Trajtimi Simptomatik i Sindromit Ovarian Polycystic
Sindromi i vezoreve polycystic (PCOS) është një kusht kompleks që prek afro 10 përqind të grave të moshës së lindjes së fëmijës. Gratë me PCOS mund të përjetojnë një shumëllojshmëri të simptomave që variojnë nga ndryshimet e humorit dhe kushtet e lëkurës (aknet, flokët e tepërt të fytyrës) deri në periudhat e parregullta dhe problemet e fertilitetit.
Medikamentet që përdorin PCOS kanë për qëllim lehtësimin e simptomave të sëmundjes.
Ndërsa aktualisht nuk ka shërim për PCOS, ju mund të minimizoni ndikimin e sëmundjes duke ruajtur një mënyrë jetese të shëndetshme dhe duke menaxhuar simptomat me përdorimin selektiv të barnave.
Medikamente të përdorura për të rregulluar ciklin menstrual
PCOS karakterizohet nga anomali të hormoneve që mund të rezultojnë në periudha të rralla ( oligomenorrhea ) ose periudha të munguara ( amenorrhea ). Këto dhe parregullsi të tjera hormonale mund të dëmtojnë aftësinë e gruas për të mbetur shtatzënë. Trajtimi i drogës ka për qëllim rregullimin e hormoneve për të rivendosur më mirë një cikël normal menstrual.
Të dy opsionet që përdoren zakonisht janë pilulat e kontrollit të lindjes dhe Provera, të cilat rregullojnë ciklin tuaj menstrual duke siguruar progesteronin nevojat e trupit tuaj. Duke rregulluar nivelet e hormoneve, rreshtimi i mitrës mund të hedhë në mënyrë më rutinore, duke parandaluar trashjen e indeve të shkaktuara nga periudhat e humbura ose të parregullta.
Glucophage (metformin), një ilaç për diabetin, ofron përfitim të dyfishtë të zvogëlimit të rezistencës së insulinës që zakonisht shihet tek gratë me PCOS duke përmirësuar rregullsinë menstruale.
Medikamente të përdorura për të trajtuar sterilitetin
Mosfunksionimi hormonal i PCOS mund të rezultojë në ovulim të parregullt ose mungesë (anovulim). Një shumëllojshmëri e ilaçeve mund të përdoren për të trajtuar këtë, duke rritur cilësinë e vezës (oocyte) dhe ovulacionit. Trajtimet tipike të linjës së parë përfshijnë medikamentet e fertilitetit Clomid (clomiphene citrate) dhe Femara (letrozole).
Ndërsa Clomid përdoret zakonisht për të rritur ovulacionin, Femara mund të punojë më mirë në gratë me PCOS pasi që as nuk rrit nivelet e estrogjenit as nuk rrit rrezikun e lindjeve të shumëfishta në të njëjtën shkallë si Clomid.
Terapi të ndryshme hormonale mund të përdoren gjithashtu për të stimuluar ovulimin, duke përfshirë:
- Hormon stimulues folikul (FSH) , i cili stimulon rritjen e vezës
- Luteinizing hormon (LH), i cili shkakton lirimin e vezës nga vezoret
- Gonadotropin korionik i njeriut (HCG) , i cili siguron maturimin e vezës
- Estrace (estrogjen) , e cila përgatit mitrën për të marrë vezën
- Provera (progesterone) , e cila përgatit mitrën e implantimit
- Menopur (menotropins), të cilat dërgojnë FSH dhe LH me injeksion
- Bravelle (urofollitropin), i cili jep FSH me injeksion
Ndërkohë, shtesa jo-hormonale, inositol , është treguar për të përmirësuar cilësinë e oocyte dhe embrionit, duke rritur normat e shtatzënisë në gratë me PCOS.
Medikamente për të trajtuar rezistencën e insulinës
Rreth 50 për qind e grave me PCOS do të zhvillojnë diabetin ose diabetin para moshës 40 vjeç. Për më tepër, ata janë në rrezik më të madh për zhvillimin e diabetit gestational, një gjendje e shkaktuar nga aftësia e dëmtuar për të procesuar glukozën (sheqerin) gjatë shtatzënisë.
