Menaxhimi i dhimbjes është një degë e mjekësisë që zbaton shkencën në zvogëlimin e dhimbjes. Ajo mbulon një spektër të gjerë kushtesh duke përfshirë dhimbjen neuropatike, dhimbje të nervit shiatik , dhimbje postoperative dhe më shumë. Menaxhimi i dhimbjes është një specialitet mjekësor me rritje të shpejtë që merr një qasje shumë-disiplinore për trajtimin e të gjitha llojeve të dhimbjeve. Dr. Sameh Yonan, një specialist i menaxhimit të dhimbjeve në Klinikën e Cleveland, thotë "ne vlerësojmë, rehabilitojmë dhe trajtojmë njerëzit në dhimbje". Mjeku juaj mund t'ju referojë në menaxhimin e dhimbjeve nëse ajo ose ai përcakton se dhimbja juaj është bërë jashtë kontrollit.
Specialistët e Menaxhimit të Pain
Mjekët që specializohen në menaxhimin e dhimbjeve njohin natyrën komplekse të dhimbjes dhe një mjek i dhimbjes "i afrohet problemit nga të gjitha drejtimet", tha Yonan. Në mënyrë ideale, trajtimi në një klinikë dhimbjeje është pacienti, por në realitet, kjo mund të varet nga burimet në dispozicion të institucionit. Aktualisht, nuk ka standarde të përcaktuara për llojet e disiplinave që duhet të përfshihen dhe kjo është një arsye tjetër pse ofertat e trajtimit do të ndryshojnë nga klinika në klinikë.
Por, të paktën, ekspertët thonë se një strukturë duhet t'u ofrojë pacientëve tre lloje mjekësh: një mjek koordinues, i cili siguron konsultime me specialistë në emër tuaj, një specialist për rehabilitimin fizik dhe një psikiatër, për t'ju ndihmuar të merreni me ndonjë depresion shoqërues ose ankth, veçanërisht nëse keni dhimbje kronike.
Specialitete të tjera mjekësore të përfaqësuara në menaxhimin e dhimbjes janë anesteziologjia, neurokirurgjia dhe mjekësia e brendshme.
Mjeku juaj koordinues mund të ju referojë edhe për shërbimet nga specialistët e mjekësisë në punë, punonjësit socialë dhe / ose praktikuesit e mjekësisë alternative dhe plotësuese.
Për t'u kualifikuar si specialist i menaxhimit të dhimbjeve në sytë e Bordit Amerikan të Specialiteteve Mjekësore, një ofrues i kujdesit shëndetësor duhet të jetë MD me certifikatë bordi në të paktën një nga specialitetet e mëposhtme:
- Anesthesiology
- Rehabilitimi fizik
- Psikiatria dhe neurologjia.
Dr. James Dillard, asistent profesor i mjekësisë në Kolegjin Kolumbian të Mjekëve dhe Kirurgëve, thotë se mjeku i menaxhimit të dhimbjes duhet të ketë gjithashtu praktikën e tij ose të tij të kufizuar në atë specialitet në të cilën ata mbajnë certifikimin. Ju mund të kontrolloni për të parë nëse mjekët në klinikën e menaxhimit të dhimbjeve që po konsideroni, janë të certifikuar me bordet e Këshillit Amerikan të Specialiteteve Mjekësore.
Qëllimet e menaxhimit të dhimbjes
Ndërkohë që disa lloje dhimbjesh vijnë nga burime parësore si dhimbje koke dhe të tjera nga burime dytësore të tilla si nga kirurgjia, fusha e menaxhimit të dhimbjes trajton të gjithë atë si një sëmundje. Kjo lejon aplikimin e shkencës, dhe përparimet më të fundit në mjekësi për të lehtësuar dhimbjen tuaj. Dhe ndërsa shumë pacientë, sidomos ata me dhimbje kronike, shohin një psikiatër ose terapist si pjesë të përvojës, të mësuarit për t'u përballur me dhimbjen është pak a shumë në qendër të trajtimit.
