Shkaqet e shkurtimit të frymës dhe kur duhet të shqetësohen
Mungesa e frymëmarrjes është një simptomë e zakonshme që i bën njerëzit të bëjnë një vizitë tek mjeku i tyre. Ky simptomë mund të vijë me shpejtësi ose të vijë në mënyrë kaq ngadalë sa nuk është e njohur fillimisht.
Nëse jeni duke përjetuar frymëmarrje, kjo nuk do të thotë që ju duhet domosdoshmërisht të shqetësoheni për kancerin e mushkërive ose për kushtet serioze siç janë sëmundjet e zemrës. Ka shumë shkaqe të gulçimit.
Megjithatë, pasi që shkaqet më pak të zakonshme të gulçit shpesh anashkalohen, është e rëndësishme që të bëni një takim me mjekun tuaj për të përcaktuar shkakun.
Shënim: Kur të kërkosh vëmendje të menjëhershme
Nëse fryma e juaj është e ashpër, erdhi papritmas, ose shoqërohet me simptoma të dhimbjes së gjoksit, kollitjes së gjakut, ndjeshmërisë, dhimbjes, ënjtjes ose skuqjes së këmbëve tuaja të ulëta, ose nëse ndjeni se diçka mund të jetë seriozisht e gabuar një ndjenjë e dënimit të pashmangshëm), ndaloni leximin dhe telefononi 911. Disa nga shkaqet e gulçimit mund të jenë kërcënuese për jetën dhe kanë nevojë për kujdes të menjëhershëm mjekësor. Nëse nuk jeni të sigurtë që keni nevojë për kujdes emergjent, gaboni në anën e kujdesit.
Përmbledhje
Ne nuk kemi një përkufizim të qartë të gulçim, por shumica e njerëzve e përshkruajnë këtë simptomë si një ndjesi subjektive e vështirësisë me frymëmarrje. Ju mund të keni një ndjenjë të pamundësisë për të marrë ajër të mjaftueshëm ose që duhet më shumë përpjekje sesa zakonisht për të marrë frymë.
Disa njerëz gjithashtu përshkruajnë një ndjesi të ngushtësi gjoks. Mungesa e frymëmarrjes mund të vijë në mënyrë acute në një çështje minuta ose orë; ose kronikisht gjatë ditëve, javëve, muajve ose madje edhe viteve.
Termat mjekësore
Nëse po lexoni për frymëmarrjen, mund të jeni të hutuar nga të gjitha termat e përdorur për të përshkruar këtë simptomë.
Një shkurtim i shpejtë i disa prej këtyre kushteve përfshijnë:
- Dyspnea i referohet ndjesisë së gulçimit
- Tachypnea i referohet frymëmarrjes së shpejtë me ose pa ndjenjën e të qenët frymë
- Bradypnea do të thotë një normë e ngadaltë e frymëmarrjes
Niveli normal i frymëmarrjes tek të rriturit konsiderohet të jetë midis 12 dhe 18 frymëmarrje në minutë, ndërsa në pushim për të rriturit, dhe ndryshon me fëmijët në varësi të moshës. Shkalla e frymëmarrjes konsiderohet nga disa që të jenë shenjat jetike "të harruara", dhe nganjëherë mund t'i japin mjeku më shumë informacion sesa presioni juaj i gjakut ose impulsin tuaj në lidhje me seriozitetin e sëmundjes. Është e rëndësishme të theksohet se mund të ndjeheni pak frymëmarrje me një normë normale të frymëmarrjes, ose në vend të kësaj, mund të keni një normë abnormale të frymëmarrjes, por mos vini re ndonjë vështirësi në frymëmarrje.
shkaqet
Në 85 për qind të njerëzve, kushtet që lidhen me zemrën dhe mushkëritë janë përgjegjëse për gulçim. Megjithëse shumica prej nesh mendojnë për mushkëritë tona së pari nëse ndihemi të paqëndrueshëm, kushtet e zemrës duhet të shqyrtohen me kujdes. Në fakt, një studim që shikonte njerëzit që kishin gulçim si simptoma e tyre e vetme e sëmundjeve të zemrës kishte një shans më të madh për të vdekur sesa ata që kishin dhimbje tipike të gjoksit.