Medikamente për diabet përdoren rregullisht për të reduktuar nivelet e glukozës dhe insulinës në gratë me rezistencë insuline të lidhura me PCOS.
Përveç kësaj, modifikimi i zgjedhjeve të jetesës, duke përfshirë stërvitjen dhe dietat e ulëta në yndyrna dhe sheqernat e rafinuara, konsiderohen si qendrore për trajtim.
Mundësitë për ilaçe përfshijnë:
- Glucophage (metformin) , i cili mund të kontrollojë diabetin dhe të ndihmojë me humbjen e peshës
- Victoza (liraglutide) , një ilaç i injektuar që përdoret për të kontrolluar nivelin e insulinës dhe glukozës
- Actos (pioglitazone), një klasë e drogës injectable përdorur për të reduktuar sheqerin e lartë të gjakut
- Avandia (rosiglitazone), një drogë injectable e të njëjtës klasë si pioglitazone
- Avandamet, një kombinim i rosiglitazone dhe metforminës.
Medikamente për të ndihmuar me humbjen e peshës
Rreth gjysma e grave me PCOS janë mbipeshë ose të trashë.
Jo vetëm që PCOS kontribuon në shtimin e peshës, ajo e bën shumë më të vështirë për gratë të humbin peshë . Përveç stërvitjes dhe dietës, terapitë e drogës nganjëherë përdoren për të ndihmuar në humbjen e peshës, edhe pse ato kanë tendencë të vijnë me efekte të rëndësishme anësore.
Opcionet aktuale përfshijnë:
- Xenical (orlistat), një ilaç që mund të parandalojë thithjen e yndyrës
- Qsymia (phentermine / topiramate), një suppressant e oreksit
- Belviq (lorcaserin), një tjetër shtypës i oreksit
- Contrave (naltrexone / bupropion), e cila mund të frenojë dëshirat e ushqimit
- Saxenda (liraglutide) , përdoret për të trajtuar rezistencën e insulinës dhe obezitetin
- Inositol , një shtojcë natyrore e lidhur me humbjen e peshës në gratë me PCOS
Medikamente të përdorura për të trajtuar rritjen e flokëve të fytyrës dhe fytyre
Gratë me PCOS shpesh kanë nivele të larta të hormoneve mashkullore (androgjenet), përfshirë testosteronin. Medikamentet e anti-androgjenit punojnë duke bllokuar sintezën e këtyre hormoneve dhe duke minimizuar karakteristikat sekondare mashkullore, duke përfshirë hirsutizmin (flokët e tepërt të fytyrës dhe të trupit) ose humbjen e flokëve.
Mundësitë e trajtimit përfshijnë:
- Aldactone (spironolactone) , një diuretik që ka efekte anti androgenike
- Vaniqa (eflornithine hydrochloride) , një krem i ditës që përdoret për të bllokuar rritjen e flokëve
- Propecia (finasteride) , përdoret jashtë etiketës për të trajtuar humbjen e flokëve te gratë me PCOS
Përveç ndryshimeve në rritjen e flokëve, mbiprodhimi androgjen mund të rezultojë në zhvillimin e akneve. Kjo zakonisht trajtohet me kremra të ditës që përfshijnë peroksid benzoil , acid salicilik , retinoide ose antibiotikë .
Një Fjalë Nga
Në përballimin e simptomave të PCOS tuaj, do t'ju duhet të punoni me mjekun tuaj. Mund të ketë disa ilaçe që nuk janë të përshtatshme për ju për shkak të kushteve të tjera shëndetësore, ndërveprimeve të ilaçeve dhe faktorëve të tjerë. Sigurohuni që i kuptoni trajtimet e rekomanduara dhe se si të merrni recetën në mënyrë të përshtatshme.
burimi:
> Kasper DL, Fauci AS, Hauser SL, Longo DL, Jameson JL, Parimet e Mjekësisë së Brendshme të Loscalzo J. Harrison (botimi i 19-të). Nju-Jork: McGraw-Hill Education, 2015.