Dallimi i dhimbjes nociceptive nga dhimbja neuropatike
Më shumë se 15 milionë njerëz në Shtetet e Bashkuara dhe në Evropë kanë dhimbje neuropatike , ose dhimbje nervore. Kur ndodh, dhimbja nervore mund të jetë konfuze. Në rastin më të keq, dhimbja nervore është tronditëse. Në të mirë, është e bezdisshme.
Njerëzit shpesh nuk e dinë se çfarë solli dhimbjen. Gjithashtu mund të jetë e vështirë të shpjegosh se çfarë po përjetojnë (dhimbje të mprehtë, thikë, dhimbje, rrezatim, mpirë).
Një kuptim themelor se si funksionojnë nervat mund të jenë të dobishëm.
Përmbledhje
Sistemi nervor qendror përbëhet nga truri dhe palca kurrizore. Kordoni i palcës kurrizore shërben si selinë qendrore për nervat që janë të shpërndara në dhe nga pjesë të tjera të trupit. Nervat që dalin në pjesë të tjera të trupit janë referuar si nerva periferike . Kordoni i palcës kurrizore dhe rrënjët e saj nervore periferike janë vendosur brenda një pile kockash, të njohur si kolona vertebrale. Një disk i ngjashëm me jastëk (me një qendër xhelatinoze) ulet midis rruazave.
Tridhjetë e një palë nervash dalin nga palca kurrizore përmes hapjeve midis rruazave dhe pastaj degëzohen në pjesë të tjera të trupit. Pika e daljes për një nervore quhet rrënjë nervore . Nervat periferike përbëhen nga nerva shqisore dhe nerva motorikë. Nervat e ndjeshme janë të lidhura me atë se si ndihet diçka (p.sh., e nxehtë, e ftohtë, e dhimbshme). Nervat e motorit (të cilat çojnë në muskuj) lidhen me lëvizjen.
Për ta thyer këtë edhe më tej, qelizat nervore individuale përbëhen nga një aks (rruga e brendshme me të cilën transmetohet informacioni) dhe një mbështjellës i mielenit (një mbulesë e jashtme yndyrore që mbron qelizën nervore dhe ndihmon në transmetimin e informacionit). Një lëndim ose acarim në ndonjë pjesë të strukturës nervore mund të shkaktojë dhimbje nervore.
Llojet
Në të vërtetë ka dy kategori të dhimbjes nervore dhimbje-nociceptive dhe dhimbje neuropatike (p.sh. neuropati). Me dhimbje nociceptive, nervat transmetojnë impulse për të sinjalizuar që një pjesë e trupit është lënduar ose dëmtuar. Me dhimbje neuropatike, vetë nervi është ajo që plagoset duke shkaktuar një transmetim jonormal të impulseve.
simptomat
Dhimbja nervore mund të shprehet në disa mënyra të ndryshme, varësisht nga vendndodhja dhe shkaku i lëndimit nervor ose dëmtimit.
- Mund të ketë ndjeshmëri në rritje në nivelin e lëkurës, në zonën e shërbyer nga nerva e dëmtuar. Kur është kështu, prekja e butë në këtë zonë ndihet si dhimbje - ndonjëherë dhimbje të forta.
- Mund të ketë mpirje përgjatë shtegut të nervit të dëmtuar. Në përgjithësi, kur ky është rasti, mpirje gjithmonë ndodh në të njëjtin vend (p.sh. këmbët e lidhura me nervin e dëmtuar). Mund të jetë konstante ose me ndërprerje. Mund të ndodhë me një ndjesi të thyer ose me një ndjesi djegieje. Mund të përkeqësohet me lëvizjen.
- Muskujt e furnizuar nga nerva e dëmtuar mund të bëhen të dobëta, ose në disa raste, të paralizuar.
shkaqet
Dhimbja nervore mund të lidhet me kushte të ndryshme mjekësore ose ekspozim ndaj kimikateve të caktuara, si dhe dëmtime traumatike. Shkaqet e mundshme përfshijnë:
- diabet
- infeksion
- lupus
- Sklerozë të shumëfishtë
- HIV
- Sindromi kompleks rajonal i dhimbjes
- Gëlltitja e plumbit
- Dobësitë e vitaminave
- dhimbje të nervit shiatik
- Disqe me hernie
- Inflamacioni i nervit
- Kompresimi i nervit nervor ose i nervozuar
- herpes
- kancer
- kirurgji
- Medikamente të caktuara
Ka disa dëshmi se anomalitë në të dy sistemet qendrore dhe periferike nervore luajnë rol të rëndësishëm në fibromialgji, edhe pse shkaku i fibromialgjisë mbetet i panjohur. Droga efektive në trajtimin e fibromyalgjisë janë gjithashtu efektive në trajtimin e dhimbjeve nervore.
Diagnoza dhe trajtimi
Për të diagnostikuar dhimbjen nervore, zakonisht pacientët kanë një provim neurologjik gjithëpërfshirës, një MRI për të vlerësuar strukturën e nervave dhe një EMG (electromyelography) për të vlerësuar kryerjen e nervit .
Nëse është e nevojshme, një rubinetë kurrizore mund të ofrojë më shumë informacion.
Ka disa mundësi për trajtimin e dhimbjeve nervore. Në varësi të vendndodhjes dhe llojit të dhimbjes nervore dhe shkakut nëse është e njohur, medikamente, injeksione, epiduralë, trajtime alternative, stimulim i kurrizit të kurrizit , ablacioni nervor dhe ndonjëherë kirurgji mund të ofrojnë lehtësim nga dhimbjet nervore.
Në fund të fundit
Në një shënim personal, unë vetëm kalova një përvojë me dhimbje nervore në dhjetor 2012 dhe janar 2013. MRI zbuloi një disk herniated së bashku me arthropathy facet . Unë do të thosha, kjo ishte dhimbja më e rëndë dhe më e dobët që kam përjetuar, mbi dhe përtej dhimbjes sime të zakonshme të artritit reumatoid . Unë do të rekomandoj që njerëzit me dhimbje nervore të mësojnë çfarë shkakton dhimbjen e tyre dhe të mësojnë rreth opsioneve të trajtimit. Kuptoni opsionet tuaja. Kam pasur një seri prej tre blloqeve nervore dhe kam qenë në gjendje të marr ndihmë prej 85%. Sigurohuni që të keni një neurolog i respektuar dhe një mjek për menaxhimin e dhimbjeve në ekipin tuaj. Në vitin 2016 kisha një laminectomy mesitare.
burimet:
Anatomia e Dhimbjes Nervore. Ralph F. Rashbaum, MD. Shpinë-shëndetësor. 2001/06/27.
Dhimbja nervore. Universiteti i Michigan Neurosciences.