Disa nga shkaqet më të zakonshme përfshijnë:
- astmë
- COPD
- Sulmet në zemër
- Embolizmi pulmonar , mpiksja e gjakut që shkelet nga një trombozë e thellë e gjakut (trombozë e thellë) në këmbë ose legen dhe udhëton në mushkëri
- Infeksione të tilla si bronkit dhe pneumonia
- Dështimi i zemrës congestive
- Pneumothorax, një kolaps i një mushkëri
Shkaqe të tjera të zakonshme përfshijnë:
- pirje duhani
- Anemia: Me anemi, mund të vëreni lodhjen, lëkurën e zbehtë dhe ndjenjën e lehtë
- Kushtet e tiroides: Si hyperthyroidism dhe hypothyroidism mund të shkaktojë fryma
Shkaqet më pak të zakonshme, por të rëndësishme të gulçim mund të përfshijnë:
- Tumoret beninje dhe malinje, duke përfshirë kancerin e mushkërive: Në të kaluarën, një kollë e vazhdueshme ose kollitje e gjakut ishin simptomat më të zakonshme të kancerit të mushkërive. Shkaku më i zakonshëm i kancerit të mushkërive në këtë kohë, adenokarcinoma e mushkërive, shpesh shkakton gulçim si shenjë e parë. Mbani në mend se shumica e njerëzve të diagnostikuar me kancer të mushkërive sot janë jo-duhanpirës (ata kurrë nuk kanë pirë duhan ose kanë lënë disa kohë në të kaluarën).
- Sulmet ankthi dhe paniku (mësoni më shumë për gulçim dhe dhimbje gjoksi lidhur me sulmet e panikut)
- Objekte thithen aksidentalisht në mushkëri
- Problemet e valvulave të zemrës
- Zbutës acid
- Reaksione alergjike (anafilaksi)
- Sëmundje neurologjike të tilla si skleroza e shumëfishtë
- Sëmundje të tjera të mushkërive të tilla si sarkoidoza dhe bronkitektati
- Mungesa e ushtrimit të rregullt: Përpara se të hiqni frymëmarrjen si pasojë e pasivitetit, bisedoni me mjekun tuaj.
diagnozë
Është e rëndësishme të bëni një takim për të parë mjekun tuaj nëse keni frymë, edhe nëse mendoni se ka një arsye të qartë për të shpjeguar simptomat tuaja. Kontaktoni mjekun tuaj ose telefononi 911 menjëherë nëse keni dhimbje në gjoks, ndjeheni i butë ose nëse simptomat tuaja përkeqësohen me shpejtësi.
Kur vizitoni mjekun tuaj, ajo do të marrë një histori të kujdesshme dhe do të bëjë një provim fizik. Disa nga pyetjet që ajo mund të kërkojë përfshijnë:
- Kur e përjetuat së pari frymëmarrjen dhe si filloi së pari?
- A ndodhin simptomat tuaja në pushim ose vetëm me aktivitet? Nëse ndjehesh pak frymë me veprimtari, cilat aktivitete duket se shkaktojnë simptomat tuaja?
- A ndiheni më të lodhur kur jeni ulur apo shtrirë?
- A keni ndonjë simptomë të tjera, të tilla si dhimbje gjoksi, kollë, wheezing , ethe, dhimbje këmbë, humbje peshe të pashpjegueshme ose lodhje?
- A keni një histori personale të ndonjë problemi të zemrës ose të mushkërive?
- A keni pirë ndonjëherë tym? Nëse po, për sa kohë?
