Roli në parashikimin e reagimit dhe prognozës së kemoterapisë
Ki-67 është një antigjen i kancerit (proteina) që gjendet në rritje, që ndan qelizat, por mungon në fazën e pushimit të rritjes së qelizës (kur qelizat nuk rriten). Fakti që Ki-67 gjendet në qelizat e ndara, e bën atë një marker të mirë të përhapjes (meqenëse qelizat e kancerit rriten shpejt dhe ndahen) për të ndjekur progresin e kancerit të gjirit, edhe pse roli i tij në këtë mënyrë është aktualisht i diskutueshëm.
Kur bëhet fjalë për kancerin e gjirit, testi Ki-67 mund të kryhet në një mostër të indeve të kancerit të gjirit për të ndihmuar në parashikimin e agresivitetit të kancerit. Testi, i cili kryhet dhe interpretohet nga një mjek i quajtur patolog , mat nivelin e Ki-67 shprehjes në qelizat e kancerit përmes një procesi të errësirës.
Ndërkohë që testimi i proliferimit të Ki-67 është urdhëruar gjithnjë nga mjekët, nuk jemi të sigurt për dobinë e tij të përgjithshme, veçanërisht kur bëhet fjalë për marrjen e vendimeve për trajtimin.
Kuptimi i rezultateve të Ki-67
Mjeku juaj mund të urdhërojë testin Ki-67 si një mënyrë për të matur sa shpejt qelizat e kancerit të gjirit ndahen dhe formojnë qeliza të reja. Një rezultat provë prej më pak se 10 për qind konsiderohet i ulët, ndërsa një rezultat i testit prej 20 për qind ose më i lartë konsiderohet i lartë. Një rezultat "i lartë" do të thotë që tumori i gjirit ka më shumë gjasa të jetë agresiv dhe të përhapet shpejt.
Megjithatë, jo të gjithë mjekët urdhërojnë testin Ki-67, prandaj mos u shqetësoni nëse nuk e shihni atë në raportin tuaj patologjik.
Përveç kësaj, është e rëndësishme të theksohet se janë bërë teste të tjera për të hyrë në tumorin e gjirit, dhe këto rezultate, së bashku me Indeksin e Etiketimit tuaj Ki-67 (rezultati i testit) mund të ndikojë në planin tuaj të trajtimit. Me fjalë të tjera, mjeku juaj zakonisht merr parasysh disa rezultate testuese kur përpiqet të kuptojë kancerin tuaj unik.
Për shembull, një tjetër test i përdorur për të hyrë në rritjen e kancerit të gjirit është fraksioni S-fazor. Ky test raportohet si një përqindje dhe ju tregon se sa qeliza të kancerit janë në procesin e kopjimit të ADN-së së tyre. Një përqindje më e madhe se 10 përqind konsiderohet e lartë.
Rezultatet e Ki-67 dhe Parashikimi i Reagimit të Kimioterapisë
Duke parë rezultatin Ki-67 ju ndihmon ju dhe mjeku juaj të përcaktoni prognozën tuaj të kancerit ose shansin tuaj për shërim. Në fakt, studimet kanë gjetur se tumoret me nivele më të larta të Ki-67 kanë një prognozë të dobët në krahasim me tumoret me nivele më të ulëta.
Në një shënim më pozitiv, hulumtimi ka gjetur gjithashtu se tumoret me një nivel të lartë të Ki-67 mund t'i përgjigjen veçanërisht mirë kimioterapisë. Meqenëse kimioterapia është projektuar për të sulmuar të gjitha qelizat me shpejtësi në rritje (duke përfshirë "qelizat normale" të tilla si follicles flokët), tumoret që janë më agresive (ndani më shpejt) mund të reagojnë veçanërisht mirë në këto regjime. Kjo është, në të vërtetë, pse disa kancere shumë agresive (të tilla si leuçemia akute limfocitike) që dikur ishin shpejt vdekjeprurëse, tani mund të shërohen shpesh me kimioterapinë. Kjo tha, duke përdorur Ki-67 si një shenjë parashikuese të përgjigjes së kimioterapisë është ende e diskutueshme.
