Dallimi midis dhimbjes kronike dhe akute
Dhimbja është një nga ankesat më të zakonshme që shkojnë tek mjeku. Vetëm në SHBA, më shumë se 100 milionë njerëz vlerësohet të jetojnë me dhimbje kronike.
Dhimbja kronike është shumë e ndryshme nga dhimbja akute. Dhimbja akute është ajo që përjeton kur lëndoheni - thoni, kur thyejnë një kockë ose djegin dorën - ose kur diçka shkon keq në trupin tuaj, siç është dispepsi, apendiksiti ose guri i veshkave kaluese.
Dhimbja akute është si një sistem alarmi. Ajo tregon se trupi juaj është duke u dëmtuar ose kohët e fundit, kështu që ju mund të bëni diçka për këtë. Mesazhi mund të jetë: "Djegësi është i nxehtë, prandaj ndaloni ta prekni", ose "Tendeti në kyçin tuaj është dëmtuar dhe ecja në të do të ketë pasoja negative". Është informacioni që ju nevojitet dhe mund të vihet në përdorim.
Dhimbja kronike është si një alarm që funksionon keq ose shkon kur nuk ka nevojë, si një alarm tymi me një bateri që po vdes. Ne të gjithë e kemi pasur atë fqinj, alarmi i makinës së të cilit shkon në çdo kohë që një mace ecën ose era fryn, zgjon në mes të natës dhe vazhdon e vazhdon. Të gjithë në rrugë e dinë se nuk kanë nevojë të thërrasin 911 ose të vijnë të fluturojnë nga shtrati për të ndjekur një hajdut, por megjithatë kjo alarm ende ka një ndikim në jetën tuaj.
Kur dhimbja akute bëhet kronike
Dhimbja akute mund të kthehet në dhimbje kronike. Mjekët e ndryshëm kanë standarde të ndryshme për sa kohë duhet për t'u bërë kronike.
Disa thonë tre muaj, të tjerë thonë gjashtë muaj ose një vit. Megjithatë, të tjerë e konsiderojnë atë kronik nëse dhimbja ka vazhduar më shumë se zakonisht për çfarëdo që e shkaktoi.
Shkenca mjekësore nuk përdorte për të kuptuar pse dhimbja do të zgjaste pasi diçka u shërua. Shpesh, ata do të thonin se dhimbja ishte "gjithçka në kokën tënde".
Kohët e fundit, megjithatë, hulumtuesit kanë zbuluar se dhimbja akute ndonjëherë ndryshon se si truri ynë është i lidhur.
Kur ndjeni dhimbje, ajo që po ndodh është se nervat tuaja po zbulojnë një problem dhe dërgojnë sinjale në trurin tuaj. Truri yt pastaj dërgon sinjale në trupin tuaj që synon heqjen e rrezikut dhe drejtimin e procesit të shërimit.
Kur sinjalet vazhdimisht shkojnë prapa dhe me radhë, është sikur sistemi juaj nervor merr zakonin e dërgimit të tyre, dhe nganjëherë, nuk ndalet edhe kur duhet. Strukturat fizike që mbartin këto sinjale kanë ndryshuar, ngjashëm me mënyrën se si rrugët e trurit tuaj ndryshojnë kur të mësoni një aftësi të re.
Kur dhimbja kronike zhvillohet në vetvete
Ndonjëherë, dhimbja kronike rritet kur nuk ka pasur ndonjë gjë si një lëndim apo operacion për ta shkaktuar atë. Zakonisht, kjo është për shkak të një sëmundjeje.
Pikat e kushteve mund të shkaktojnë dhimbje kronike, ose në zona të caktuara ose në të gjithë trupin. Disa nga ato të zakonshme përfshijnë:
- artrit
- Fibromyalgia
- lupus
- Sklerozë të shumëfishtë
- kancer
- Kompresimi i nervave (p.sh., irakta , sindroma e tunelit të kyçit të dorës )
- Neuropatia (dhimbje nga dëmtimi nervor)
- migrenë
- Mosfunksionimi i përbashkët (dmth. TMJ )
- Çdo gjendje autoimune / inflamatore
Këto kushte janë shkaktuar nga një shumëllojshmëri e gjerë e gjërave dhe nuk mund të trajtohen në të njëjtën mënyrë.
