Chiropractic është një formë e kujdesit shëndetësor që fokusohet në marrëdhëniet në mes të strukturës së trupit, kryesisht të shtyllës kurrizore dhe funksionit.
Chiropractic është përdorur më shpesh për të trajtuar kushtet musculoskeletal, probleme me:
- muskujt
- joints
- kockat
- indet lidhës (të tilla si kërc, ligaments, dhe tendons)
Fjala "chiropractic" kombinon fjalët greke me dorën (dorën) dhe praktikën (veprim) dhe do të thotë "bërë me dorë". Chiroprakti është një sistem mjekësor alternativ dhe merr një qasje tjetër nga mjekësia konvencionale në diagnostikimin, klasifikimin dhe trajtimin e problemeve mjekësore.
Mjekët e chiropractic, të cilët janë quajtur edhe chiropractors ose chiropractic mjekët, përdorin një lloj të terapisë duart-quajtur manipulim (ose rregullim ) si procedurën e tyre kryesore klinike. Manipulimi është lëvizja e përbashkët pasive përtej diapazonit normal të lëvizjes. Termi rregullim është i preferuar në chiropractic.
Konceptet bazë të chiropractic mund të përshkruhet si:
- trupi ka një aftësi të fuqishme vetë-shëruese
- struktura e trupit (kryesisht ajo e shpinës) dhe funksioni i saj janë të lidhura ngushtë, dhe kjo marrëdhënie ndikon në shëndetin
- terapi chiropractic është dhënë me qëllimet e normalizimit të këtij marrëdhënia në mes të strukturës dhe funksionit dhe ndihmuar trupin si shëron
Çfarë është Mjekësia Konvencionale?
Mjekësia konvencionale është mjekësi siç praktikohet nga mbajtësit e diplomave dhe profesionistëve të tjerë të shëndetësisë si:
- MD (Doktor i Mjekësisë)
- DO (Doktor i Mjekësisë Osteopatike, një formë e mjekësisë konvencionale)
- terapistët fizikë
- psikologë
- infermieret e regjistruar
Terma të tjerë për mjekësinë konvencionale përfshijnë:
- mjekësi allopathic
- Mjekësi perëndimore
- mjekësi kryesore
- mjekësi ortodokse
- mjekësi të rregullt
- biomedicine
Çfarë është Mjekësia Plotësuese dhe Alternative (CAM)?
Praktikat e kujdesit shëndetësor dhe produktet që aktualisht nuk konsiderohen pjesë e mjekësisë konvencionale quhen mjekësi plotësuese dhe alternative (CAM).
- Mjekësia plotësuese përdoret bashkë me mjekësinë konvencionale.
- Mjekësia alternative përdoret në vend të mjekësisë konvencionale.
Historia e Chiropraktikës
Chiroprakti është një formë e manipulimit kurrizor, i cili është një nga praktikat më të vjetra shëruese. Manipulimi kurrizor u përshkrua nga Hipokrati në Greqinë e lashtë.
Në vitin 1895, Daniel David Palmer themeloi profesionin modern të chiropraktikës në Davenport, Iowa. Palmer ishte një ilaç i vetëshpallur dhe një student i filozofive shëruese të ditës. Ai vuri re se trupi ka një aftësi shëruese natyrore që besonte se kontrollohej nga sistemi nervor. Ai gjithashtu besonte se subluximet, ose mospërputhjet e shpinës (një koncept që tashmë kishte ekzistuar në traditat bonesetter dhe osteopatike), ndërpresin ose ndërhyjnë me këtë "rrjedhë nervore". Palmer sugjeroi që nëse një organ nuk merr furnizimin normal të impulseve nga nervat, mund të bëhet i sëmurë. Kjo linjë mendimi bëri që ai të zhvillonte një procedurë për "rregullimin" e rruazave, eshtrave të shtyllës kurrizore, me qëllim të korrigjimit të subluximeve.
Ka dallime në besimet dhe qasjet brenda profesionit të chiropractic. Disa chiropractors vazhdojnë të shohin subluxation si qendrore për kujdesin shëndetësor chiropractic.
