Trajtimi mund të zvogëlojë simptomat duke parandaluar shtatzëninë
Kontraceptivët hormonalë zakonisht përdoren për trajtimin e sindromës ovarian polycystic (PCOS) . Ata jo vetëm që sigurojnë mbrojtje nga shtatzënia e padëshiruar, por ndihmojnë në normalizimin e menstruacioneve dhe trajtimin e simptomave të lidhura me PCOS si puçrra dhe rritjen e tepërt të flokëve të fytyrës.
Ndërsa përdorimi i një kontraceptivi hormonal mund të duket një rregullim i lehtë për PCOS, mund të ketë formulime dhe qasje që janë më të përshtatshme për ju si individ.
Kontraceptivë të kombinuar hormonale
Kontraceptivë të kombinuar hormonalë, që përmbajnë të dyja estrogjenët dhe progestinët, konsiderohen si trajtimi i parë i linjës për gratë që vuajnë nga periudha të parregullta dhe hormonet e tepruar mashkullore (androgjenet) si pasojë e PCOS.
Ka disa opsione për të zgjedhur nga përfshirja e kontraceptivëve oralë (aka "pilula"), një copë transdermale dhe një unazë intravaginale . Këto forma të kontracepsionit hormonal kryejnë tri funksione kryesore për të luftuar PCOS:
- Ata mbrojnë mitrën e një gruaje duke siguruar ovulacion të rregullt. Dështimi për të ovuluar rregullisht mund të rrisë ndërtimin e indit të mitrës (quajtur hyperplasia endometrial ), e cila mund të rrisë rrezikun e kancerit të mitrës. Me një kontraceptiv të kombinuar, progestin punon kundër estrogjenit për të parandaluar hyperplasia.
- Ato ndihmojnë në uljen e nivelit të androgjenit në gjak, veçanërisht në testosteronin . Duke vepruar kështu, simptomat e akneve, alopecia androgjenike (baldness mashkullor model), dhe hirsutism (flokët e padëshiruar fytyrës dhe trupit) mund të lehtësohet.
- Ata mbrojnë përsëri shtatëzëninë e padëshiruar në gratë, ciklet e ovulacionit të të cilëve shpesh janë të vështira për t'u gjetur.
Zgjedhja e pilulës së duhur për PCOS
Për shkak se ka pasur disa studime cilësore duke krahasuar përdorimin e një tipi të kontraceptivëve oralë kundrejt një tjetër në trajtimin e PCOS, është kryesisht për ju dhe mjeku juaj për të vendosur se cili mund të jetë më i përshtatshmi.
Ka disa forma të ndryshme të pilulës, secila me veprime të ndryshme dhe një ndarje të ndryshme të përbërësve. Ato mund të klasifikohen si:
- Monfazik në të cilin nivelet e hormoneve mbeten të qëndrueshme
- Bifazik në të cilin progestin rritet përgjysmë përmes ciklit
- Trifazike në të cilën tre doza të ndryshme të progestinës dhe estrogjenit ndryshojnë përafërsisht çdo shtatë ditë
Kontraceptivët oral mund të klasifikohen më tej nga sasia e estrogjenit që përmban çdo pilulë. Formulat e dozës së ulët përmbajnë 20 mikrogramë (mcg) të estrogjenit së bashku me progestin. Kontraceptivët me dozë të rregullt përmbajnë 30 mcg deri në 35 mcg estrogjen, ndërsa formulimet me dozë të lartë përmbajnë 50 mcg.
Është e rëndësishme të theksohet se madje edhe estrogjeni më i ulët i dozës është efektiv në parandalimin e shtatzënisë dhe mund të ketë më pak gjasa që të shkaktojë efekte anësore të tilla si bloating, shtim në peshë dhe swings humor. Në të kundërt, doza të larta mund të rrisin rrezikun e periudhave të parregullta në vend që ta zvogëlojnë atë.
Në anën e rrokullisjes, estrogjeni i ulët ose ultra-i ulët shoqërohet me rrezikun e gjakderdhjes që mund të çojë disa gra që të ndalojnë marrjen e tyre.
Paketat e progestinit me dozë të ulët
Eshte po aq e rendesishme te percaktohet se cili lloj i progestinit eshte duke u perdorur ne nje pilule kombinimi. Disa kanë një aktivitet të lartë androgenik që mund të përkeqësojnë rritjen e fytyrës ose të fytyrës, duke dëmtuar përdorimin e tyre në trajtimin e PCOS.
Pilulat e kombinuara me dhe-androgen përfshijnë:
- Desogen
- Nor-QD
- Ortho Micronor
- Orto-CEPT
- Orto-Cyclen
- Ortho-Novum 7/7/7
- Orto Tri-Cyclen
- Ovcon-35
- Tri-Norinyl
Për shkak se këto pilula mund të kenë efekte të tjera anësore, është e rëndësishme të flisni me mjekun tuaj rreth rreziqeve dhe përfitimeve para se të bëni një zgjedhje.
Progestin-Vetëm Options
Në rastet kur një grua po përjeton menstruacion të parregullt, por asnjë nga simptomat androgenike të PCOS, mjeku mund të ofrojë një kontraceptiv vetëm të progestinit si një alternativë.
Ka dy lloje kryesore që mund të parandalojnë shtatëzëninë dhe hyperplasia mitrës pa ndikuar në nivelin e testosteronit. Kjo perfshin:
- Opsionet e vazhdueshme të tilla si " minipill " ose Mirena ose Paragard hormonale pajisje intrauterine (IUD)
- Terapia me ndërprerje me anë të medikamentit oral Provera (medroxyprogesterone) që merret 12-14 ditë rresht në muaj
Një Fjalë Nga
Menaxhimi i PCOS mund të jetë një biznes i ndërlikuar, veçanërisht pasi ajo është e lidhur me një numër simptomash të tjera duke përfshirë obezitetin dhe nivelet e larta të glukozës.
Mund të duhet kohë për të gjetur një zgjidhje hormonale, por nëse mbeteni të angazhuar për trajtimin tuaj dhe janë të sinqertë në ndërveprimet tuaja me mjekun tuaj, do të keni më shumë gjasa që të gjeni terapi që është e drejtë për ju.
> Burimi:
> Yildiz, B. "Qasja ndaj Pacientit: Kontracepsioni në Gratë me Sindromin e Ovarianëve të Policisë". J Clin Endocrinol Metabol. 2015; 100 (3): 794-802. DOI: 10.1210 / jc.2014-3196.