Nëse zhvilloni dhimbje kronike, është e rëndësishme që të shihni një mjek dhe të merrni një diagnozë të duhur. Kjo ju jep një mundësi shumë më të mirë për të gjetur trajtime efektive dhe strategji të menaxhimit.
Llojet e Dhimbjes Kronike
Jo të gjitha dhimbjet ndjehen të njëjta. Nëse ju keni pasur një prerje, një plagë, një djegie dhe një shtrembërim, ju e dini se ata janë të ndryshëm. Dhimbja kronike gjithashtu ndryshon nga shkaku.
Dhimbja kronike shpesh përshkruhet si:
- qitje
- djegia
- Elektrike (zingy, me gjemba)
- thikat
- e shurdhër
- Achy
- ngrirë
- i butë
- i ngurtë
Përshkrimet më pak të zakonshme mund të përfshijnë fjalë të tilla si "të thella" ose "të ngrohta".
Një mjek mund të jetë në gjendje të tregojë shumë se si e përshkruani dhimbjen tuaj.
Për shembull, dhimbja elektrike elektrike ka më shumë gjasa të vijë nga nerva.
Llojet e pazakonta të dhimbjes
Disa lloje dhimbjesh janë më pak të zakonshme se të tjerët dhe mund të lidhen vetëm me disa kushte.
Hyperalgesia është përforcimi i dhimbjes-në thelb duke kthyer volumin e dhimbjes. Kur zbulojnë sinjale të dhimbjes, nervat dërgojnë më shumë sinjale se sa duhet, dhe truri gjithashtu i përgjigjet. Rezultati është që ju të përjetoni dhimbje shumë më tepër se zakonisht.
Hyperalgesia lidhet me:
- goditje
- Dëmi nervor
- pezmatim
- Përdorimi afatgjatë i vrasësve të dhimbjes opioid (p.sh., Vicodin, oksikodon)
- Sëmundje, sidomos fibromyalgia dhe kushtet e tjera të ndjeshmërisë qendrore
Një tjetër lloj i pazakontë i dhimbjes është allodinia , që do të thotë dhimbje nga diçka që nuk është zakonisht e dhimbshme. Kjo mund të përfshijë një prekje të lehtë, pëlhurë larja kundër lëkurës, ose të moderuar të ftohtit ose ngrohjes.
Allodinia është një tipar i:
- migrenë
- Fibromyalgia
- Kushtet e tjera të ndjeshmërisë qendrore
Njerëz të tjerë shpesh gjykojnë ata me hyperalgesia dhe allodynia ashpër, duke besuar se ata janë duke bërë një marrëveshje shumë të madhe nga dhimbja e tyre, ose falsation atë, ose disi tepër mendërisht të dobët për të trajtuar atë. Dhimbja prej tyre, megjithatë, është e vërtetë dhe shpesh dobësuese.
Dhimbja shkaktohet
Dhimbja kronike ndonjëherë është konstante, por nuk duhet të jetë. Dhimbja e një gjendjeje si sindromi i zorrëve mund të jetë i pranishëm vetëm pasi të hahet ushqime të caktuara, por mund të konsiderohet ende kronik. E njëjta gjë vlen për dhimbjen e gju që është shkaktuar nga të ftohtit ose përdorimi i tepruar, por nuk është atje gjatë gjithë kohës.
Tërheqja juaj e dhimbjes gjithashtu mund t'i tregojë një mjeku shumë për atë që po ndodh në trupin tuaj. Në disa raste, ai madje mund të drejtojë drejt strategjive specifike të menaxhimit.
Simptomat lidhen me dhimbje kronike
Ndërsa dhimbja është simptoma primare, simptoma të tjera shpesh shoqërojnë dhimbjen kronike. Këto shpesh përfshijnë:
- lodhje
- Gjumë i varfër
- depresion
- ankth
- Ulja e oreksit
- Funksioni mendor i dëmtuar
- të përzier
- Koordinim i dobët
Jo të gjithë me dhimbje kronike do të përjetojnë të gjitha këto simptoma. Gjithashtu, disa kushte kronike dhimbje përfshijnë shumë simptoma shtesë, po ashtu.
Diagnostikimi i Dhimbjes Kronike
Ashtu si me dhimbje akute, nëse shkon tek mjeku dhe thua: "Kam dhimbje kronike", ai ose ajo ndoshta do të pyesë, "Ku ka të lënduar?"