Megjithatë, chiropractors tjera nuk shohin më shumë se teoria e subluksionit si një temë unifikuese në shëndetin dhe sëmundjen ose si bazë për praktikën e tyre. Teoritë e tjera se si mund të punojnë chiropractic janë zhvilluar.
përdorimet
Në vitin 1997, u vlerësua se amerikanët bënë gati 192 milion vizita në vit për chiropractors. Mbi 88 milion nga ato vizita ishin për të trajtuar dhimbjen e shpinës ose të qafës. Në një studim të kohëve të fundit, më shumë se 40 për qind e pacientëve që kanë marrë kujdesin kiropraktik janë duke u trajtuar për problemet e mbrapa ose të ulët mbrapa. Më shumë se gjysma e të anketuarve thanë se simptomat e tyre ishin kronike. Kushtet e trajtuara zakonisht nga chiropractors përfshijnë:
- dhimbje prapa
- dhimbje qafe
- dhimbje koke
- dëmtime sportive
- tendosje të përsëritura
Pacientët gjithashtu kërkojnë trajtimin e dhimbjeve të lidhura me kushtet e tjera, të tilla si artriti.
Dhimbja e ulët mbrapa është një problem i zakonshëm mjekësor, që ndodh deri në një të katërtën e popullsisë çdo vit. Shumica e njerëzve përjetojnë dhimbje të forta mbrapa së paku një herë gjatë jetës së tyre.
Disa rishikime të kohëve të fundit mbi dhimbjen e ulët mbrapa kanë vënë në dukje se në shumicën e rasteve dhimbja akute e ulët mbrapa merr më mirë në disa javë, pa marrë parasysh se çfarë trajtimi është përdorur. Shpesh, shkaku i dhimbjes së shpinës është i panjohur dhe ndryshon shumë në aspektin e mënyrës se si njerëzit e përjetojnë atë dhe se si profesionistët e diagnostikojnë atë. Kjo e bën përsëri dhimbjen sfiduese për të studiuar.
Çfarë bëjnë chiropractors
Nëse bëheni një pacient i chiropraktikës, gjatë vizitës tuaj fillestare, kiropraktori do të marrë historinë tuaj shëndetësore. Ai do të kryejë një ekzaminim fizik, me theks të veçantë në shpinë, dhe ndoshta ekzaminime të tjera ose teste të tilla si x-rrezet. Nëse ai përcakton se ju jeni një kandidat i përshtatshëm për terapi chiropraktike, ai do të zhvillojë një plan trajtimi.
Kur kiropraktori ju trajton, ai mund të kryejë një ose më shumë rregullime. Një rregullim (i quajtur edhe një trajtim manipulimi) është një terapi manuale ose terapi e dorëzuar nga duart. Dhënë kryesisht në shpinë, rregullimet e chiropractic përfshijnë zbatimin e një forcë të kontrolluar, të papritur në një të përbashkët. Ato janë bërë për të rritur gamën dhe cilësinë e lëvizjes në zonën që trajtohet. Profesionistë të tjerë të kujdesit shëndetësor gjithashtu kryejnë lloje të ndryshme manipulimi, duke përfshirë:
- terapistët fizikë
- mjekët e mjekësisë sportive
- orthopedists (Doktor i Mjekësisë (MD) ose Osteopathic Physician (DO) i cili është një kirurg i specializuar në çrregullime të sistemit musculoskeletal)
- specialistë të mjekësisë fizike
- mjekët e mjekësisë osteopatike
- mjekët e mjekësisë naturopathic (një sistem alternativ mjekësor, i njohur edhe si naturopatia, në të cilën praktikuesit punojnë me forca shëruese natyrore brenda trupit, me qëllim që të ndihmojnë trupin të shërohet nga sëmundjet dhe të arrijë shëndet më të mirë)
- masazh terapistët
Në Shtetet e Bashkuara, chiropractors kryejnë mbi 90 për qind të trajtimeve manipuluese.
Është e rëndësishme të informoni të gjithë ofruesit tuaj të kujdesit shëndetësor për ndonjë trajtim që përdorni ose konsideroni, duke përfshirë edhe chiropractic. Kjo do të ndihmojë secilin ofrues që të sigurohet që të gjitha aspektet e kujdesit shëndetësor të punojnë së bashku.
