Përmbajtja i referohet procesit nëpërmjet të cilit hapësirat kurrizore, të tilla si foramina ose kanali kurrizor , zihen nga një pjesë e indeve që nuk i përkasin atje. Shkeljet e rrënjës së nervave, në mënyrë specifike, ndikojnë në zonën në foraminë.
Si kanali kurrizor ashtu edhe foramina intervertebrale përmbajnë inde nervore - palca kurrizore në kanalin kurrizor, dhe rrënjët nervore kurrizore në foramin.
Kur indet jonormale, nëse një kockë kërthizë, një ligament i trashë, materiali i migruar i diskut ose madje edhe një kist sinovial, merr një pjesë ose të gjithë hapësirën, lëviz në nervat që ndodhen atje.
Kontakti midis indit që kapërcen dhe nervat në të cilat kjo indet imponon ka të ngjarë të shkaktojë dhimbje dhe / ose simptoma të tjera.
Kur ju keni shkeljet e rrënjëve nervore, indet imponuese fyejnë ose irritojnë rrënjën nervore kurrizore. Rrënja nervore kurrizore është një koleksion nervash që kanë degëzuar jashtë kordonit kryesor të palcës kurrizore dhe janë në rrugën e tyre për t'i shërbyer pjesës tjetër të trupit. Puna e tyre është të transmetojnë ndjesitë dhe impulset e lëvizjes në çdo organ dhe ind tek dhe nga truri. Rrënjët nervore kurrizore janë të vendosura në foraminë.
Simptomat që lidhen me kompresimin e rrënjëve nervore, dhe për këtë arsye në shumë raste të shkeljes, përfshijnë dhimbje prapa dhe / ose dobësi, mpirje ose ndjesi elektrike që zbresin poshtë një këmbë.
Çfarë shkakton rrënjën e nervave?
Shkeljet e rrënjës së nervave shpesh shkaktohen nga ndryshimet degjenerative në strukturat e shpinë, duke përfshirë diskun, nyjet e fytyrës dhe fusha të tjera.
Ndryshimet degjenerative zakonisht shoqërohen me stenozën e kanalit qendror, që është stenozë kurrizore që ndikon në kanalin kurrizor.
Është gjithashtu e lidhur me stenozën neuroforaminal, llojin e stenozës kurrizore që ndikon në foraminën intervertebrale.
A duhet të keni një operacion parandalues për pengim?
Një rishikim i vitit 2017 i studimeve të botuara në revistën Medicine zbuloi se kirurgjia dekompresive për shkeljet (për shkak të forcimit të legamentit kurrizor, sidomos gjatësisë së pasme) shpesh kryhet në trajtim. Por a duhet të shkoni aq larg sa të keni një operacion parandalues dekompresimi, dmth para se të shfaqen simptomat?
Disa specialistë të shtyllës kurrizore e inkurajojnë këtë.
Kirurgjia e dekompresionit është një procedurë e prapambetur e kryer që heq pjesën e rruazës në mënyrë që të krijojë hapësirë për materialin nervor të kalojë pa pengesa nëpërmjet hapësirës përkatëse.)
Ajo që këta kirurgë kanë gjasa të të tregojnë - dhe shumë besojnë me të vërtetë - është se edhe me trauma të vogla, rreziku juaj për dëmtimin e shtyllës kurrizore është më i lartë për shkak të ndërhyrjes.
Lëndimi i shtyllës kurrizore është një dëmtim shumë serioz që mund të rezultojë me vdekje ose paralizë. Zakonisht shkaktohet nga trauma ose ndikimi.
Një studim i vitit 2015 nga Chang, et. al. botuar në numrin e tetorit të revistës Neurosurgery shikuar në këtë çështje, sepse, thonë autorët, pacientët të cilët kanë stenozë qafës së mitrës, por që ose përjetojnë simptoma të butë ose aspak në përgjithësi kanë kirurgji decompression rekomanduar për ta - përsëri, gjoja për të reduktuar ose eliminuar rreziku i paralizës pas një ngjarje traumatike.
Hulumtuesit kanë ekzaminuar 55 pacientë të stenozës së qafës së mitrës me një provim dhe një x-ray. Pacientët u anketuan gjithashtu me pyetje të tilla si:
- A ka rekomanduar një mjek për kirurgji të qafës?
- A ka treguar ndonjëherë një mjek se do të bëhesh i paralizuar pas një ngjarje traumatike?
- Gjatë periudhës pasuese për këtë studim, a keni përjetuar një ngjarje traumatike?
Studiuesit zbuluan se 18% e pacientëve përjetuan një ngjarje traumatike pas operacionit, por asnjëri prej tyre nuk plagosi me palcën e palcës kurrizore. Autorët konkludojnë se "shfaqja e lëndimit të shtyllës kurrizore (SCI) në këtë popullatë të pacientit pas traumave të vogla ka të ngjarë të jetë më e vogël se sa shumë mjekë të mendojnë".
Po kështu, juria është ende jashtë në këtë; është një temë e tillë e rëndësishme për sigurinë dhe mirëqenien e pacientëve që hulumtuesit rekomandojnë që të kryhen studime më të mëdha.
Një tjetër gjë për të menduar është se është e mundur të plagosësh rrënjën nervore gjatë operacionit të prapambetur. Një rishikim i studimeve të vitit 2016 zbuloi se disa lloje të kirurgjisë së shpinë të mesit ishin të lidhura me rrezik më të lartë për një lëndim të tillë se të tjerët. Autori konstatoi se, varësisht nga lloji i saktë i operacionit dhe studimit në fjalë, rreziku varion nga 0% për laminectomyun e hapur, i cili shpesh përdoret në rastet e stenozës kurrizore deri në 45,8% kur proteina morfogjene kockore 2 përdoret me një operacion TFIL. TFIL qëndron për bashkim transforaminal ndërthuror mesor; kjo është një procedurë e shkrirjes në të cilën kirurgu hyn në shtyllën kurrizore nga mbrapa.
Mos harroni se vendimi për të operuar është përfundimisht juaji. Konsideroni marrjen e kohës së nevojshme për të peshuar mundësitë tuaja përpara se të pranoni atë.
burimet:
> Chang, V. Ellingson, BM, Salamon, N., Holly, LT Rreziku i lëndimit akut të shtyllës kurrizore pas traumave të vogla në pacientë me stenozë qafës së mitrës. Neurokirurgji. Tetor 2015
> Epstein, N. Më shumë plagë të rrënjës nervore ndodhin me kirurgji minimale invazive të mesit, veçanërisht fusion ekstrem lateral interbody: Një përmbledhje. Surg Neurol Int. Janar 2016.
> Wu, D., MD, et. al. Ndërhyrje kirurgjikale për spondilozën e qafës së mitrës për shkak të ossifikimit të ligamentit mbrapa pasues. Gusht 2017.