Nëse keni diabet të tipit 2 , ndoshta ju tashmë e dini se një mënyrë jetese e shëndetshme - përfshirë dietën, stërvitjen dhe kontrollin e peshës - është një pjesë shumë e rëndësishme e trajtimit tuaj. Ju gjithashtu mund të keni nevojë të merrni ilaçe me gojë, ose një drogë të vetme ose një kombinim droge. Nëse diabeti juaj i tipit 2 nuk është i kontrolluar mirë nga medikamentet me gojë, mund t'ju duhet të merrni insulinë.
Si funksionon insulina?
Insulina ndihmon në mbajtjen e niveleve të sheqerit në gjak brenda intervalit normal duke lëvizur glukozën nga gjaku juaj në qelizat e trupit tuaj. Qelizat tuaja pastaj përdorin glukozën për energji. Njerëzit të cilët nuk kanë diabet e bëjnë sasinë e saktë të insulinës vetë.
Nëse keni diabet të tipit 2, mund të jeni në gjendje të kontrolloni nivelet e insulinës dhe sheqerit në gjak me ilaçe me gojë . Megjithatë, disa njerëz me diabet të tipit 2 nuk mund të kontrollojnë sheqerin e tyre në gjak vetëm me barna gojore dhe duhet të shtojnë injeksione të insulinës për trajtimin e tyre.
Si mund ta marr insulinën?
Ju do të duhet të mësoni se si të injektoni veten me insulinë, të cilën mund të keni nevojë të merrni një ose më shumë herë çdo ditë. Mjeku juaj ose një infermiere e diabetit mund t'ju ndihmojë të vendosni se cila metodë e marrjes së insulinës është më e mira për ju dhe do t'ju mësojë se si të injektoni veten .
Marrja e injeksioneve. Ju do t'i jepni vetes të shtëna duke përdorur një gjilpërë dhe shiringë. Mjeku apo infermierja juaj do t'ju tregojë se si të merrni sasi të saktë të insulinës në shiringë dhe si ta injektoni nën lëkurën tuaj.
Disa njerëz përdorin një stilolaps të insulinës, e cila duket si një stilolaps, por ka një gjilpërë për pikën e saj dhe është e mbushur me sasinë korrekte të insulinës.
Përdorimi i një injeksioni të avullit të insulinës. Kjo pajisje, e cila duket si një stilolaps i madh, dërgon një llak të hollë të insulinës përmes lëkurës tuaj me ajër të presionit të lartë në vend të një gjilpëre.
Përdorimi i një pompë të insulinës. Një pompë e insulinës është një makinë e vogël që mund të vishni në pjesën e jashtme të trupit tuaj në një rrip ose në një xhep. Pompë lidhet me një tub plastik të vogël dhe një gjilpërë të vogël që futet nën lëkurën tuaj dhe qëndron për disa ditë. Pompat e makinës insulinës përmes tubit në trupin tuaj.
Kur duhet ta marr insulinën?
Mjeku juaj do të rekomandojë një orar për ju që ju tregon kur dhe sa insulinë duhet të merrni. Orari juaj do të varet nga lloji i insulinës që po përdorni dhe rutinën tuaj të përditshme, duke përfshirë kur hani ushqimin tuaj dhe si dhe kur ushtroni.
Disa njerëz me diabet të tipit 2 që marrin medikamente me gojë mund të kenë nevojë vetëm për një shtënë të vetme të insulinës çdo ditë. Të tjerë mund të kenë nevojë për injeksione insuline dy, tre ose katër herë në ditë për të arritur qëllimet e tyre të glukozës në gjak.
Cilat lloje të insulinës janë në dispozicion?
Çdo lloj i insulinës punon me një shpejtësi të ndryshme. Llojet e ndryshme të insulinës ndryshojnë për sa kohë ata janë aktivë në trupin tuaj.
Për shembull, insulina me veprim të shpejtë fillon të punojë brenda 15 minutave pasi të keni marrë atë dhe punoni për rreth tre deri në pesë orë. Insulina me veprim të gjatë fillon të punojë brenda një ore pasi ta merrni dhe punoni rreth 24 orë. Disa njerëz me diabet të tipit 2 kanë nevojë për dy ose më shumë lloje të insulinës për të arritur qëllimet e tyre të glukozës në gjak.
Çdo lloj insuline ka një fillim, një kulm dhe një kohë kohëzgjatja.
- Fillimi është se sa shpejt insulina fillon të punojë për të ulur nivelin e sheqerit në gjak pasi ta futni atë.
- Pika është koha kur insulina po punon më e vështirë për të ulur sheqerin tuaj në gjak.
- Kohëzgjatja është se sa kohë zgjat insulina në trupin tuaj - sa kohë e mban uljen e sheqerit në gjak.
Për shkak se çdo person me diabet tip 2 është i ndryshëm, koha e fillimit, e pikut dhe e kohëzgjatjes mund të jenë të ndryshme. Ekipi i kujdesit shëndetësor të diabetit do të punojë me ju për të dalë me një plan insulinë që funksionon më mirë për ju.