Shumica e chiropractors përdorin trajtime të tjera përveç rregullimit, të tilla si:
- mobilizimi (një teknikë në të cilën një bashkim është lëvizur pasivisht brenda intervalit të tij normal të lëvizjes)
- terapi masazh
- ngrohjes dhe akullit
- ultratingull
- stimulim elektrik
- stërvitje rehabilituese
- terapi magnetike
- këshillim rreth dietës, humbjes së peshës dhe faktorëve të tjerë jetësorë
- shtojcave dietike
- homeopati
- akupunkturë
stërvitje
Trajnimi i chiropraktikës është një program akademik 4-vjeçar i përbërë nga mësimi në klasë dhe klinikat. Të paktën 3 vjet punë kolegj përgatitore janë të nevojshme për pranim në shkollat kiropraktike. Nxënësit që marrin diplomën marrin shkallën e doktorëve të chiropraktikës (DC) dhe kanë të drejtë të marrin provime të bordeve të licensimit të shtetit në mënyrë që të praktikojnë. Disa shkolla gjithashtu ofrojnë kurse pasuniversitare, duke përfshirë programet rezidenciale 2- deri në 3-vjeçare në fusha të specializuara.
Trajnimi i chiropraktikës zakonisht përfshin:
- Kursi në anatomi, fiziologji, mikrobiologji, biokim, patologji, ushqim, shëndet publik dhe shumë lëndë të tjera
- Parimet dhe praktika e chiropractic
- Metodat dhe procedurat e hulumtimit
- Përvoja e drejtpërdrejtë në kujdesin për pacientët
Këshilli mbi Edukimin e Kiropraktikës, një agjenci e certifikuar nga Departamenti Amerikan i Arsimit, është organi akreditues për kolegjet kiropraktike në Shtetet e Bashkuara.
A rregullon qeveria Chiropraktika?
Praktika e chiropraktikës rregullohet individualisht nga secili shtet dhe nga Distrikti i Kolumbias. Shumica e shteteve kërkojnë chiropractors për të fituar kreditë e arsimit të vazhdueshëm për të mbajtur licencat e tyre. Qëllimi i praktikës së chiropractors ndryshon nga shteti - duke përfshirë në lidhje me testet laboratorike ose procedurat diagnostike, shpërndarjen ose shitjen e shtojcave dietike, dhe përdorimin e terapive të tjera CAM si akupunkturë ose homeopati. Chiropractors nuk janë të licencuara në asnjë shtet për të kryer operacione të mëdha ose të përshkruajnë drogë.
A Plani i Sigurimeve Shëndetësore Paguhet për Trajtimin Chiropraktik?
Krahasuar me terapitë CAM në tërësi (disa prej të cilave janë rimbursuar), mbulimi i chiropraktikës sipas planeve të sigurimit është i gjerë. Që nga viti 2002, më shumë se 50 për qind e organizatave të mirëmbajtjes shëndetësore (HMOs), më shumë se 75 për qind të planeve të kujdesit shëndetësor privat dhe të gjitha sistemet e kompensimit të punëtorëve të shtetit mbulonin trajtimin kiropraktik. Chiropractors mund Bill Medicare, dhe mbi dy duzina shtete mbulojnë trajtimin chiropractic nën Medicaid.
Nëse keni sigurim shëndetësor, kontrolloni nëse kujdesi kiropraktik është i mbuluar para se të kërkoni trajtim. Plani juaj mund të kërkojë që kujdesi të miratohet paraprakisht, të kufizojë numrin e vizitave të mbuluara dhe / ose të kërkojë që të përdorni kiropraktorë brenda rrjetit të tij.
Efektet anësore
Pacientët mund ose nuk mund të përjetojnë efekte anësore nga trajtimi kiropraktik. Efektet mund të përfshijnë siklet e përkohshme në pjesë të trupit që janë trajtuar, dhimbje koke ose lodhje. Këto efekte kanë tendencë të jenë të vogla dhe të zgjidhen brenda 1 deri në 2 ditë.
