Llojet, Trajtimi dhe Prognoza
Kanceri i vezoreve ndodh tek femrat e reja, por ka disa mënyra se ndryshon nga gratë e moshuara.
Gratë e reja dhe gratë e moshuara
Megjithëse kanceri ovarian i epitelial është i rrallë në gratë nën 40 vjeç, ajo mund dhe ndodh tek femrat e reja. Kur gjendet në 40-të e një gruaje, ose para se të arrijë tek ata, është më shpesh e lidhur me faktorët trashëgues dhe BRCA1 ose BRCA2 (gjene që rrisin në masë të madhe rrezikun e kancerit të vezoreve dhe të gjirit).
Edhe në moshat e hershme, sidomos kur ka një histori familjare të këtyre kancereve, duke i kushtuar vëmendje simptomave të vazhdueshme të barkut dhe legenit është e rëndësishme.
Llojet e zakonshme të kancerit të vezoreve në gratë e reja
Kanceri i vezoreve eshte ne fakt nje spektër i semundjeve, dhe ka mbi 30 subtipe te njohura. Çdo lloj mund të sillet ndryshe dhe të përgjigjet ndryshe në planet e trajtimit. Ka dy kategori kryesore të kancerit ovarian që ndodhin kryesisht në gratë e reja: qelizat e qelizave dhe tumoret stromale të seksit-kordon. Këtu është një përmbledhje e shkurtër e secilit:
Tumoret e Qelizave të Qelizave
Këto kancere lindin nga qelizat në vezore që kanë për qëllim të bëhen vezë dhe janë të rralla, duke përfaqësuar vetëm 5 për qind të të gjithë kancereve të vezoreve. Rreth 70 për qind e këtyre tumoreve diagnostikohen herët, por ato priren të jenë tumorë me rritje të shpejtë. Këto tumore janë gjetur më së shpeshti tek gratë në 20-at e tyre të hershme. Nën-llojet kryesore në këtë kategori përfshijnë:
- dysgerminomas
- tumoret e sinusit endodermal
- teratoma të papjekura
Markerët e tumorit- Këto kancere shpesh prodhojnë shënues tumor-LDH, AFP dhe hCG-që janë të matshëm në gjak. Këto janë në thelb të dhëna që mund të ndihmojnë mjekët të përcaktojnë, madje edhe para operacionit, se çfarë nën-lloji është e mundshme. Nëse e njihni hCG, kjo është sepse është hormoni që është testuar për testet e shtatzënisë.
Meqë këto tumore mund të sekretojnë këtë hormon, dhe pasi që një nga simptomat e kancerit ovarian është distensioni i barkut, këto tumore fillimisht herëherë janë diagnostikuar keq si shtatzëni.
Trajtimi - Kirurgjia kërkohet për të përcaktuar nëntipet e saktë dhe për të parë nëse kanceri është përhapur. Shumë gra janë të shqetësuar se zgjedhja e kirurgjisë si një opsion trajtimi do të ndikojë në fertilitetin e tyre. Në shumë raste, megjithatë, vetëm një vezore duhet të hiqet, kështu që pjelloria shpesh është - edhe pse jo gjithmonë - e aftë të kursehet. Në këtë rast, veza tjetër, tuba fallopiane dhe mitra mbesin në vend, dhe zakonisht shtatzënia ndodh normalisht. Ata priren të jenë shumë të ndjeshëm ndaj kimioterapisë dhe për këtë arsye janë shpesh të shërueshme, sidomos kur gjenden në fazat e hershme. Trajtimi për teratomën e papjekur është më kompleks se sa për tumoret e qelizave të tjera.
Tumoret e stromalës së gjoksit
Këto kancere fillojnë në qelizat e indit lidhës që në thelb mbajnë vezoret së bashku dhe prodhojnë hormone të tilla si estrogjen, progesteron dhe testosteron. Ato përfaqësojnë rreth 6 përqind të të gjitha kancereve të vezoreve dhe kryesisht ndodhin në gratë e reja. Në përgjithësi, ata priren të jenë tumorë me rritje të ngadaltë. Nëntitipet kryesore janë:
- qeliza granuloze stromale
- tumoreve sertoli-Leydig
Tumoret e qelizave stromale Granulosa mund të prodhojnë një hormon të quajtur inhibin, i cili mund të përdoret si marker tumor. Diagnoza zakonisht bëhet në një fazë të hershme të sëmundjes dhe forma "e rritur" (zakonisht e gjetur në pacientët mbi moshën 40 vjeçare) zakonisht nuk është shumë agresive. Megjithatë, forma e ashtuquajtur "mitur" (shumica, por jo të gjitha rastet lindin në 20 vitet e para të jetës) ndodh më shpesh në faza të përparuara. Për fat të keq, ajo nuk është shumë e përgjegjshme për kimioterapinë.
