Kollitja e gjakut, e njohur ndryshe si hemoptizë, mund të jetë shumë e frikshme. Mund të jetë gjithashtu konfuze në fillim. A është me të vërtetë gjaku që vjen nga mushkëritë tuaja ose mund të jetë nga një hundë e zezë, ezofagun tuaj ose nga stomaku juaj? Ndërsa hemoptysis është simptoma më specifike për kancerin e mushkërive, ajo është më shpesh për shkak të një kauzë të mirë. Le të shohim shkaqet e mundshme, çfarë mund të bëhet për të diagnostikuar problemin themelor dhe mundësitë e mundshme të trajtimit.
Ne gjithashtu do të diskutojmë kur kollitja e gjakut mund të jetë një emergjencë, por kollitja e sasive të vogla të gjakut mund të jetë e rrezikshme. Për shembull, kollitja e një të tretën e një filxhe gjaku ka një shkallë vdekshmërie prej rreth 30 për qind. Nëse keni kollitur një lugë çaji ose më shumë gjak, mos prisni për të bërë një takim. Telefononi tani 911.
Përmbledhje
Hemoptysis mund të ndodhë kur ka gjakderdhje në fyt, trake , ose në rrugët e frymëmarrjes të mëdha ose të vogla të mushkërive ( bronket ose bronkiolet). Shumë njerëz e përshkruajnë simptomën e tyre duke pështyrë mukusin e gjakut. Gjaku që kollitet shpesh është i përzier me gëlbazë dhe mund të ketë një pamje flluske.
Është e rëndësishme të bëni një dallim midis kollitjes së gjakut dhe gjakut që rritet përmes gojës tuaj nga rajonet e tjera të trupit tuaj. "Pseudohemoptysis" është një term që përshkruan spitting gjak që nuk vijnë nga mushkëritë tuaja ose tubat bronkiale. "Hematemeza" është një term që i referohet gjakut që vjen nga ezofagun dhe stomakun (hedhjen e gjakut),
shkaqet
Nëse e kollitni gjakun nuk do të thotë që keni kancer të mushkërive. Ka shumë kushte që mund të shkaktojnë këtë simptomë - dhe vetëm një nga këto është kanceri i mushkërive . Hemoptiza është e vetmja simptomë në vetëm shtatë përqind të njerëzve të diagnostikuar me kancer të mushkërive dhe konsiderohet simptoma më specifike për diagnozën.
Por, meqenëse perspektiva për kancerin e mushkërive është më e mirë, sa më herët është diagnostikuar, është e rëndësishme që të konsultoheni me mjekun tuaj sa më shpejt që të jetë e mundur.
Shkaqet më të shpeshta të kollitjes së gjakut janë acarimi në rrugët e frymëmarrjes nga kollitja ose infeksioni. Disa shkaqe të mundshme të pështymës së vijës së gjakut përfshijnë:
- Inflamacioni dhe acarimi i rrugëve të frymëmarrjes nga kollitja e përsëritur
- bronkit
- bronchiectasis
- Kancer në mushkëri
- Pneumoni
- Edemë pulmonare
- Mungesa e gjakut në mushkëri ( embolus pulmonar ) - Me emboli pulmonare, njerëzit shpesh kanë dhimbje, skuqje ose ënjtje në viçat e tyre për shkak të trombozës së thellë në venë.
- Tuberkulozi - Kjo është shkaku më i zakonshëm i kollitjes së gjakut në mbarë botën, por më pak i zakonshëm në Shtetet e Bashkuara.
- Thithja e një trupi të huaj
- Çrregullime të gjakderdhjes-Këto mund të jenë të trashëguara ose për shkak të ilaçeve ose shtesave që rrisin kohën që duhet për të gjakut të mpiksur.