Shkalla e komplikimeve të rënda nga chiropractic është debatuar. Nuk ka pasur studime të organizuara për numrin e komplikimeve serioze. Nga ajo që është e njohur tani, rreziku duket të jetë shumë i ulët. Komplikimi i rrallë i shqetësimit nga rregullimi i ulët mbrapa është sindroma cauda equina që ndodh kur nervat e cauda equina (një pako) e nervave të shtyllës kurrizore që shtrihen përtej skajit të palcës kurrizore) janë të ngjeshura dhe të dëmtuara Simptomat përfshijnë:
- dobësia e këmbës
- humbja e zorrëve, fshikëzës dhe / ose funksioneve seksuale
- ndryshime në ndjesi rreth rektumit apo gjenitalit
Sindroma Cauda Equina vlerësohet të ndodhë një herë në miliona trajtime (numri i milionave ndryshon, një studim e ka vendosur atë në 100 milionë).
Për sigurinë tuaj, është e rëndësishme të informoni të gjithë ofruesit tuaj të kujdesit shëndetësor për çdo kujdes apo trajtime që përdorni ose konsideroni, duke përfshirë edhe chiropractic. Kjo është për të ndihmuar në sigurimin e një kursi të koordinuar të kujdesit (për të mësuar më shumë, shih fletën faktike të NCCAM "Përzgjedhja e një mjeku praktikues komplementar dhe alternativ").
Çfarë thotë Studimi
Deri më tani, hulumtimi shkencor mbi dhimbjen kiropraktike dhe të ulët mbrapa ka përqendruar në qoftë se dhe sa mirë kujdesin kiropraktik ndihmon në lehtësimin e dhimbjeve dhe simptomave të tjera që njerëzit kanë me dhimbje të ulët mbrapa. Ky hulumtim shpesh krahason chiropractic me trajtime të tjera.
Në përgjithësi, provat kërkimore janë parë si të dobëta dhe më pak se bindëse për efektivitetin e chiropractic për dhimbje prapa.
Disa pika kyçe janë të dobishme për të mbajtur në mend gjetjet e hulumtimit.
- Shumë studime klinike të chiropractic analizojnë efektet e manipulimit chiropractic vetëm, por praktika chiropractic përfshin më shumë se manipulim.
- Rezultatet e një prove të kryer në një mjedis (si një organizatë e menaxhuar e kujdesit ose një kolegj chiropraktike) mund të mos zbatohen tërësisht në mjedise të tjera.
- Hulumtuesit kanë vërejtur se efekti placebo mund të jetë në punë në kujdesin kiropraktik si në forma të tjera të kujdesit shëndetësor.
Edhe pse studimet kërkimore të trajtimit chiropractic për dhimbje të ulët mbrapa kanë qenë të kualitetit të pabarabartë dhe të pamjaftueshme për të lejuar konkluzione të fortë. Megjithatë, ndjenja e përgjithshme e të dhënave është se për dhimbjen e ulët mbrapa, trajtimi i chiropractic dhe trajtimet mjekësore konvencionale janë po aq të dobishme. Është më e vështirë për të nxjerrë përfundime rreth vlerës relative të chiropractic për kushte të tjera klinike.
Ka edhe polemika shkencore rreth chiropractic, si brenda dhe jashtë profesionit. Për shembull, brenda profesionit, ka pasur mosmarrëveshje rreth:
- përdorimi i teknikave të terapisë fizike
- cilat teknika janë më të përshtatshme për disa kushte
- koncepti i subluxations (misalignments e shpinë)
Pamjet e jashtme të trajtimit kiropraktik kanë vënë në pikëpyetje:
- efektivitetin e trajtimeve kiropraktike
- bazën e tyre shkencore
- rreziqet potenciale në subsets të pacientëve (për shembull, rreziqet e llojeve të caktuara të përshtatjeve për pacientët me osteoporozën ose faktorët e rrezikut për osteoporozën , krahasuar me pacientët me struktura të kockave të shëndetshme).
Në fund të fundit
Studimet kërkimore mbi chiropractic janë në vazhdim. Rezultatet pritet të zgjerojnë kuptimin shkencor të chiropractic. Një fushë kyçe e kërkimit është shkenca bazë e asaj që ndodh në trup (duke përfshirë qelizat dhe nervat e saj) kur trajtohen trajtimet specifike të chiropraktikës.
> Burimi:
> Publikimi i NCCAM Nr. D196