Nëse mund të tregosh në një vend (ose disa vende), kjo është zakonisht një ndihmë e madhe kur vjen puna te të diagnostikosh. Mjeku ka të ngjarë të ekzaminojë zonën dhe mund të marrë një x-ray ose një skanim tjetër për të parë se çfarë po ndodh brenda.
Nëse ata pyesin "ku" dhe ju thoni "kudo", procesi do të shkojë ndryshe. Prisni analiza të gjakut për të kërkuar shenja të inflamacionit ose shënuesve të sëmundjes. Mjeku juaj mund të urdhërojë edhe skanime, në varësi të simptomave dhe historisë tuaj mjekësore.
Më e komplikuar është dhimbja juaj, aq më shumë mund të ndihmojë në mbajtjen e një reviste dhimbjeje. Kjo mund t'ju ndihmojë të identifikoni shkaktarët, t'u përgjigjeni pyetjeve kur dhe për sa kohë keni lënduar, dhe intensitetin dhe cilësinë (dmth., Djegien, thikat) e dhimbjes suaj. (Ditari i dhimbjes është një vegël për ju, kështu që ju mund ta kuptoni më mirë dhimbjen tuaj. Mos e dorëzoni tek mjeku dhe presin që ai / ajo të pinë përmes saj për ju.)
Trajtimi i Dhimbjes Kronike
Trajtimet për dhimbje kronike mund të ndryshojnë shumë varësisht nga diagnoza juaj.
Medikamentet për dhimbje mund të përfshijnë:
- Sëmundjet kundër dhimbjes opioid
- Anti-inflammatories
- kortikosteroidet
- Droga anti-reumatike
- Droga e epilepsisë
- Ilaqet kundër depresionit
- Relaksues të muskujve
Në varësi të simptomave dhe kushteve të mbivendosjes, mjeku juaj mund të rekomandojë trajtime shtesë, si:
- Terapi fizike
- Terapi masazhesh
- Kujdesi kiropraktik
- akupunkturë
- Shtojcave ushqyese
- Psikoterapia
Ndryshimet e jetesës gjithashtu mund t'ju ndihmojnë të ndjeheni më mirë. Këto mund të përfshijnë:
- Ndryshimet e dietës
- Nivelet e aktivitetit të modifikuar
- Strehim të veçantë në shkollë ose në punë
- Lënë shkollën ose punën
- Ndalohet pirja e duhanit
- Kufizimi ose eliminimi i alkoolit
- Menaxhimi i stresit
- Lëvizshmëria ndihmon
Jeta e Perditshme me Dhimbje Kronike
Të jetosh me dhimbje kronike është e vështirë. Ndonjëherë, mund të ndiheni të pashpresë ose të dëshpëruar për lehtësim.
Me diagnozën e duhur dhe trajtimin, disa dhimbje kronike shkon larg me kalimin e kohës. Disa nuk e bëjnë këtë. Përderisa nuk ka një trajtim të njëjtë, ju keni shumë opsione për reduktimin e dhimbjes tuaj, gjë që mund të përmirësojë funksionalitetin tuaj dhe cilësinë e jetës.
Duke punuar me mjekun tuaj për të gjetur regjimin e duhur të trajtimit dhe duke bërë zgjedhje të mençura dhe të shëndetshme, mund të jeni në gjendje të përmirësoni ndjeshëm.
burimet:
Blackburn-Munro G, Blackburn-Munro RE. Dhimbje kronike, stres kronik dhe depresion: koincidencë e pasojës? Gazeta e neuroendokrinologjisë
Akademitë Kombëtare të Shkencave. Heqja e dhimbjes në Amerikë: Një plan për transformimin e parandalimit, kujdesit, edukimit dhe kërkimit.
Ren W, Centeno MV, Berger S, et al. Rruga indirekte e shell nucleus accumbens përforcon dhimbjen neuropatike. Natyra Neuroscience. 2016 Shkurt; 19 (2): 220-2.
Yunus MB. Sindromi i ndjeshmërisë qendrore: një paradigmë e re dhe grupore për fibromialgji dhe kushtet e mbivendosjes, dhe çështja e lidhur me sëmundjen kundrejt sëmundjes. Seminare në artriti dhe reumatizma. 2008 Jun; 37 (6): 339-52.