Back Pain: Një problem i dukshëm, por çfarë është ajo, vërtet?

Dhimbja e prapme është një problem lehtësisht i dallueshëm që mund të sjellë një numër të ndjenjave dhe kufizimeve të lëvizjes . Ajo mund të paraqitet në çdo vend përgjatë shtyllës kurrizore, një grumbull prej 26 eshtash të lidhura nga ligamentet, muskujt dhe disqet absorbuese shokuese. Të gjitha strukturat që e bëjnë shtyllën kurrizore mund të kontribuojnë në dhimbjen e shpinës.

Dhimbja e shpinës është një nga ankesat më të zakonshme të sjellura tek mjekët në Shtetet e Bashkuara.

Mbi gjashtë milionë raste shihen çdo vit, me shumicën që janë në pjesën e poshtme të shpinës. Është e shtrenjtë, gjithashtu, duke u renditur e treta pas sëmundjeve të zemrës dhe kancerit. Rreth 80 për qind e njerëzve kthehen në dhimbje dikur në jetën e tyre.

Edhe pse dhimbja e shpinës mund të kategorizohet në një numër mënyrash, më e dukshmja është nga lokacioni. Kushtet e përbashkëta përfshijnë (por nuk kufizohen) në vijim:

Dhimbje të Ulët Back

Dhimbje të ulët mbrapa ndodh në zonën e prapme që shkon nga vetëm nën fund të brinjëve deri në tailbone . Mund të shkaktohet ndonjë numër i gjërave nga shtiza e kockave, ligamentet e trasha, disqet e degjeneruara ose të herniuara, cista të palcës kurrizore ose spazma e muskujve të thjeshtë.

Sipas New England Journal of Medicine , rreth dy të tretat e të rriturve do të përjetojnë dhimbje të ulët mbrapa në një pikë.

Një studim i vitit 2005 nga Spitali Spitali i Torontos tregoi se ndërkohë që dhimbja më e ulët e shpinës është e butë në ashpërsi, më pak se 1/3 e rasteve zgjidhen brenda një viti. Studimi gjithashtu vë në dukje se të moshuarit kanë më shumë dhimbje të vazhdueshme dhe të vazhdueshme se të rriturit e rinj dhe se 20 për qind e të gjitha rasteve të dhimbjeve të shpinës përsëriten brenda 6 muajve.

Ndonjëherë dhimbje të ulët mbrapa shoqërohet me dhimbje që shkon poshtë këmbës, një kusht që shumë njerëz i referohen si dhimbje të nervit shiatik . Ikisha është krijuar kur në një farë mënyre vendoset presioni në nervin sciatik . Një shembull i kësaj është kur një muskul i prapanicës i njohur si piriformis është shumë i ngushtë (sindromi piriformis). Më shpesh, sidoqoftë, irakija është për shkak të stenozës herniated ose kurrizore. Kur një disk herniated presion rrënjët nervore kurrizore nga të cilat origjinën nervore sciatic, simptomat e shiitit, sidomos dhimbjet dhe simptomat e tjera që shkojnë poshtë një këmbë, është teknikisht i njohur si radikulopati.

Dhe një rishikim i vitit 2016 i publikuar nga Agjencia për Cilësinë dhe Kërkimin e Kujdesit Shëndetësor zbuloi se shumë trajtime për dhimbje të ulët mbrapa ekzistojnë që japin por përfitime të vogla për të moderuar. Në përgjithësi, thonë ata, këto trajtime japin lehtësim më të mirë të dhimbjes sesa përmirësimi i funksionit. Një strategji që shumë terapistë fizikë përdorin kur trajtojnë pacientët e tyre të dhimbjes së shpinës është të kombinojnë disa trajtime për të realizuar përmirësime të mjaftueshme.

Llojet e Ulët Back Pain

Shkaqet e shpinës së prapme

Mund të jetë e vështirë për të gjetur shkakun e dhimbjes kronike.

Edhe me përdorimin e imazhit të fundit dhe llojeve të tjera të testeve , mjekët shpesh nuk janë në gjendje të përcaktojnë shkakun e dhimbjes së shpinës. Në anën e rrokullisjes, shumë herë testet e imazhit si MRI tregojnë probleme në shpinë të një pacienti që nuk ndjen dhimbje prapa.

Dhimbja e shpinës rrallë është kërcënuese për jetën. Por nëse keni humbur kontrollin ose nuk keni ndjenjë në zorrët ose në fshikëz, nëse këmbët tuaja po rriten progresivisht më të dobët dhe / ose nëse nuk ndjeheni fare në vendin tuaj (nëse keni qenë në shalë), kërkoni menjëherë kujdes mjekësor .

Dhimbje kronike dhe akute dhe prapa

Dhimbja e shpinës mund të jetë akute ose kronike . Dallimi mes këtyre dy llojeve të dhimbjes mund t'ju ndihmojë të përcaktoni se çfarë të bëni për të tuajat.

Simptomat akute kanë tendencë të ndodhin papritur, zakonisht në përgjigje të një ngjarjeje të tillë si një lëndim. Ata përgjithësisht zgjasin për disa ditë deri në disa javë; ata shpesh zgjidhin më vete, ose me veprimtari të modifikuar dhe trajtime të thjeshta (duke përfshirë medikamente kundër dhimbjes kundër mbikëqyrjes, si anti-inflamatorët jo steroide dhe / ose ushtrime të thjeshta.)

Por një dëmtim akut i shtyllës kurrizore mund të bëhet kronik, sidomos nëse nuk i zvogëloni aktivitetet tuaja në mënyrë që të mos jeni në dhimbje ose nëse keni nevojë për trajtim që nuk e merrni në kohën e duhur.

Dhimbja kronike e shpinës ka të ngjarë që të zverdhet për një kohë të gjatë dhe në disa raste mund t'ju detyrojë të ndryshoni ndjeshëm stilin e jetës tuaj . Ekspertët ndryshojnë në kohëzgjatjen e kohës që dhimbja duhet të jetë e pranishme përpara se ata ta quajnë atë dhimbje kronike, por zakonisht varion nga 3 në 6 muaj. Nëse dhimbja e shpinës ju ka shqetësuar për të paktën 3 muaj, konsultohuni me mjekun tuaj.

burimet:

Chou R., Deyo R., et. al. Trajtime jo invazive për dhimbje të ulët mbrapa. Shqyrtime Efektive Krahasuese të AHRQ. Rockville (MD): Agjencia për Hulumtime dhe Cilësi të Kujdesit Shëndetësor (SHBA); Shkurt 2016

Deyo, R., & Weinstein, J. (2001). "Dhimbje e prapme e ulët". New England Journal of Medicine, 344.

"Adult Back Pain Low". Instituti për Përmirësimin e Sistemeve Klinike (ICSI), (qershor 1994 rev Sept 2006).

"Fletë e Informacionit të Kthimit të Ulët". Instituti Kombëtar i Çrregullimeve Neurologjike dhe Stroke (NINDS).

"Dëmtime dhe sëmundje të humbura gjatë punës: Karakteristikat dhe koha që rezultoi nga puna". 2005. Zyra e Statistikave të Punës.

Cassidy, J., Cote, P., Carroll, L., & Kristman, V. (2005) "Incidenca dhe Kursi i Dhimbjes së Ulët në Episodet në Popullatën e Përgjithshme". Spina, 30 (24).