Përdorimi i Mikrobiomës Njerëzore për Trajtimin e Sëmundjeve të Përbashkëta

Mikrobet që jetojnë në ne dhe mbi ne janë më të shumta se qelizat tona. Mikrobiota në zorrën e njeriut është një nga ekosistemet më të dendura të populluara bakteriale të njohura në natyrë. Ajo rregullon funksionin metabolik dhe përgjigjet imune dhe kontribuon në humor dhe sjellje. Disbalancat kanë qenë të lidhura me sëmundje të ndryshme duke përfshirë sëmundjen e zorrëve inflamatore (IBD) dhe çrregullimet metabolike.

Një mikrobiomi e shëndetshme, nga ana tjetër, mund të ketë një funksion mbrojtës siç është treguar në rastin e Helicobacter pylori, i cili më parë ishte i njohur vetëm për efektet e tij të dëmshme.

Shkencëtarët tani e pranojnë se H.pylori - e cila rastësisht, u gjet gjithashtu në stomakun e 5.300-vjeçarit, Iceman Oetzi - mund të mbrojë kundër refluksit të acidit dhe astmës.

Mikrobiomë ose mikrobiotë?

Microbioma dhe microbiota kanë marrë një shumë të shtypit kohët e fundit për shkak të përparimeve shkencore që lidhen me trajtimin e sëmundjeve gastrointestinale dhe imune që përfshijnë komunitetet mikrobike. Ka pasur disa paqartësi në mënyrën se si po përdoren dy terma. Dr. Jonathan Eisen nga Universiteti i Kalifornisë, Davis vuri në dukje se mikrobioma tani përdoret zakonisht për t'iu referuar mbledhjes së mikroorganizmave që zënë një habitat të caktuar në trup, për shembull, zorrën e njeriut. Termi u përdor fillimisht në vitet 1800 dhe shfaqet në një libër të vjetër italian mbi obstetrinë dhe gjinekologjinë.

Disa burime të tjera të besuara, siç është revista shkencore Nature , gjithashtu e përcaktojnë mikrobiomin si material gjenetik brenda mikrobiotës. Sipas pikëpamjes së tyre, mikrobiota i referohet tërë mbledhjes së organizmave.

Megjithëse duket se ka disa mospërputhje në përdorimin e terminologjisë, komuniteti i shkencës univocally pajtohet se kontributi i mikrobeve në shëndetin e njeriut është i rëndësishëm.

Sidoqoftë, ndonjëherë mund të jetë sfiduese për të studiuar ndikimin e tyre të drejtpërdrejtë dhe marrëdhëniet shkakësore me sëmundje të ndryshme.

Transferimi i mikrobiomës mes njerëzve

Në vitin 2016, një studim u botua në Medicine Natyrore që përshkruan procesin e transferimit të mikrobiomës së nënës tek fëmija i saj i porsalindur.

Është vërtetuar më parë se foshnjat e lindura nga seksionet cesare kanë më shumë gjasa të zhvillojnë sëmundje autoimune. Meqë mënyra e tyre e shpërndarjes nuk i ekspozon ato në mikrobiomin vaginale, menjëherë pas lindjes, mikrobiomi i gutës i ngjan asaj të lëkurës së nënës. Në të kundërt, foshnjat e lindura vaginale kanë një mikrobiomi të zorrëve që i ngjan mikrobiomës vaginale të nënës së tyre, e cila duket se i mbron ata kundër disa kushteve të dëmshme. Një eksperiment i dizajnuar nga Profesorja Maria Dominguez-Bello nga Universiteti i Nju Jorkut shikoi transferimin e mikrobiomës vaginale të nënës tek foshnjat e lindura nga seksioni C. Nënat u swabbed dhe foshnjat u kolonizuar menjëherë pas lindjes. Kur u testua pas një muaji, të porsalindurit të cilët ishin të inokuluar me mikrobiomin vaginal ende kishin një mikrobiomë që ngjante shumë afër vaginës së nënës së tyre. Këto transferime të florës vaginale pas një seksion C, të njohur gjithashtu si "mbjellje vaginale", mund të bëhen një procedurë e rëndësishme në të ardhmen dhe mund të ndihmojnë në parandalimin e disa kushteve autoimune.

Megjithatë, disa ekspertë paralajmërojnë se edhe pse praktika po bëhet gjithnjë e më popullore, përfitimet e saj nuk janë provuar ende. Dr. Aubrey Cunnington, nga Kolegji Imperial në Londër, argumenton se lëngu vaginal gjithashtu mund të mbajnë baktere dhe viruse që mund të jenë të dëmshme për një fëmijë. Tani për tani profesionistët e shëndetësisë janë këshilluar që të mos kryejnë mbjellësin vaginal.