Në kohën e tanishme, ndoshta përdorimi më i zakonshëm i këtij testi është të parashikojë reagimin ndaj kimioterapisë nejojevante tek njerëzit me kancer të gjirit lokal të avancuar.
Kimioterapia neoadjuvant është kimioterapia e dhënë para operacionit për të tkurrur tumorin dhe / ose nyjet limfatike në mënyrë që kirurgjia të jetë e mundur. Kanceri i gjirit lokal i avancuar i referohet tumoreve të gjirit që janë përhapur në mur gjoks, në lëkurë të gjoksit ose në shumë nyje limfatike (zakonisht në fazën 3A ose në tumoret e fazës 3B).
Në fund, nëse niveli i juaj i Ki-67 është rikthyer lart, mund të ndjehesh shumë i shqetësuar. Përsëri, rezultati i testit Ki-67 është vetëm një pjesë e enigmës, prandaj përpiquni të mos lexoni shumë në të. Në vend të kësaj, bisedoni me mjekun tuaj për mënyrën se si t'i interpretoni më mirë rezultatet e testit tuaj individual dhe si mund të ndikojnë (ose jo) në planin tuaj të trajtimit.
Një Fjalë Nga
Arsimi në lidhje me kancerin e gjirit mund të fuqizojë dhe t'ju ndihmojë të fitoni një kontroll mbi gjendjen tuaj të prekshme. Ndërsa avokati juaj për kujdesin e kancerit është i madh, sigurohuni që të kujdeseni për veten dhe të fitoni përkrahje emocionale, ndërsa drejtoni këto tema, vendime dhe tretmane të ndërlikuar.
Së fundi, ndërsa leximi është një mënyrë e shkëlqyer për të fituar njohuri për kancerin e gjirit, merrni parasysh bashkimin me një grup të mbështetjes për kancerin e gjirit në komunitetin tuaj, ose një komunitet në internet të kancerit të gjirit . Shpesh, këto grupe janë mënyra të tjera për të qëndruar në krye të hulumtimeve më të fundit mbi kancerin. Gjithashtu mund të jetë ngushëlluese për të "biseduar" me të tjerë që janë përballur me pasigurinë dhe polemikat që rrethojnë një test të ngritur Ki-67.
> Burimet
> Kontzoglou, K., Palla, V., Karaolanis, G. et al. Korrelacioni midis Ki67 dhe prognozës së kancerit të gjirit. Onkologji . 2013. 84 (4): 219-25.
> Koz, Z., dhe D. Dabbs. Vlerësimi i biomarkerëve dhe testimi molekular për prognozim në kancerin e gjirit. Histopatologji . 2016. 68 (1): 70-85.
> Luporsi, E., Andre, F., Spyratos, F. et al. Ki-67: niveli i evidencave dhe konsideratave metodologjike për rolin e saj në menaxhimin klinik të kancerit të gjirit: shqyrtim analitik dhe kritik. Hulumtimi dhe Trajtimi i Kancerit të Gjirit . 2012. 132 (3): 895-915.
> Perez-Lopez, M., Garcia-Gomez, J., Alves, M. et al. Ki-67 është një shënues prognostifikues për tumoret pozitive të receptorit të hormoneve. Onkologjia Klinike & Përkthyese. 2016. 18 (10): 996-1002.
> Yagi, T., Inoue, N., Yanai, A. et al. Rëndësia Prognostike e Niveleve të Shprehjes Geminin në Klasifikimin K67-Lartë të Kancerit të Kancerit të Kancerit Receptor-Pozitiv dhe HER2-Negativ. Kanceri i gjirit . 2016. 23 (2): 224-30.