Nëse keni përjetuar ndonjëherë dhimbje në topin e këmbës, atëherë dikush mund të ketë sugjeruar se neuroma e Mortonit është problemi. Ndërsa ka disa shkaqe për dhimbjen e forefokut, neuroma e Mortonit mbetet një nga shkaqet më të zakonshme. Njerëzit me neuroma shpesh marrin frustruar, sepse ata marrin kohë të gjatë për t'u bërë pa dhimbje dhe ndonjëherë kërkojnë kirurgji.
Çfarë është Neuroma e Mortonit?
Në terma më të thjeshtë, neuroma e Mortonit është një nerv i ndezur që ndodh në topin e këmbës (në fund), vetëm pas këmbëve të 3 dhe 4.
Nerva duket se është irrituar nga kockat përreth (kockat metatarsale) dhe gjithashtu është quajtur një neuroma intermetatarsale. Ajo që fillon si inflamacion, mund të rezultojë në krijimin e indeve të mbresë rreth nervore dhe në disa raste zgjerimin e nervit. Ky nerv është veçanërisht i ndjeshëm ndaj presionit të tepërt në këmbë dhe gjithashtu ndodh në gratë që veshin thembra të larta dhe këpucë të shtrënguara. Simptomat e neuromës së Mortonit përfshijnë dhimbje, ënjtje, mpirje, ndjesi shpimi gjilpërash dhe / ose djegie. Një ankesë e zakonshme e pacientit është një ndjesi e ecjes në një çorapë të mbështjellë.
Trajtimi pa kirurgji
Trajtimet ndryshojnë sipas ashpërsisë së problemit:
- Rajs (pjesa tjetër, akulli, compression, dhe elevation).
- Mbushje. Cushioning në topin e këmbës mund të zvogëlojë simptomat, dhe pads jashtë ponderimit mund të jetë efektive.
- Orthotics. Mbështetësit e harkut mund ta rregullojnë më mirë këmbën dhe të largojnë presionin nga nervat.
- Medikamentet anti-inflamatore. Medikamentet që ulin inflamimin mund të zvogëlojnë dhimbjen.
- Terapia e injektimit. Ka dy lloje injeksioni, injeksione kortizon dhe injeksione alkooli për Neuroma të Mortonit. Një injeksion lokal kortizon është një ilaç i fuqishëm anti-inflamator për të reduktuar shpejt inflamacionin. Injeksione kortizon mund të administrohen një herë në 6 deri në 8 javë për disa injeksione për efikasitet. Injeksione alergjike të quajtura edhe injeksione skleroze, injektohen për të "vdekur" ose "çaktivizuar" nervin.
Kirurgjia Neuroma e Mortonit
Kur gjithçka tjetër dështon, Morton neuroma mund të trajtohet me kirurgji dhe teknikat më të mira sot janë të shënuara më poshtë:
- Neurectomy Morton: Kjo është metoda më e zakonshme, e cila më së shumti përfshinte heqjen e segmentit nervor. Procedura është përgjithësisht e drejtpërdrejtë. Kirurgët në përgjithësi i afrohen zonës nga maja e këmbës, identifikojnë nervat dhe e ndjekin atë drejt këmbëve dhe si rrjedh nëpër eshtrat metatarsale. Është e rëndësishme që kirurgu të shkurtojë nervat aq larg sa për të shmangur nervat nga të qenit të mbyllur ose të plasaritur në topin e këmbës. Disa kirurgë i afrohen neuromas nga fundi i këmbës për vizualizim të drejtpërdrejtë, por kërkojnë një mbresë në pjesën e poshtme të këmbës - e cila mund të bëhet e dhimbshme për të ecur.
- Decompression: Një tjetër qasje që disa kirurgë përdorin është të lëshojë një ligament ngjitur me nervin për të "zbrazur" zonën. Këtu nerva mbetet e paprekur. Procedura kryhet me instrumente të vogla të specializuara.
A ka një kurë?
Ashtu si çdo çështje mjekësore, disa trajtime punojnë për disa pacientë dhe dështojnë në të tjerët. Aspekti më i rëndësishëm i trajtimit të Neuroma të Mortonit është të sigurohet se diagnoza është e saktë.
Bunions dhe hammertoes janë të njohur për të transferuar peshë mbi topin e këmbës dhe nervat e ndezur, duke shkaktuar një rezultat Mortons Neuroma. Kujdesi më i mirë për një Morton neuroma është të siguroheni që keni një diagnozë të duhur dhe se kushtet e tjera nuk po shkaktojnë neuroma.
Neuroma e Mortonit në përgjithësi i përgjigjet mirë trajtimeve konservative, dhe për rastet rezistente, operacioni mund të jetë efektiv.