Ndonjëherë dhimbja e shpinës kërkon trajtim të menjëhershëm
Pothuajse dy të tretat e të rriturve në Shtetet e Bashkuara do të vuajnë nga dhimbja e shpinës në një moment. Për fat të mirë, shumica e kohës që dhimbja është për shkak të një problemi të drejtpërdrejtë të tillë si një disk herniated ose sëmundje degjeneruese në shpinë. Këto probleme janë të tmerrshme dhe madje mund të jenë të rrezikshme nëse kalon shumë kohë, por ato nuk konsiderohen si një emergjencë mjekësore.
Nga ana tjetër, dhimbja në çdo kohë është e lidhur me dobësi ose humbje të kontrollit të fshikëzës ose të zorrëve, duhet të konsiderohet një emergjencë që kërkon trajtim të menjëhershëm. Këto simptoma mund të sugjerojnë kompresimin e kurrizit ose cauda equina . Për më tepër, ndonjëherë dhimbja e shpinës mund të jetë një shenjë e problemeve më të rëndësishme. Këtu janë disa nga shkaqet më serioze të dhimbjes së prapme që të dy mjekët dhe pacientët duhet të jenë të kujdesshëm që të mos humbasë.
osteomielit
Osteomyelitis është një infeksion i kockave, zakonisht për shkak të një bakterie invazive. Bakteret mund të jenë të vështira për trajtimin e antibiotikëve në mënyrë adekuate dhe mund të nevojitet një kurs i gjatë. Në disa raste, kirurgjia mund të jetë e nevojshme.
Abscess epidurale
Një abscesi është një koleksion qelbi që rrjedh nga një infeksion lokal. Kur kjo ndodh në hapësirën epidurale në indet meningeal që rrethojnë shtyllën kurrizore, ajo mund të çojë në compression palcës kurrizore, me humbje shqisore, dobësi dhe kontroll të dobësuar të fshikëzës.
Ethet mund ose nuk mund të jenë të pranishme.
Neoplazmat primare ose metastatike
Kanceri mund të shkaktojë dhimbje prapa në një numër mënyrash të ndryshme. Një metastazë mund të çojë në compression në shpinë. Ndonjëherë kanceri mund të fillojë në vetë kurrizin. Karcinomatoza e Meningeal gjithashtu mund të shkaktojë dhimbje prapa.
Lyme Sëmundjeve
Rreth 15 për qind e njerëzve me sëmundjen Lyme zhvillojnë neuroborreliosis kur bakteret pushtojnë sistemin nervor.
Dhimbja e prapme është një simptomë e zakonshme e parë, atëherë ndodhin më shumë ndryshime jo specifike, të tilla si mpirje ose më shumë. Megjithatë, është e rëndësishme të përmendim se simptomat kronike të sëmundjes Lyme shpesh janë të diagnostikuara dhe të trajtuara me antibiotikë, pavarësisht se ka shumë pak dëshmi se një trajtim i tillë është i përshtatshëm.
Infarkti i Spinal Card
Strokes ndodhin jashtë sistemit nervor si dhe, për të gjitha arsyet e njëjta. Palca kurrizore mund të ketë një keqformim të enëve të gjakut, i cili gjithashtu mund ta predispozojë atë për goditje.
Sindromi Guillain-Barré
Guillain-Barre është menduar zakonisht si një problem me rrënjët nervore pranë palcës kurrizore, e cila shpesh është e dhimbshme përveç shkaktimit të dobësisë.
Transfuzion Myelitis
Shkaqet e sakta të mielitës tërthore janë të pasigurta, megjithëse shumica e mjekëve besojnë se është autoimuna në natyrë, e ngjashme me sklerozën e shumëfishtë . Njerëzit me mielitën e tërthortë zhvillojnë inflamacion në palcë kurrizore në një çështje javësh ose orësh. Simptomat mund të përfshijnë dhimbje, dobësi, ndryshime ndijore dhe mosfunksionim të fshikëzës ose zorrëve.
Dhimbje të referuara
Një mjek i mirë e di se kur dikush vjen në dhimbje prapa, duhet bërë një ekzaminim i plotë, duke përfshirë barkun dhe zonat e tjera të trupit. Kjo është për shkak se ndonjëherë dhimbja e shpinës rezulton nga një problem në një rajon tjetër të trupit.
Kjo njihet si dhimbje e referuar. Për shembull, ose pancreatitis ose një dissection aortic mund të përhapet në pjesën e prapme.
përmbledhje
Vlen të përsëritet se çdo dhimbje prapa është e lidhur me dobësi të re ose ndryshime në kontrollin e fshikëzës ose të fshikëzës, është një shenjë se nervat në palcë kurrizore mund të lëndohen seriozisht. Çdokush me këto simptoma duhet të shkojë menjëherë në një dhomë urgjence.
Është e rëndësishme të mos harrosh faktin se këto shkaqe të dhimbjes së prapme, sado të frikshme, janë relativisht të rralla. Shumica e miliona njerëzve në mbarë botën që vuajnë nga dhimbja e shpinës nuk do të kenë ndonjë nga këto sëmundje.
Kjo tha, sepse këto sëmundje janë aq serioze, është e rëndësishme që pacientët dhe mjekët të mos harrojnë të mos i lënë ato.
> Burimet:
> Blumenfeld H, Neuroanatomy përmes rasteve klinike. Sunderland: Sinauer Associates Publishers 2002.
> Ropper AH, Samuels MA. Adams dhe Parimet e Viktorit të Neurologjisë, edicioni i 9-të: The McGraw-Hill Companies, Inc., 2009.