Çfarë është një thyerje compression e Shpinë
Kolona kurrizore është bërë nga eshtra të formuara në formë drejtkëndëshe të quajtur rruaza. Ka 33 rruaza, duke përfshirë 7 cervikalë (qafë), 12 kraharori (gjoks), 5 lumbal (ulët mbrapa), dhe 9 rruaza të lidhura që formojnë sakrum dhe coccyx (tailbone). Secila nga rruaza kryesore 25 janë të ndara nga një disk i butë i bërë nga kërc dhe i lidhur me ligamenta të forta.
Një kolonë normale vertebrore është e drejtë kur shikohet para dhe prapa, busti ka një s-formë të lëmuar të lakuar kur shihet nga ana. Rrobat formojnë kolonën vertebrale, dhe rrethojnë kanalin kurrizor, i cili përmban palcën kurrizore.
Plagë të kompresionit të rruazave
Kur një rruazë është plagosur, problemi më i zakonshëm është një thyerje. Lloji më i zakonshëm i frakturës së vertebral quhet thyerje compression. Një thyerje compression ndodh kur trupi normal vertebral i shpinë është squished, ose kompresuar, në një lartësi të vogël. Kjo lëndim ka tendencë të ndodhë në tre grupe njerëzish.
- Njerëzit që janë të përfshirë në aksidente traumatike. Kur një ngarkesë e vendosur mbi rruaza tejkalon stabilitetin e saj, mund të bjerë. Kjo zakonisht shihet pas një rënieje.
- Njerëzit me osteoporozë . Kjo është shumë më e zakonshme shkaku. Osteoporoza është një kusht që shkakton rrallimin e kockave . Si kocka thins jashtë, ajo është më pak të aftë për të mbështetur një ngarkesë. Prandaj, pacientët me osteoporozë mund të zhvillojnë fraktura compression pa lëndime të rënda, madje edhe në aktivitetet e tyre të përditshme. Ata nuk duhet të kenë rënie ose trauma të tjera për të zhvilluar një thyerje compression të shpinë.
- Njerëzit me tumor që përhapen në kockë apo tumore të tilla si myeloma të shumta që ndodhin në shpinë.
Shenjat e thyerjes së kompresionit
Dhimbja e prapme është deri tani simptoma më e zakonshme në pacientët me thyerje compression. Ju mund të përjetoni dhimbje të papritur, të rënda prapa, ose mund të jetë më gradual në fillim. Në dëmtimet më të rënda traumatike, shkaku i thyerjes së ngjeshjes është i qartë.
Në situata të tjera ku kocka dobësohet nga osteoporoza ose ndonjë kusht tjetër, koha e thyerjes mund të jetë më pak e qartë.
Kur thyerja vertebrale është për shkak të osteoporozës, në fillim nuk mund të keni simptoma. Pacientët me osteoporozë që mbështesin thyerje të shumëfishta compression mund të fillojnë të vëreni një curving të shpinë, si një gangster, i quajtur një deformity kyphotic ose hundë dowager's. Arsyeja për këtë është rruaza janë ngjeshur para, dhe zakonisht normale në prapa. Kjo pamjen në formë pykore shkakton shtyllën kurrizore përpara. Kur ndodh një kompresim i mjaftueshëm, kjo mund të bëhet një lakim i dukshëm. Pacientët me thyerje compression gjithashtu shpesh vërejnë një humbje të lartësisë së tyre të përgjithshme për shkak të zvogëlimit të madhësisë së shtyllës kurrizore .
Ankesat nervore janë të pazakonshme në thyerje compression sepse shtyllat kurrizore dhe nervat e saj janë prapa rruazës, dhe, siç u përmend më lart, para të rruazës është i ngjeshur dhe mbrapa mbetet normale. Në disa thyerje serioze traumatike, të quajtura "thyerje të prishura", ngjeshja ndodh rreth palcës kurrizore dhe nervave. Kjo është më serioze dhe mund të kërkojë trajtim të menjëhershëm për të parandaluar ose lehtësuar presionin mbi kurrizin ose nervat.
Trajtimi për thyerje compression të shpinë
Fokusi i trajtimit në shumicën e njerëzve me një thyerje compression është kontrollimi i dhimbjes dhe marrja e individit prapa dhe lëvizje. Një ekzaminim i kujdesshëm duhet të sigurojë që funksioni nervor është normal dhe nëse ka shqetësime rreth thyerjes që shkakton simptoma të nervit ose palcës kurrizore, mund të jenë të nevojshme testime dhe trajtime të mëtejshme. Në shumicën e rasteve, funksioni nervor nuk është i dëmtuar, dhe fokusi është në menaxhimin e dhimbjeve.
Menaxhimi i dhimbjes ka për qëllim kontrollimin e simptomave, duke minimizuar përdorimin e medikamenteve të dhimbjes narkotike potencialisht të dëmshme. Pasi dhimbja është kontrolluar në mënyrë adekuate, mobilizimi, shpesh me ndihmën e terapisë fizike, mund të ndihmojë njerëzit të rivendosin funksionin dhe aktivitetet normale.
Nëse dhimbja është e rëndë dhe kolapsi po bëhet problematik, mund të konsiderohet një procedurë e quajtur "vertebroplasty". Në këtë procedurë, një radiolog ndërhyrëse rikthen lartësinë e kockave dhe fut çimenton në rruazë për të stabilizuar thyerjen dhe për të parandaluar kolapsin e mëtejshëm.
Thyerje compression priren të shëruar plotësisht në rreth 8-12 javë. Pacientët që kanë një thyerje compression kanë shumë më shumë gjasa të kenë më shumë, dhe prandaj parandalimi i frakturave të ardhshme të compression duhet të adresohet. Shpesh kur flas me një pacient me një thyerje compression të ri të diagnostikuar, unë përqendrohem shumë më tepër në parandalimin e lëndimeve të ardhshme, sesa në dëmtimin që ka ndodhur. Lëndimi i tanishëm ka të ngjarë të shërohet pa probleme, megjithatë, dobia e medikamenteve dhe ndërhyrjeve është me të vërtetë shumë më mirë në parandalimin e një tjetër dëmtimi në rrugë!
Një Fjalë Nga
Thyerje compression e shpinë janë lëndime të zakonshme, dhe shpesh të lidhura me kushtet që dobësojnë kockave. Në këto situata, thyerjet mund të mos zbulohen, ose mund të shkaktojnë simptoma të dhimbjes. Përpjekjet e trajtimit zakonisht kanë për qëllim kontrollin e dhimbjes, mobilizimin e individit dhe parandalimin e lëndimeve të ardhshme nga trajtimi i dobësimit të kockave. Rrallë është trajtimi kirurgjik i nevojshëm në trajtimin e një dëmtimi compression.
burimi:
C. Benjamin Ma, MD. "Frakturat e Kompresimit të Mbrapa, MedlinePlus, Biblioteka Kombëtare e Mjekësisë e SHBA-së. 2013-07-13.