Kur të kërkosh kujdes mjekësor
Kollitja e gjakut mund të bëhet shpejt një emergjencë. Kollitja e më shumë se një lugë çaji gjaku konsiderohet si një emergjencë mjekësore . Kollitja deri 100cc e gjakut vetëm 1/3 e një filxhan - quhet hemoptizë masive dhe ka një vdekshmëri (vdekje) prej 30 përqind. Mos u mundoni ta ngisni vetveten ose ta keni dikë që t'ju përzërë në spital - telefononi 911.
Ju gjithashtu duhet të telefononi 911 menjëherë nëse keni dhimbje në gjoks, gulçim, ose ndjenjë të lehtë, edhe nëse ju kolleni vetëm një gjurmë gjaku. Problemi është se kollitja e gjakut mund të shkaktojë shpejt pengimin e rrugëve të frymëmarrjes dhe aspiratën e gjakut në mushkëritë tuaja.
diagnozë
Nëse e kolloni gjakun - madje një sasi shumë të vogël vetëm një herë - është e rëndësishme të bëni një takim për të parë mjekun tuaj. Nëse është e mundur, sillni një mostër të asaj që keni kollitur deri në emërimin e mjekut tuaj. Mbërthimi i mostrës në përfundimin e plastikës ose letrës me dylli mund ta ruajë mostrën më mirë se ta mbështillni atë në inde.
Ju mjeku do t'ju kërkojë disa pyetje përveç kryerjes së një provimi të kujdesshëm fizik.
Disa nga këto përfshijnë:
- Sa kohë ka ndodhur kjo?
- Kur filloi?
- A ndodhi a jeni duke ngrënë?
- Sa gjak e keni kollitur?
- A ishte gjaku i përzier me mukus?
- Cilat simptoma të tjera keni përjetuar? Për shembull, një kollë e vazhdueshme , simptoma të alergjisë, gulçim , zhurmë , wheezing , humbje peshe të pashpjegueshme , ose lodhje.
- A keni pasur ndonjë episod të mbytjes?
- A ke, a ke pirë ndonjëherë tym?
- Cilat medikamente po merrni (duke përfshirë çdo shtojcë bimor ose medikamente mbi-counter)?
- Cilat kushte të tjera mjekësore keni?
- A ka dikush në familjen tuaj bronkit, çrregullime gjakderdhjeje, probleme të mushkërive apo kancer të mushkërive?
Në varësi të sasisë së gjakut që ju kolliteni, mjeku juaj së pari do të dëshirojë të sigurohet që ajri juaj të jetë në rregull për të parandaluar aspiratën (duke marrë frymë në përmbajtjen që është e pranishme në gojën tuaj) dhe kontrolloni çdo gjakderdhje aktive. Ai / ajo pastaj do të rekomandojë teste për të përcaktuar shkakun. Testet e mundshme mund të përfshijnë:
- Testet laboratorike për të kontrolluar numrin tuaj të gjakut dhe për të kërkuar ndonjë arsye për gjakderdhje
- Një x-ray gjoks për të kërkuar infektimin e ndonjë dëshmie të tumorit
- Një hetim CT i gjoksit tuaj
- Një bronkoskopi për të kontrolluar trupat e huaj ose për të vlerësuar rrugët e frymëmarrjes për një tumor (në një bronkoskopi, një tub fleksibël futet përmes gojës dhe poshtë në bronkët tuaj)
Është e rëndësishme të jesh avokati juaj dhe të vazhdoni të bëni pyetje nëse nuk gjendet një përgjigje. Kanceri i mushkërive shpesh humbet në x-rrezet e rregullta të gjoksit dhe nevojitet testimi i mëtejshëm, duke përfshirë një skanim CT gjoks. Nëse nuk merrni përgjigje, merrni në konsideratë marrjen e një mendimi të dytë.
Trajtimit
Trajtimi do të varet nga shkaktari i simptomave, si dhe nga sasia e gjakut që keni kollitur. Mos harroni se nëse ju vetëm kollitet gjak një herë, dhe edhe nëse është një sasi e vogël, është ende jashtëzakonisht e rëndësishme për të parë mjekun tuaj sa më shpejt të jetë e mundur.
