Dy çrregullime të ndryshme endokrine kanë simptoma të ngjashme
Kur heton shkakun e periudhave të humbura ose mungesa të shoqëruara me shtim në peshë dhe / ose rritje ose humbje të parregullt të flokëve, mjekët shpesh do ta përqendrojnë vëmendjen e tyre në dy sëmundje që shoqërohen me parregullsi hormonale: sindroma ovarian polycystic (PCOS) dhe sëmundja tiroide.
Të dyja këto kushte ndajnë shumë nga simptomat e njëjta. PCOS ndodh kur vezoret e gruas ose gjëndrat e veshkave prodhojnë një sasi të tepruar të hormoneve mashkullore.
Sëmundja e tiroides, nga ana tjetër, karakterizohet nga prodhimi i tepruar i hormoneve të tiroides ( hyperthyroidism ) ose një prodhim anormal i zvogëluar i hormoneve të tiroides ( hipotiroidizëm ).
Sindromi i Ovarianit Polycystic (PCOS)
PCOS është një çrregullim hormonal i zakonshëm në mesin e grave të moshës riprodhuese. Gratë me PCOS shpesh do të kenë periudha abnormale ose do të përjetojnë simptoma të lidhura me nivelet e larta të hormoneve mashkullore (androgjenet). Vetë ovaries shpesh do të zhvillojnë cistikë të shumta të mbushura me lëngje dhe dështojnë të lëshojnë rregullisht vezë gjatë ciklit të ovulacionit.
Shkaku i saktë i PCOS mbetet i panjohur. Simptomat janë të ndryshme dhe mund të përfshijnë:
- Periudha menstruale të parregullta ose jo
- Flokët e tepërt të fytyrës ose të trupit ( hirsutizëm )
- puçrra fytyre
- Dhimbje e legenit
- varfëri
- Fitimi në peshë
- Rezistenca ndaj insulinës
- Apnea e gjumit
- Patches e trashë, të errët, lëkurë kadifeje
Nuk ka asnjë provë të vetme që përdoret për të konfirmuar PCOS. Diagnoza bëhet në bazë të rishikimit të simptomave dhe testeve diagnostikuese.
PCOS trajtohet në mënyrë simptomatike me një fokus në zvogëlimin e rezistencës ndaj insulinës, rikthimin e pjellorisë, trajtimin e anomalive të flokëve ose të lëkurës dhe rregullimin e cikleve menstruale.
hyperthyroidism
Hipofiza prodhon një hormon të quajtur hormon stimulues tiroide (TSH) që shkakton sekretimin e hormoneve nga gjëndra tiroide.
Këto hormone tiroide, të njohura si T3 dhe T4, rregullojnë metabolizmin e trupit tonë, temperaturën e trupit dhe shkallën e zemrës. Prodhimi i tepruar i këtyre hormoneve njihet si hyperthyroidism, gjendja e të cilit është e lidhur me, ndër të tjera, kancerin e tiroides dhe një çrregullim autoimun të njohur si sëmundja Graves .
Simptomat mund të përfshijnë:
- Një gjëndër tiroide e zgjeruar
- Menstruacionet e humbura ose mungesa
- Pesha humbje pavarësisht nga një rritje në oreks
- Djersitje e tepruar
- Intoleranca e nxehtësisë
- Humbja e flokeve karakterizohet nga nje permiresim cilesie
- Shtrirja e syrit ( proptosis )
- Rritja e ritmit të zemrës dhe presionit të gjakut
- pagjumësi
Diagnoza është bërë duke testuar nivelet e TSH dhe T3 / T4. Trajtimi mund të përfshijë përdorimin e medikamenteve për të prodhuar prodhim hormonal (propylthiouracil, methimazole), pilula jod radioaktive për tkurrjen e indeve tiroide ose heqjen kirurgjikale të gjëndrës tiroide shoqëruar me terapi zëvendësuese të hormoneve.
Hypothyroidism
Hipotireoza ndodh kur ka një prodhim joadekuat të T3 dhe T4. Në hypothyroidism primar, nivelet e zvogëluar të hormoneve janë shkaktuar nga problemet me vetë gjëndrën e tiroides. Hipotireoza dytësore shoqërohet me probleme në gjëndrën e hipofizës.
Hipotireoza mund të shkaktohet nga kanceri i tiroides, kirurgjia e kancerit ose një çrregullim autoimun i njohur si sëmundja e Hashimotos .
Simptomat mund të përfshijnë:
- Intoleranca e ftohtë
- Lodhja dhe letargjia
- Menstruacione të parregullta ose të rralla
- Gjakderdhje menstruale të rënda ose të zgjatur
- Ulja e dëshirës seksuale
- Rritja e peshës pavarësisht oreksit të zvogëluar
- kapsllëk
- Lëkura e trashë, e thatë
Hipotireoza diagnostikohet me të njëjtat analiza laboratorike si hyperthyroidism. Terapia e zëvendësimit të hormoneve është zakonisht vija e parë e trajtimit, më së shpeshti duke përdorur ilaçin Levothyroxine (Synthroid, Levothroid).
> Burimi:
> Gaberscek, S .; Zaletel, K .; Shwetz, V. et al. "Mekanizmat në Endokrinologji: Sindromi tiroide dhe polycystic ovary." Eur J Endocrin. 2015; 172: R9-R21.
> McCance, K. dhe Huether, S. (2016) Kuptimi i Pathophysiology (Edicioni i gjashtë) . St Louis, Missouri: Mosby.