Tumoret e qelizave malinje (kanceroze) Sertoli dhe Sertoli-Leydig janë mjaft të rralla. Shumica janë kancere të mirë ose jo-agresive. Shumica dërrmuese janë gjetur në fazat e hershme dhe janë shumë të shërueshme vetëm me kirurgji.
Meqenëse prodhojnë estrogjen ose testosteronin, simptomat e hershme zakonisht kanë të bëjnë me ndryshimet hormonale. Këto simptoma mund të përfshijnë rritjen e flokëve të fytyrës, zërin e ulët dhe pubertetin e hershëm dhe / ose periudhat abnormale.
Gjenetikë dhe Kancerin e trashëguar të Ovarianëve
Siç u përmend më lart, gjenetika luan një rol të rëndësishëm për disa gra që zhvillojnë kancer ovarian në një moshë të re. Bisedoni me mjekun tuaj. Mësoni rreth gjirit të trashëguar dhe kancerit ovarian . Tani është në dispozicion testimi gjenetik.
Kanceri i Ovarianit dhe Fertiliteti
Siç është përmendur më lart, kirurgjia mund të lejojë që një nga vezoret të mbetet në vend. Është e rëndësishme të theksohet se edhe me një kancer të vezëve, kimioterapia nganjëherë mund të shkaktojë dështim ovarian, i cili është i përhershëm. Para trajtimit sigurohuni që të merrni kohë për të folur me mjekun tuaj për ruajtjen e fertilitetit tuaj para trajtimit të kancerit .
Një Fjalë Nga
Kanceri është një sëmundje e frikshme, edhe nëse keni një nga këto tumore, të cilat nëse kapen herët janë shumë të shërueshme. Bëni shumë pyetje. Mësoni si të hulumtoni online kancerin tuaj . Shkoni tek familja dhe miqtë për mbështetje. Ka një komunitet të fortë të të mbijetuarve të rinj të kancerit të vezoreve të rritur, të cilët janë shumë aktivë në mediat sociale. Disa madje kanë bloge në të cilat ata ndajnë udhëtimin e tyre të kancerit, të tilla si Cancer Schmancer i Fran Dresher. Në mënyrë të ngjashme, ekziston një grup shumë aktiv i të rinjve që kanë mbijetuar kancerin e të gjitha llojeve të quajtur Stupid Cancer: Zëri i kancerit të të rinjve të rritur.
Nuk është e drejtë të përballosh kancerin kur je i ri - ose në çdo moshë. Fatmirësisht ne po mësojmë më shumë për mbijetesën dhe mënyrat për të ndihmuar gratë (dhe burrat) të lulëzojnë gjatë dhe pas trajtimit të kancerit. Dhe, nëse ke ditë kur ndihet vërtet i padrejtë, mbani në mend se studimet tani na tregojnë se për çfarë kemi menduar më parë. Kanceri ndryshon njerëzit në mënyra të mira , jo vetëm keq!
> Burimet:
> Isaacs C, Peshkin B. Menaxhimi i pacientëve me kancer të trashëguar dhe / ose familjar të gjirit dhe ovarian. Uptodate. Përditësuar më 07.05.15.
> Instituti Kombëtar i Kancerit. BRCA1 dhe BRCA2: Rreziku i Kancerit dhe Testimi Gjenetik. Përditësuar më 15.04.2015.
> Instituti Kombëtar i Kancerit. Trajtimi i qelizave të qelizave të vezëve të ovarianëve (PDQ). 0212/16.
> Ray-Coquard I, Brown J, Harter P, et al. Kanceri gjinekologjik i InterGroup (GCIG) shqyrton konsensusin për tumoret stromale të veshkave të vezoreve të vezoreve. Gazeta Ndërkombëtare e Kancerit Gjinekologjik . 2014. 24 (9 Suppl 3): S42-7.
> Simone C, Markham M, Dizon D. Kimioterapia në tumoret e qelizave të vezoreve ovariane: Një rishikim sistematik. Onkologjia gjinekologjike . 2016. (Epub para print).