- A keni udhëtuar kohët e fundit me makinë ose me aeroplan?
vlerësim
Testet që doktori juaj do të rekomandojë do të varet nga simptomat tuaja të veçanta dhe gjetjet fizike, por zakonisht mund të përfshijnë:
- Oximetria e Pulsit, një test i kryer duke vendosur një pirg në gisht ose në veshë për të vlerësuar sasinë e oksigjenit në gjak
- Një elektrokardiogram (EKG) për të kërkuar shenja të një sulmi në zemër ose ritme të parregullta të zemrës
- Një x-ray gjoks për të kërkuar infeksione ose rritje në mushkëritë tuaja (mbani në mend se x-rrezet e gjoksit të gjoksit mund të humbasin kancerin e mushkërive në fazat e hershme)
- Puna e gjakut kërkon anemi dhe shkaqe të tjera
- Testet e funksionit pulmonar për të kërkuar astmë ose emfizemë dhe kushtet e tjera të mushkërive
Testet e tjera mund të përfshijnë:
- Një hetim CT i gjoksit tuaj
- Një test stresi
- Një echocardiogram. Ky është një ultratinguj i zemrës tuaj për të kërkuar probleme me valvulat e zemrës tuaj, sa e fortë është zemra juaj dhe nëse keni ndonjë zonë të dëmtuar në zemrën tuaj.
- Një bronkoskopi. Një bronkoskopi është një tub fleksibël që vendoset përmes gojës dhe poshtë në bronkët tuaj për të kërkuar tumore ose një trup të huaj.
Mësoni më shumë për mënyrën se si duhet të vlerësojë mjeku juaj mushkëritë (dispnea) .
Dyspnea dhe COPD
Për ata që kanë KOPB, dispnea është shumë e zakonshme dhe shkalla e dispnea që keni mund të jepni shumë informata sa i përket ashpërsisë së sëmundjes tuaj ose një përkeqësim. Për ta bërë këtë, mjekët shpesh përdorin atë që quhet shkalla e disponimit të këshillit mjekësor të modifikuar .
trajtim
Trajtimi i frymëmarrjes suaj do të varet nga shkaku, por hapi i parë më i rëndësishëm është të siguroheni që po merrni mjaft ajër për të furnizuar indet tuaja me oksigjenin që kanë nevojë. Në mjekësinë e emergjencës, kjo quhet ABC me një qëndrim për rrugët e frymëmarrjes, B për frymëmarrje dhe C që përfaqëson qarkullimin.
Kur është një emergjencë?
Ndonjëherë mund të jetë e vështirë të dini sa serioziteti është fryma juaj dhe kjo është kur është e rëndësishme të shkoni me intuitë tuaj. Në fakt, ndonjëherë gulçimi më i rëndë mund të jetë diçka e mirë, si hiperventilimi ose sulmi paniku, por simptomat më të buta mund të lidhen me shkaqe shumë serioze. Nëse pyetni 911 në telefon, shkoni përpara dhe veproni kështu. Nëse nuk keni nevojë për ndihmë, kjo është në rregull. Por nëse ju bëni, ju nuk dëshironi të prisni shumë kohë.
Simptomat që sugjerojnë gulçim mund të jenë serioze, megjithatë, përfshijnë dhimbjen e gjoksit, një nuancë të kaltërosh në gishtat dhe buzët (cianozë), ënjtje ose ndjenjë plotësie në fyt dhe buzë, paaftësi për të folur për shkak të frymëmarrjes së vështirë dhe rritje e shpejtë e simptomave tuaja. Mos u përpiqni ta çoni veten në kujdesin urgjent ose në një dhomë urgjence, dhe është më mirë të telefononi 911 sesa të keni një mik të përzënë. Së fundi, mos u mashtroni nëse simptomat tuaja duken të përmirësohen papritmas. Niveli i zvogëlimit të vetëdijes ose i lëvizjes së një trupi të huaj të depozituar në një rrugë ajrore mund të duket se simptomat përmirësohen në mënyrë të përkohshme.
> Burimet:
> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, dhe Stephen L .. Hauser. Parimet e Harrisonit të Mjekësisë së Brendshme. Nju Jork: Edukimi Mc Graw Hill, 2015. Shtyp.
> Instituti Kombëtar i Shëndetësisë. Medline Plus. Vështirësia e frymëmarrjes. Përditësuar më 03/05/18. https://medlineplus.gov/ency/article/003075.htm
> Nishino, T. Dyspnoea: mekanizmat bazë dhe trajtimi. Gazeta britanike e Anestezisë . 2011. 106 (4): 463-74.