Një embolizëm pulmonar është një bllokim në një arterie që çon në mushkëri, më së shpeshti të shkaktuar nga mpiksja e gjakut. Ata më së shpeshti ndodhin kur një kokërr ulet në një nga këmbët, një trombozë e thellë e venave (DVT) prishet lirshëm në këmbë ose legen dhe udhëton nëpër rrjedhën e gjakut në mushkëri.
Pse ngrenat e gjakut në këmbë udhëtojnë në mushkëri?
Embolet pulmonare zakonisht shkaktohen nga mpiksja e gjakut që shkelet në këmbë, kështu që shkaku themelor i embolit pulmonar është ajo që shkakton mpiksjen e gjakut.
Ne nuk e dimë saktësisht se pse disa mpiksje ndërpriten dhe udhëtojnë dhe të tjerët nuk e bëjnë këtë.
Njerëzit nganjëherë pyesin se pse kokrrat ndodhin në venat dhe jo në arteriet. Pse grindjet shkojnë në mushkëri dhe jo diku tjetër? Arsyeja është se gjaku lëviz më ngadalë përmes venave sesa arterieve dhe mund të ketë mundësinë për të "pishin" dhe mpiksjen.
Për të kuptuar se pse këto mpiksje përfundojnë në mushkëri, ajo ndihmon për të folur pak për anatominë. Venat në këmbë vijnë së bashku dhe gjaku kthehet në anën e djathtë të zemrës nëpërmjet një venë të madhe të quajtur vena cava inferiore. Nga zemra e duhur, gjaku pastaj udhëton në mushkëri nëpërmjet arterieve pulmonare për të rinovuar furnizimin me oksigjen. Duke shkuar në rrjedhën e sipërme nga venat në këmbë, të gjitha enët e gjakut (duke përfshirë edhe zemrën) janë më të mëdha. Kur gjaku hyn në mushkëri, anijet bëhen gjithnjë e më të vogla dhe kjo ndodh kur clots bëhen "të bllokuar" në një nga arteriet pulmonare që çojnë në infarkt pulmonar (vdekje) të një pjese të mushkërive.
Ku ndodhin embolet pulmonare në mushkëri?
Clots mund të bllokohen pothuajse kudo në mushkëri varësisht nga madhësia e mpiksjes. Nëse është një koagull i vogël (ose një sërë grimcash të vogla) ato mund të bëhen në enët e vogla të gjakut dhe të prodhojnë vetëm simptoma të vogla. Në fakt, disa njerëz me embol të mushkërive shikojnë prapa për të kuptuar se ata kishin qenë ndoshta "hedhur" mpiksje më të vogla për disa kohë.
Nëse kofsha është e madhe dhe bëhet e vendosur në një enë të madhe gjaku në mushkëri, rezultati mund të jetë katastrofik. Një mpiksje e madhe ndërhyn me aftësinë e mushkërive për të oksigjenuar gjakun që më vonë mbarështon trurin dhe pjesën tjetër të trupit të oksigjenit.
Mund të jetë konfuze në qoftë se doktori juaj flet për mpiksjen e një arterie pulmonare. Arteriet pulmonare janë arteriet e vetme në trup që mbart deoxygenated (gjak blu).
Faktoret e rrezikut
Faktorët e rrezikut për emboli pulmonare janë faktorët e rrezikut për trombozën e thellë venë (DVT) ose mpiksjen e gjakut dhe përfshijnë:
- Pamjaftueshmëria - Të jesh e palëvizshme si gjatë pushimit në shtrat dhe shtrimit në spital, gjatë udhëtimeve të gjata të makinave ose fluturimeve me aeroplanë rrezikojnë të krijojnë mpiksje të gjakut dhe emboli pulmonare. Kjo u bë e njohur për publikun në vitet e fundit kur një gazetar vdiq papritur nga një embolus pulmonar, me sa duket i lidhur me fluturimet e shpeshtë të aeroplanëve. Në fakt, më shumë se 2 fluturime në muaj mbart një rrezik në rritje të këtyre emboli.
- Kushtet që rrisin gjasat e mpiksjes së gjakut, duke përfshirë shumë kushte mjekësore.
- Pirja e duhanit.
- Kanceri - Trajtime të tilla si kimioterapia dhe kirurgjia, si dhe vetë kanceri, mund të rrisin rrezikun e mpiksjes së gjakut dhe emboli pulmonare.
Simptomat e zakonshme
Simptomat mund të lidhen së pari me një koagulim gjaku në këmbë dhe përfshijnë:
- Dhimbje, skuqje, butësi, ose ënjtje në viçat ose në ijë
Simptomat e një embolusi pulmonar mund të përfshijnë:
- Dhimbje e dhimbshme gjoks i dhimbshëm
- Shkurtesa e frymëmarrjes
- Kollitja dhe / ose kollitja e gjakut
- Arrhythmias zemrës të tilla si fibrilim atrial
- lightheadedness
- humbje ndjenjash
- Buzët dhe gjymtyrët blu (cianoza)
- Tensioni i ulët i gjakut, norma e zemrës në rritje, norma e frymëmarrjes në rritje
Emergjenca Mjekësore
Embolizmi pulmonar është një emergjencë mjekësore që mund të jetë fatale nëse nuk trajtohet. Nëse keni ndonjë shqetësim për çfarëdo që mund të keni embolizëm pulmonar, thirrni menjëherë 911.
Nëse nuk keni simptoma, mësoni se çfarë mund të bëni për të parandaluar mpiksjen e gjakut.
Mbani në mend se mpiksjet mund të ndodhin edhe tek të rriturit e rinj dhe të shëndetshëm dhe janë shkaku kryesor i vdekjes në Shtetet e Bashkuara.
diagnozë
Disa teste të ndryshme mund të bëhen për të parë praninë e emboli. Më e zakonshme është një qasje me 3 hapa për diagnostikimin e emboli pulmonare duke përdorur:
- Scan-perfusion scan
- D-Dimeri
- Angiogram pulmonar
Trajtimit
Trajtimet e një embolus pulmonar ose emboli do të varen nga ashpërsia dhe shkalla e mpiksjes. Nëse simptomat nuk janë të rënda, holluesit e gjakut mund të fillojnë kur ju jeni mbajtur në pushim për të shmangur largimin e mpiksjeve të mëtutjeshme. Për tromboza të mëdha dhe të mprehta mund të përdoren trombolititë (ilaçe si ato të përdorura për të hapur enët e zemrës gjatë një sulmi në zemër.)
komplikimet
Nëse dikush mbijeton me një embolus pulmonar mund të ketë efekte afatgjata. Trajtimi mund të dëmtojë përgjithmonë mushkëritë. Mund të ketë edhe dëmtime të trurit dhe dëmtime të organeve të tjera për shkak të mungesës së oksigjenit që lidhet me mpiksjen në mushkëri.
burimet:
Biblioteka Kombëtare e Mjekësisë. MedlinePlus. Embolizëm Pulmonar Përditësuar më 16.06.16. https://medlineplus.gov/pulmonaryembolism.html