Kancerit të epitelial ovarian, qelizës së gjirit, dhe shënuesve të tumorit të stromaleve të gjoksit
Si një pacient i kancerit ovarian, ju ndoshta keni drejtuar të gjithë terminologjinë "shenjat e tumorit". Por çfarë do të thotë kjo?
Kancerja e ovarianëve është quajtur kështu sepse del nga vezoret (ose tubat fallopiane pranë vezores). Por në qelizat e vezoreve ekzistojnë shumë lloje të ndryshme qelizash, dhe secila prej këtyre qelizave mund të bëhet kancerogjene. Të gjitha këto qeliza kanë funksione të ndryshme dhe prodhojnë substanca të ndryshme biokimike.
Këto substanca mund të maten në qarkullimin e gjakut dhe quhen tumor tumor.
Pse doktori juaj kandidon Tumor Marker Testet e gjakut
Në disa raste, shënuesi tumor është një substancë që prodhohet ekskluzivisht nga qelizat anormale. Sidoqoftë, në shumicën e rasteve, këto shënues janë prodhuar thjesht në nivele anormalisht të larta, pasi qelizat kanceroze nxisin pjesë të ndryshme të makinerisë së tyre biokimike. Mjekët i referohen tumoreve që prodhojnë sasi më të mëdha të këtyre substancave si tumore shprehin këto shënjues. Për shembull, në vend që të thuhet se kanceri i ovaries prodhon sasi jo të mjaftueshme të CA-125, ata mund të thonë se kanceri shpreh CA-125 .
Llojet e kancerit ovarian
Në secilin rast, kjo do të thotë që mjeku juaj mund të kontrollojë gjakun tuaj për të testuar shënuesit e tumorit, duke treguar se çfarë lloj kanceri është i pranishëm, ose më vonë, sa mirë po funksionon trajtimi juaj. Në përgjithësi, shënuesit e tumorit ulen sa herë që trajtimi është efektiv.
Kanceri më i zakonshëm i vezores quhet kancer ovarian i epitelit. Ka tre nëntipe: mucinous, serous dhe endometrioid. Llojet më të rralla të kancerit ovarian janë quajtur kancer stromal të qelizave dhe kancerit të gjirit. Secila prej tyre ka një numër të nëntipe, por shënuesit janë të njëjtë për secilën prej këtyre grupimeve më të mëdha.
Epitelial Ovarian Cancer Tumor Markers
Testi i gjakut të markerit CA-125 është treguesi më i zakonshëm që përdoret për këtë grup të kancerit. CA thotë për "antigjenin e kancerit". CA-125 mund të bëhet nga qelizat normale, por është bërë në përqendrim më të lartë në disa qeliza të kancerit të vezoreve sesa qelizat ovale normale.
CA-125 mund të përdoret si pjesë e indeksit të rrezikut ovarian për të diagnostikuar kancerin ovarian, ose mund të përdoret për të monitoruar reagimin ndaj trajtimeve të kancerit ovarian. Jo të gjithë kanceret e ovaries shprehin CA-125, dhe nivelet janë normale në rreth 20% të këtyre llojeve të kancerit ovarian. Në të kundërt, disa tumore të mirë ovarian, si dhe kushte të tjera, mund të rezultojnë në një nivel të lartë të CA-125.
Nga 3 nëntipe të kancerit ovarian epitelial, kanceret mucinous kanë më pak gjasa të shprehin CA-125 se sa tumoret serioze ose endometrioidet.
HE4 - epididimi i njeriut 4 është një tumor më i ri që gjithashtu mund të shprehet në kancer ovarian, dhe si CA-125 ka më shumë gjasa të gjendet me tumor serioz dhe endometrioid. Disa studiues kanë gjetur se përdorimi i një kombinimi të CA-125 dhe HE4 është më i dobishëm në diagnostikimin e kancerit të vezoreve sesa secili test që përdoret vetëm.
Meqenëse gratë nën moshën 40 vjeç kanë më shumë gjasa të kenë nëntipin mucinoz të kancerit ovarian epitelial, këto 2 shënues tumor mund të jenë më pak të dobishëm në procesin diagnostik të grave të reja.
Markerë të tjerë të tumorit që nganjëherë mund të jenë të dobishme për monitorimin e kancerit të mukusit ovarian janë CA-72-4, CA-19-9 dhe CEA (antigjen carcinoembryonic). Ka të tjerë që mund të ngrihen por janë shumë më pak të përdorura. CA 19-9 zakonisht gjendet tek gratë me subtipin mucinoz dhe mund të jenë të dobishëm në procesin e diagnostikimit kur kombinohen me CA-125.
Markerët e tumorit të germ-qelizave
Dy shënuesit kryesorë të përdorur për këtë grup të kancerit janë: alfa-proteina fetale (AFP) dhe gonadotropina korionike e njeriut (hCG) . Ky i fundit përdoret gjithashtu për të monitoruar shtatzëninë normale. Nivelet e AFP dhe hCG të cilat janë dukshëm të ngritura janë një mënyrë shumë specifike në diagnostikimin e këtyre tumoreve.
Markerët e tumorit Stromal të Sex-cord
Shënuesit e vetëm në këtë kategori që janë të dobishme prodhohen nga nëntipi i qelizës granuloze. Këto përfshijnë estradiol (një lloj i estrogjenit) dhe inhibin . Meqë këto tumore shpesh gjenden tek gratë e reja , këto teste mund të bëhen si pjesë e një pune për një masë abdominale (dhe simptomave të tjera të tilla si puberteti i parakohshëm) tek vajzat dhe gratë e reja.
burimet:
Berek, Johanthan S. "Onkologjia praktike gjinekologjike". Lippincott Williams & Wilkins, 2004
Carlson, K. Shqyrtimi për kancerin e vezoreve. Uptodate. Përditësuar më 03/01/16.
Hu, M., Guan, H., Lau, C. et al. Një përditësim mbi vlerën diagnostike klinike të β-hCG dhe αFP për tumoret e qelizave intracranialë. Gazeta Evropiane e Kërkimeve Mjekësore . 2016. 21 (1): 10.
Santororibio, J. Cilat janë markerët e tumorit që identifikojnë më mirë kancerin epitelial ovarian? Shoqata Amerikane e Kimisë Klinike. 01/20/16.
Soletormos, G., Duffy, M., Hassan, S. et al. Përdorimi klinik i biomarkuesve të kancerit në kancerin epitelial të kancerit të vezoreve Udhëzimet e përditësuara nga Grupi Europian mbi Markatorët e Tumoreve. Gazeta Ndërkombëtare e Kancerit Gjinekologjik . 2016. 26 (1): 43-51.
Uma, D., Purushotham, N., Jayashree. Menaxhimi i kancerit të vezoreve në gratë e reja. Shqyrtime mbi Gjykimet e Fundit Klinike . 2015. 10 (4): 263-9.