Çdo gjë që duhet të dish
Modifikimi i jeteses
Fatmirësisht, një numër i trajtimeve PCOS janë në dispozicion sot që mund t'ju ndihmojnë të menaxhoni sëmundjen. Megjithatë, trajtimi i vetëm më i rëndësishëm PCOS është humbja e peshës nëse jeni mbipeshë. Duke zvogëluar kalorive dhe sheqernat e thjeshta, duke rritur proteina dhe fibra të ligët dhe duke filluar një rutinë të rregullt ushtrimesh, ju mund të ndihmoni trupin tuaj të rrisë reagimin e saj ndaj insulinës dhe ndoshta të zvogëlojë prodhimin e androgjenit.
Kjo mund të ndihmojë në uljen e simptomave , në rivendosjen e menstruacioneve normale dhe në lehtësimin e krijimit të tyre. Ndërsa ka ilaçe që mund të ndihmojnë në menaxhimin e simptomave që po përjetoni, humbja e peshës është gjëja më e mirë që mund të bëni për të ndihmuar në trajtimin e sëmundjes.
Rregullimi i ciklit menstrual
Për gratë që aktualisht nuk janë të interesuara të kenë një fëmijë, kontraceptivët oralë - të njohur gjithashtu si "pilula" - zakonisht janë zgjedhja e parë e praktikantit. Pilula përmban një kombinim të estrogjenit dhe progesteronit i cili ndihmon në rregullimin e hormoneve të një gruaje. Kjo do të ndihmojë normalizimin e ciklit tuaj, duke i bërë periudhat më të rregullta. Edhe pse mungesa e periudhave mund të duket e përshtatshme, kohëzgjatja e qëndrueshme pa një periudhë mund të rrisë rrezikun e kancerit të endometrit .
Mjeku juaj mund të ndjejë të nevojshme për t'ju dhënë një medikament të quajtur Provera (medroxyprogesterone), i cili do të shkaktojë gjakderdhje nëse nuk keni pasur një periudhë në një kohë.
Provera është një ilaç me gojë që merret për 5-10 ditë dhe do të sjellë një periudhë. Ju mund të keni nevojë për një test gjaku para se të filloni këtë medikament për të konfirmuar se nuk jeni shtatzënë.
Trajtimi alternativ
Disa studime kanë treguar se kanë një korrelacion të lehtë ndërmjet akupunkturës dhe suksesit të terapisë së fertilitetit.
Mendohet se mund të ndihmojë në rregullimin e ciklit menstrual dhe madje edhe të nxisin ovulimin në disa gra. Megjithatë, para se të filloni ndonjë terapi, sigurohuni që të flisni me mjekun tuaj dhe të gjeni një praktikues të kualifikuar me përvojë në çështjet e shëndetit të grave.
kirurgji
Ndërsa kryhet rrallë, ekziston një opsion kirurgjik për të ndihmuar në trajtimin e PCOS. Quajtur drilling ovarian , mjeku bën prerje të vogël në bark tuaj dhe duke përdorur një aparat shumë të vogël për të ndihmuar atë në visualizing organet tuaja të brendshme, bën djegie të vogla në follicles ovarian zgjeruar. Shpresa është që të reduktohet sekrecioni i androgjenit dhe LH, duke nxitur kështu cikle ovuluese.
Edhe më pak e zakonshme është Risection Ovarian Wedge . Për shkak të rritjes së rrezikut të dhëmbëve dhe dëmtimit të përhershëm ovarian, nëse mjeku juaj sugjeron këtë procedurë, ju lutemi merrni një mendim të dytë . Nuk rekomandohet më në trajtimin e PCOS.
Trajtimi i infertilitetit
Nëse dëshironi të provoni të keni një fëmijë, ka shumë mundësi. Medikamentet që mjeku juaj ndoshta do të përshkruajnë së pari është Clomid, i cili mund t'ju ndihmojë të ovuloni. Drejt mesit të ciklit tuaj, mund të jeni në gjendje të përdorni një kit parashikues të ovulacionit, i cili mund të ju ndihmojë kohën më të mirë për të filluar përpjekjen. Mbani në mend se disa gra me PCOS kanë nivele të vazhdueshme LH (hormoni i zbuluar në kuti ovulacioni ), duke e bërë këtë metodë të kohës të papërshtatshme.
