Kush e prek kancerin e mushkërive më shumë-burra apo gra?
Kur është fjala për kancerin e mushkërive, thënia "Burrat janë nga Marsi dhe gratë janë nga Venusi", unazat janë të vërteta. Ka dallime midis mënyrës se si burrat dhe gratë zhvillojnë kancerin e mushkërive, si dhe përgjigjen e tyre ndaj trajtimit.
Këto dallime janë të dobishme për të vënë re sidomos kur gratë shikojnë statistikat lidhur me mbijetesën e kancerit të mushkërive. Statistikat zakonisht grumbullojnë burra dhe gra së bashku, por për gratë, shanset e mbijetesës janë më të larta në të gjitha fazat e sëmundjes.
Ne po fillojmë të mësojmë se si ndikimet gjenetike dhe hormonale luajnë një rol në zhvillimin e kancerit të mushkërive dhe çfarë mund të shpjegojë këto dallime. Si ndryshojnë burrat dhe gratë në zhvillimin dhe përgjigjen ndaj kancerit të mushkërive? Le të hedhim një vështrim.
incidencë
Kanceri i mushkërive është shkaku kryesor i vdekjeve të kancerit për gratë në Shtetet e Bashkuara, duke llogaritur pothuajse dyfishin e vdekjeve si kanceri i gjirit. Incidenca e kancerit të mushkërive është më e madhe tek meshkujt sesa tek gratë, por gratë po arrijnë. Në vitin 2015 u vlerësua se 117.920 burra dhe 106.470 gra do të diagnostikoheshin me kancer të mushkërive.
pirje duhani
Ndryshe nga meshkujt, një përqindje më e madhe e grave që zhvillojnë kancer të mushkërive nuk kanë pirë kurrë duhan dhe afërsisht 20 përqind e vdekjeve të kancerit të mushkërive në gratë ndodhin në jo-duhanpirësit gjatë gjithë jetës. Në të kundërt, mendohet se vetëm një në 12 burra me kancer të mushkërive nuk janë kurrë duhanpirës.
Megjithatë, për të dy gjinitë, është e rëndësishme të theksohet se shumica e njerëzve të diagnostikuar me kancer të mushkërive sot janë jo-duhanpirës.
Në vend të kësaj, shumica e njerëzve që zhvillojnë kancer të mushkërive janë ish-duhanpirës ose jo-duhanpirës dhe jo duhanpirësit e tanishëm.
Një çështje tjetër shqetësuese është se kanceri i mushkërive në jo-duhanpirësit po rritet. Kjo nuk është për shkak të ndryshimit në përmasa, por një rritje të vërtetë në incidencën e kancerit të mushkërive në jo-duhanpirësit .
moshë
Gratë priren të jenë paksa më të rinj, me një mesatare prej dy vjetësh, në moshën e diagnozës sesa tek meshkujt.
Ndërsa mosha mesatare e kancerit të mushkërive tek femrat është paksa më pak, ka më shumë gra të reja me kancer të mushkërive sesa meshkujt e rinj.
Kanceri i mushkërive në të rriturit e rinj është duke u rritur - një kancer i mushkërive në të rriturit më të rritur - dhe rritja është veçanërisht e lartë në gratë e reja që nuk pijnë duhan. Studimet gjatë viteve të fundit sugjerojnë se estrogjeni mund të nxisë rritjen e tumoreve të mushkërive të cilat mund të japin llogari për moshën më të hershme të diagnozës në gratë.
Faktoret e rrezikut
Disa studime sugjerojnë se gratë janë më të ndjeshme ndaj kancerogjenëve në cigare dhe zhvillojnë kancerin e mushkërive pas pak vitesh të pirjes së duhanit. Studime të tjera nuk tregojnë një rrezik në rritje të kancerit të mushkërive në gratë që pinë duhan kundër njerëzve që pijnë duhan.