Nëse jeni duke gjakderdhur në mënyrë aktive, një skanim CT zakonisht është provë imazhimi e zgjedhjes për të vlerësuar gjakderdhjen. Shumica e gjakderdhjeve në rrugët e frymëmarrjes rrjedhin nga arteriet bronkiale dhe embolizimi i arteries bronkiale (në thelb duke vënë një mpiksje në arterie) është shpesh një trajtim efektiv.
Nëse mjeku juaj është i dyshimtë që ju mund të keni kancer të mushkërive, ju mund të mësoni më shumë rreth asaj se si diagnostikohet kanceri i mushkërive , çfarë mund të presësh dhe faktorët e mundshëm të rrezikut për kancerin e mushkërive (shkon përtej pirjes së duhanit dhe të paktën një në pesë gra që zhvillimin e kancerit të mushkërive nuk kanë tymosur një cigare të vetme).
Mos e hiqni shansin që ju të mund të keni kancer të mushkërive derisa diagnoza të jetë përjashtuar. Kanceri i mushkërive ndodh në kurrë-duhanpirësit. Kjo ndodh tek të rriturit e rinj. Dhe kjo është pothuajse aq e zakonshme tek femrat sa edhe tek meshkujt. Fatkeqësisht, koha mes fillimit të simptomave dhe diagnozës së kancerit të mushkërive është 12 muaj - një kohë gjatë së cilës trajtimi shpesh mund të bëjë dallim në rezultatin e sëmundjes.
Në Fëmijët
Kollitja e gjakut në fëmijët ka tendencë të ketë shkaqe të ndryshme sesa simptoma e njëjtë në të rriturit. Shkaqet më të zakonshme janë infeksionet, të tilla si pneumonia, bronkit dhe tuberkulozi.
Afërsisht një e treta e kohës një shkak nuk mund të përcaktohet dhe simptoma shkon larg pa gjetur një shkak. Rreth gjashtë për qind e fëmijëve me hemoptizë janë gjetur të kenë sëmundje të zemrës dhe, në rreth katër për qind, kanceri është gjetur të jetë shkaku.
Një Fjalë Nga
Kollitja e gjakut mund të jetë një simptomë e frikshme, pasi shkaqet mund të jenë aq të lehta sa acarimi i rrugëve të frymëmarrjes nga kollitja, ose serioze si kanceri i mushkërive ose mpiksja e gjakut në mushkëri. Edhe sasi të vogla të gjakderdhjes në mushkëri mund të jenë të rrezikshme, për shkak të rrezikut të aspirimit (dhe asfiksimit). Kollitja deri vetëm një lugë gjelle e gjakut konsiderohet një emergjencë mjekësore.
Ndërsa të frikshme, madje edhe me gjakderdhje aktive ka shumë që mund të bëhet. Embolizimi i arteries bronkiale shpesh është shumë efektiv në atë që përndryshe mund të jetë një situatë kërcënuese për jetën.
Ndërsa kollitja e gjakut është simptoma e parë në vetëm 7 për qind të kancerit të mushkërive, është e rëndësishme të përjashtohen nga kjo mundësi tek të rriturit pa marrë parasysh faktorët e rrezikut. Ashtu si me kanceret e tjera, më parë një kancer i mushkërive është diagnostikuar, aq më i madh është shansi i shërimit.
> Burimet:
> Bannister, M., dhe K. Ah-Shih. Menaxhimi i bazuar në dëshmi të hemoptrizës nga Otolaringologët. Gazeta e Laringologjisë dhe Otologjisë . 2015. 129 (8): 807-11.
> Simon, D., Aronoff, S., dhe M. Del Vecchio. Etiologjitë e hemoptrizës në fëmijë: Një vështrim sistematik i 171 pacientëve. Pulmonologji pediatrike . 2017. 52 (2): 255-259.
> Yendamuri, S. Massive Hemorragia e Ajrit. Klinikat e Kirurgjisë Thoracic . 2015. 25 (3): 255-60.