ndjekur në mënyrë strikte në sprovat e hulumtimeve klinike, në botën reale, mjekët shpesh japin një diagnozë të IBS për këdo që është duke përjetuar simptoma të zorrëve pa ndonjë inflamacion të dukshëm ose shenja të tjera të sëmundjes që shfaqen përmes testimit standard të tretjes.
Çrregullime të tjera funksionale të zorrëve
Më poshtë janë llojet e tjera të çrregullimeve të zorrëve funksionale. Një person do të diagnostikohet me një nga këto çrregullime të tjera kur ato nuk i përshtaten kritereve diagnostikuese për IBS (ose ndonjë sëmundje tjetër ose FGD). Shpesh këto çrregullime të tjera dallohen nga IBS për shkak të mungesës së dhimbjes si simptomë.
Bloating funksionale: Ndjenjat kronike të bloating dhe / ose dukurinë e dukshme. Simptoma duhet të ketë ndodhur në të paktën tre ditë gjatë tre muajve të fundit dhe të paktën gjashtë muaj para diagnozës.
Diarre funksionale : Përvoja e stools të lirshme ose të holluar me ujë pa dhimbje ndodhin në të paktën 75% të lëvizjeve të zorrëve për të paktën tre muaj gjatë gjashtë muajve të fundit.
Kapsllëza funksionale : Simptomat duhet të përfshijnë së paku dy nga këto dhe kanë përjetuar të paktën tre muaj gjatë gjashtë muajve të fundit.
- Përplasja (të paktën 25% e kohës)
- Stools Hard të paktën 25% të kohës
- Ndjenja e evakuimit jo të plotë (të paktën 25% të kohës)
- Ndjesia e bllokimit ose pengimit në zonën anus ose rektum
- Përpjekjet manuale për të mundësuar kalimin e stolit të paktën 25% të kohës (p.sh. evakuimi digjital )
- Më pak se tre lëvizje zorrë në javë
- Ngjarje të rralla të stools lirshme pa përdorimin e një laksativ
Romë III në botën reale
Siç është hartuar, kriteret e Romës III ofrojnë një bazë të fortë për identifikimin e pacientëve për studime kërkimore. Megjithatë, mjekët në praktikën e tyre klinike nuk fokusohen gjithmonë në kritere të tilla të domosdoshme kur ofrojnë diagnoza funksionale për pacientët e tyre. Kështu, nuk ka nevojë të shqetësohemi shumë nëse ju merrni një diagnozë që nuk i konfirmon plotësisht kriteret. Por nëse ende keni ndonjë pyetje në lidhje me diagnozën tuaj, pyesni mjekun tuaj për sqarime.
burimet:
Drossman, D. "Çrregullimet funksionale gastrointestinale dhe Procesi i Romës III" Gastroenterologji 2006 130: 1377-1390.
"Kriteret diagnostike të Romës III për çrregullimet funksionale gastrointestinale" PDF i qasur më 22 maj 2016.