Për shkak të lidhjes midis PCOS dhe rezistencës së insulinës , medikamente që normalisht përdoren për të trajtuar diabetin, domethënë Metformin , mund të përdoren për të rritur ndjeshmërinë ndaj insulinës . Duke rritur përgjigjen e trupit ndaj insulinës, mendohet se vezoret nuk mund të bëjnë sa më shumë androgjenë , gjë që rrit gjasat që ovulimi të ndodhë. Metformina gjithashtu mund të zvogëlojë nivelet e dherogjeneve qarkulluese, edhe nëse nuk jeni duke u përpjekur të krijoheni. Kjo do të ndihmojë rregullimin e ciklit tuaj menstrual dhe zvogëlimin e simptomave shqetësuese që mund të përjetoni. Disa gra mund të kenë nevojë të marrin edhe Clomid dhe Metformin në mënyrë që të ovulojnë.
Clomid është një medikament që jepet për të stimuluar ovulimin tek gratë që nuk ovulojnë rregullisht. Humbja e peshës gjithashtu mund të ndihmojë në arritjen e kësaj. Në disa njerëz, humbja e moderuar e peshës mund të ndihmojë në rivendosjen e ovulacionit dhe në masë të madhe të rrisë shanset e shtatzënisë.
Nëse këto nuk funksionojnë, hapi i ardhshëm ka të ngjarë të jetë medikamentet e injektuara të njohura si Gonadotropins. Çdo muaj, Follicle Stimulating Hormone (FSH) është sekretuar nga hipofiza e cila e bën një gjëndër e vezës të rritet. Gonadotropinat rritin drejtpërdrejt sasinë e FSH që qarkullojnë në trup, duke nxitur rritjen dhe zhvillimin e një veze të pjekur. Mjeku ka gjasa të monitorojë progresin tuaj përmes ultrazërit dhe analizat e gjakut. Sapo doktori mendon se jeni afër ovulimit, a mund të merrni një injeksion të Gonadotropin Chorionic (HCG) që do të shkaktonte ovulimin tuaj brenda 36 orësh. Kjo do t'ju lejojë të përcaktoni kohën më të saktë kur të keni marrëdhënie ose të keni Inseminimin Intrauterin (IUI). Mjeku juaj do t'ju ndihmojë të identifikoni se cila zgjidhje është më e mirë për ju.
Përfundimisht, zgjedhja juaj e fundit është Fertilizimi In Vitro (IVF), një proces kompleks ku do t'i nënshtroheni një hiperstimulimi të kontrolluar të vezoreve tuaja nëpërmjet ilaçeve injektuese. Kjo prodhon shumë vezë të cilat mjeku pastaj do të heqë nëpërmjet një procedure kirurgjikale. Fekondimi zhvillohet jashtë trupit dhe në mjedisin më të kontrolluar të laboratorit. Embrionet në rritje pastaj kthehen në trup, ku ata shpresojnë të implantojnë në mitër dhe të formojnë një shtatzëni të zbatueshme. Ka shumë protokolle trajtimi brenda procesit IVF dhe mjeku juaj do të zgjedhë atë më të mirë, bazuar në historinë tuaj mjekësore, moshën dhe diagnozën. Nëse IVF-ja standarde nuk punon për ju, mund të përdoret me vezë donatore, spermë të dhuruesit ose me zëvendësues sipas nevojës.
Menaxhimi i simptomave
Medikamentet që shtypin sekretimin e androgjenit janë një mundësi që doktori juaj mund t'ju japë. Kontraceptivët oral mund të ndihmojnë ose doktori mund të përshkruajë një mjekim antiandrogenik, si Spironolactone (aldactone). Spironolaktoni pengon testosteronin e sekretuar nga trupi, dhe gjithashtu konkuron për receptorët e hormoneve në follicles flokët. Receptorët janë vende në qeliza të cilat lejojnë hormonet ose kimikatet të lidhen me to, duke krijuar një reagim. Nëse një tjetër kimik është në vend të receptorit, androgjenët nuk mund të lidhen me to dhe të stimulojnë reagimin që shkakton rritjen e flokëve.
Një tjetër ilaç që punon në të njëjtën mënyrë është Flutamid, i cili zakonisht nuk përdoret për shkak të efektit që ilaçi ka në mëlçi. Nëse jeni duke marrë këtë medikament, është e rëndësishme që të përcillni testet e duhura të gjakut, pasi që doktori juaj urdhëron për të ndihmuar zbulimin e hershëm të problemeve të mëlçisë.
> Burimet:
> "Përcaktimi i PCOS". 2007. Qendra Mjekësore e Universitetit të Çikagos.
> Jensen, Jani R. > dhe > Ruben Alvero. " Sindromi Ovarian Polycystic ." Endokrinologjia riprodhuese dhe steriliteti: Kërkesat në Obstetrikë dhe Gjinekologji. Ed. Mark Evans, MD. Filadelfia: Mosby, 2007. 65-75.
> "Sindromi Ovarian i Policisë". 3 gusht 2007. Klinika Mayo.