Transplantimi fekal mikrobiotik (FMT) ose bakterioterapia është hulumtuar gjithashtu. Për shembull, ajo është aplikuar tek pacientët që kanë çekuilibër bakterial në zorrën e tyre si pasojë e një trajtimi të mëparshëm antibiotik që shkatërroi bakteret e dobishme.

Njerëzit të cilët janë diagnostikuar me kolit të vazhdueshëm të Clostridium difficile (që mund të ndodhin tek njerëzit që marrin antibiotikë) tani mund të trajtohen me një transferim të stolit nga një dhurues i shëndetshëm . Infeksionet C. difficile konsiderohen infeksionet më të shpeshta të përftuara nga spitali. Infeksioni shpesh rezulton në diarre të përsëritura. Dy mjekë danezë, Dr. Michael Tvede dhe Dr. Christian Rask-Madsen, zhvilluan një lloj të veçantë të bakterioterapisë që tregon shumë potencial në trajtimin e diarresë që shoqërohet me bakterin C.difficile . Ashtu si FMT, metoda e tyre, e quajtur bakterioterapia e rektorit (RBT), synon të ri-vendosë mikroflora normale të zorrëve. Një studim i 55 pacientëve që kanë marrë RBT tregoi se trajtimi ishte i suksesshëm në deri në 80 për qind të pacientëve të tyre (me rezultat më të mirë në ato pa sëmundje gastrointestinale). Tvede dhe Rask-Madsen pranojnë se gjithmonë ekzistojnë rreziqe kur inokulojnë një pacient me baktere të gjalla, për shembull, një infeksion i qarkullimit të gjakut mund të zhvillohet. Dhjetë ditë pas RBT, një nga pacientët e tyre u pranua në spital me një gjendje akute, ndoshta të lidhur me RBT.

Njeriu-Gut-on-a-Chip Teknologjia

Një ekip nga Universiteti i Harvardit bëri përparim të rëndësishëm në studimin e baktereve të zorrëve dhe inflamacion duke përdorur teknologjinë e njeriut-gut-on-a-chip për të mikro-inxhinieruar një model të kontrolluar të zorrëve njerëzore. Ky model - madhësia e një shkopi të memorjes kompjuterike - imiton kushtet natyrore në zorrët njerëzore, gjë që u mundëson hulumtuesve të studjojnë rritjet bakteriale dhe inflamimin e zorrëve. Për herë të parë, shkencëtarët janë në gjendje të analizojnë përgjigjet e ndryshme patofiziologjike dhe kontributin e patogjenëve dhe qelizave individuale in vitro.

Po ashtu shfaqen shërbime si uBiome, duke transformuar testimin e baktereve njerëzore në shkencën qytetare. Megjithatë, këto institucione popullore mund të kenë shumë kufizime. Shkenca është ende në fillimet e saj, dhe duke kërkuar vetëm në bakteret në zorrën tonë nuk na jep domosdoshmërisht një pamje të plotë të mjedisit të zorrëve dhe shëndetit të përgjithshëm të zorrëve.

> Burimet:

> Blaser M, Chen Y, Reibman J. A Helicobacter Pylori mbron kundër astmës dhe alergjisë? BMJ Gut . 2008: (5): 561-567

> Cunnington A, Sim K, Deierl A, Kroll J, Brannigan E, Darby J. "Mbjellja vaginale" e foshnjave të lindura nga Seksioni Cezarian. BMJ .2016; 352: 1-2.

> Dominguez-Bello M, De Jesus-Laboy K, Clemente J, et al. Restaurimi i pjesshëm i mikrobiotës së foshnjave të lindura në Cesare nëpërmjet transferimit vaginal mikrobik. Mjekësia Natyrore . 2016, (3): 250-254

> Kim H, Li H, Collins J, Ingber D. Kontributet e Mbi mikrobiomës dhe deformimit mekanik ndaj rritjes dhe inflamacionit bakterial të zorrëve në një gungë të njeriut në grykë. Procedura e Akademisë Kombëtare të Shkencave të Shteteve të Bashkuara të Amerikës . 2016; 113 (1): E7-E15

> Maixner F, Krause-Kyora B, Zink A, et al. 5300-vjeçari Helicobacter Pylori Genome i Iceman. Shkenca. 2016; 351 (6269): 162-165

> Tvede M, Tinggaard M, Helms M. Artikulli origjinal: Bakterioterapi Rectal për Diarre të Rëndësishme Clostridium Diarre të Lidhur: Rezultatet nga një Serum Rastesh prej 55 Pacientësh në Danimarkë 2000-2012. Mikrobiologjia klinike dhe infeksioni . 2015; 21: 48-53