Në vijim janë disa nga llojet e përshkruara zakonisht të insulinës:
Insulinë me veprim të shpejtë
Fillimi: 5 deri në 15 minuta
Peak: 30 deri në 90 minuta
Kohëzgjatja: 3 deri në 5 orë
shembuj:
- Apidra (insulina glulisine)
- Humalog (insulinë lispro)
- NovoLog (insulina aspart)
Insulinë me veprim të shkurtër
Fillimi: 30 deri në 60 minuta
Peak: 2 deri në 4 orë
Kohëzgjatja: 5 deri në 8 orë
shembuj:
- Humulin R (insulinë e rregullt)
- Novolin R (insulinë e rregullt)
Insulinë e ndërmjetme
Fillimi: 1 deri në 3 orë
Peak: 8 orë
Kohëzgjatja: 12 deri në 16 orë, por mund të zgjasë deri në 24 orë
shembuj:
- Humulin N (insulinë NPH)
- Novolin N (NPH insulinë)
Insulinë me veprim të gjatë
Fillimi: 1 orë
Peak: asnjë kulm
Kohëzgjatja: 20 deri në 26 orë
shembuj:
- Lantus (insulina glargine)
- Levemir (insemin detemir) (ky ilaç është i varur nga doza kështu që mund të zgjasë deri në 6 orë)
Insulinë para-përzierëse
Pasi që disa njerëz me diabet duhet të marrin dy lloje të ndryshme të insulinës për të kontrolluar nivelin e tyre të sheqerit në gjak, janë të disponueshme përzierjet e insulinës së ndërmjetme dhe me insulinë me veprim të shpejtë dhe insulinë të shkurtër.
Fillimi: 5 deri në 60 minuta
Peak: ndryshon
Kohëzgjatja: 10 deri në 16 orë
shembuj:
- Humalog 50/50 (50% me veprim të ndërmjetëm + 50% me veprim të shpejtë)
- Humalog 75/25 (75% me veprim të ndërmjetëm + 25% me veprim të shpejtë)
- Humulin 50/50 (50% me veprim të ndërmjetëm + 50% me veprim të shkurtër)
- Humulin 70/30 (70% me veprim të ndërmjetëm + 30% me veprim të shkurtër)
- Novolin 70/30 (70% me veprim të ndërmjetëm + 30% me veprim të shkurtër)
- NovoLog 70/30 (70% e veprimit të ndërmjetëm + 30% me veprim të shpejtë)
Cilat janë efektet anësore të insulinës?
Efektet anësore të mundshme të insulinës përfshijnë:
- glukozë të ulët në gjak (hipoglikemi)
- shtim në peshë
Kombinimi i insulinës me medikamente orale që përdoren për trajtimin e diabetit të tipit 2 rrit rrezikun e sheqerit në gjak, veçanërisht nëse ushtroni më shumë se zakonisht ose nëse keni kapërcyer, vonuar ose ngrënë shumë pak.
Një anëtar i ekipit tuaj të diabetit do të shqyrtojë shenjat e sheqerit të ulët të gjakut me ju dhe do t'ju udhëzojë për gjërat që duhet të bëni kur sheqeri i gjakut është shumë i ulët.
Në një shënim përfundimtar, nëse jeni duke marrë insulinë për diabetin, mund të konsideroni përdorimin e një teknologjie të re të quajtur monitorimi i vazhdueshëm i glukozës (CGM). Në mënyrë tipike, njerëzit që marrin insulinë për diabetin e tipit 2 (ose tip 1) duhet të kryejnë disa gisht prerje të pakëndshme në ditë për të testuar nivelet e glukozës në gjak. CGM është një pajisje implantuese që vazhdimisht monitoron nivelet e glukozës në gjak pa patur nevojë për shkopinj të shumtë ditor. Megjithatë, midis tre dhe katër gishtërinjve ende kërkohet të kalibrojnë makinën.
Përdorimi i CGM do të ndihmojë në përcjelljen e niveleve të glukozës në gjak gjatë kohës kur normalisht nuk do të jeni në gjendje të kontrolloni nivelet e glukozës në gjak, siç janë gjumi ose gjatë ushtrimit. Duke përdorur këtë informacion, mjeku juaj mund të rregullojë dozimet tuaja të insulinës për të reflektuar më mirë nevojat tuaja dhe për të siguruar kontroll më të mirë të glikemisë. CGM rekomandohet nga shoqatat e ndryshme të diabetit dhe nganjëherë mbulohet nga sigurimi. Nëse jeni i interesuar, pyesni mjekun tuaj për CGM.
burimet
Monitorimi i vazhdueshëm i glukozës. www.niddk.nih.gov.
Medikamente për diabet. Qendra Kombëtare e Informacionit për Diabeten. Shtator 2006. https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/diabetes-medicines