"Ne tani kemi shumë modalitete, përfshirë medikamentet, teknikat e intervenimit të menaxhimit të dhimbjeve (blloqet nervore, stimuluesit e shtyllës kurrizore dhe trajtime të ngjashme), së bashku me terapinë fizike dhe mjekësinë alternative për të ndihmuar në reduktimin e dhimbjes", thotë Yonan.
Qëllimi i menaxhimit të dhimbjes është të minimizojë dhimbjen, në vend që ta eliminojë atë. Kjo ndodh për shkak se shumë shpesh nuk është e mundur të largohemi plotësisht me të. Dy qëllime të tjera janë përmirësimi i funksionit dhe rritja e cilësisë së jetës. Këto tre gola shkojnë dorë për dore.
Si një pacient për herë të parë në një klinikë të menaxhimit të dhimbjeve, mund të përjetoni sa më poshtë:
- Vlerësimi.
- Testet diagnostike, nëse është e nevojshme, siç përcaktohet në vlerësim.
- Referimi tek kirurgu, nëse tregohet nga testet dhe vlerësimi.
- Trajtim intervenues, të tilla si injeksione ose stimulimi i palcës kurrizore .
- Terapi fizike për të rritur gamën e lëvizjes dhe forcën, dhe për t'ju përgatitur që të ktheheni në punë.
- Psikiatria të merret me depresion , ankth dhe / ose çështje të tjera që mund të shoqërojnë dhimbjen tuaj kronike.
- Mjekësi alternative për të siguruar një shtesë për trajtimet tuaja të tjera.
Pacientët e dhimbjes së pasme dhe të qafës që bëjnë më së miri me një program për menaxhimin e dhimbjeve, thotë Yonan, janë ata që kanë pasur operacione të shumta mbrapa, duke përfshirë operacionet e dështuara dhe ende janë në dhimbje, ata me neuropati dhe ata për të cilët është përcaktuar se operacioni nuk do të përfitonin nga gjendja e tyre.
"Njerëzit të cilët janë bërë të varur nga ilaçet e dhimbjes kanë nevojë për ndihmë më të sofistikuar sesa ato që mund t'i ofrojnë një program për menaxhimin e dhimbjeve." Një program për rehabilitimin e dhimbjeve kronike është një zgjedhje më e mirë për këta njerëz ", thotë ai.
Sipas mjekut të dhimbjes , rezultatet nga studimet kërkimore mbi menaxhimin e dhimbjes nuk janë gjithmonë të zbatueshme për problemet me të cilat pacientët vijnë në klinikat në baza ditore. Për fat të keq, kjo ka një efekt negativ në rimbursimin e sigurimeve dhe aranzhime të tjera të pagesave, si dhe në standardizimin e këtij specialiteti mjekësor.
"Kuptimi më i mirë i sindromave të dhimbjes nga komunitetet dhe kompanitë e sigurimeve dhe më shumë studime mbi dhimbjen do të ndihmojë në shtimin e mbulimit të sigurimit për trajtimet e menaxhimit të dhimbjeve." Në të ardhmen, përdorimi i teknologjisë do të ndihmojë në përmirësimin e rezultateve të teknikave intervenuese të menaxhimit të dhimbjes ", thotë Yonan.
burimet:
Manchikanti, L. MD, Mark V. Boswell, MD, Ph.D., James Giordano, J. PhD. Mjekja e Painit 2007; 10: 329-356.
Intervistë me telefon. Dr. Sameh Yonan, MD, Specialist për Menaxhimin e Dhimbjes në Hillcrest, Willoughby dhe Qendrat e Pain në South Pointe në Cleveland Clinic Health System.
James N. Dillard, MD, DC. CAC. Zgjidhja kronike e dhimbjes: Rruga juaj personale për lehtësimin e dhimbjeve Bantam Dell një ndarje e Random House New York 2003.