Ka pasur gjithashtu një perceptim se kanceri i mushkërive është më i zakonshëm tek gratë që nuk duhen pirë duhan, sesa nga burrat që nuk pijnë duhan, por kjo nuk duket të jetë rasti në studimet më të fundit. Megjithëse përqindja e grave jo-duhanpirëse që zhvillojnë kancer të mushkërive është më e lartë se burrat, gratë nuk duket të jenë më të ndjeshme ndaj kancerogjenëve të kancerit të mushkërive dhe kjo ka të ngjarë të rrjedhë nga një numër më i lartë i meshkujve kundrejt grave që kanë pirë duhan në të kaluarën.
Llojet
Gratë kanë më shumë gjasa të kenë adenokarcinoma të mushkërive se llojet e tjera të kancerit të mushkërive. Incidenca e adenokarcinomës së mushkërive po rritet gjithashtu tek meshkujt, por burrat kanë më shumë gjasa që gratë të zhvillojnë karcinomën e qelizave squamous të mushkërive dhe kancerit të mushkërive të qelizave të vogla.
Profilizimi molekular / testimi i gjeneve
Gratë kanë më shumë gjasa të kenë ndryshime gjenetike të identifikueshme në lidhje me kancerin e tyre sesa meshkujt. Kjo është e rëndësishme pasi shumë nga terapitë më të reja - të tilla si mutacione EGFR , ALK, dhe RIRR - synojnë këto ndryshime të veçanta gjenetike. Rekomandohet që të gjithë me kancer të mushkërive jo të vogla kanë profilizimin e gjeneve (profilimi molekular) në tumoret e tyre, por kjo është veçanërisht e rëndësishme për gratë për këtë arsye.
trajtim
Gratë historikisht i përgjigjen disa ilaçeve të kimioterapisë që përdoren për kancerin e mushkërive më mirë se meshkujt. Një nga terapitë më të reja të synuara , Tarceva (erlotinib), gjithashtu duket të jetë më efektive për gratë, veçanërisht për gratë e reja.
mbijetesë
Gratë kanë më shumë gjasa të mbijetojnë kancerin e mushkërive në të gjitha fazat e sëmundjes. Ky avantazh i mbijetesës mbi meshkujt është më i madhi për sëmundjet lokale, ku trajtimi kirurgjik i kancerit të mushkërive ofron një shans më të madh për shërim tek gratë sesa tek meshkujt.
parandalim
Një ounce e parandalimit vlen një kile shërimi. Dhe ka shumë mënyra të rëndësishme në të cilat përpjekjet parandaluese të kancerit të mushkërive mund të ndryshojnë midis gjinive.
Meqenëse 80 për qind e kancereve të mushkërive në femra janë të lidhura me pirjen e duhanit, deri tani hapi më i rëndësishëm që gratë dhe burrat mund të ndërmarrin për të zvogëluar rrezikun e tyre është braktisja e pirjes së duhanit. Kanceri i mushkërive ndodh në gratë jo-duhanpirëse në një përqindje më të madhe se meshkujt, por shumë nga këto ekspozime të tjera, si radoni në shtëpi, gjithashtu mund të parandalohen.
Një Fjalë Nga
Edhe pse ka shumë dallime gjinore kur është fjala për kancerin e mushkërive, një çështje është e njëjtë: stigma. Rritja e ndërgjegjësimit se kanceri i mushkërive ndodh tek burrat, gratë dhe të rinjtë është një mënyrë e mirë për të hapur sytë e publikut, por është e rëndësishme që të mos krijohen ndarje në të njëjtën kohë.
Bashkësia e kancerit të mushkërive ka qenë e lulëzuar, pjesërisht, sepse këto ndarje nuk kanë ekzistuar. Mund të jetë e dobishme të theksoni disa prej këtyre dallimeve gjinore, por është e rëndësishme të kujtoni se çdokush mund të marrë kancer të mushkërive dhe të gjithë me kancer të mushkërive janë të rëndësishme.
burimet:
American Cancer Society. Kanceri Fakte dhe Shifra 2016.
Chen, Z., Peto, R., Zhou, M. et al. Kundërshtimi i tendencave mashkullore dhe femërore në vdekshmërinë e atribuar të duhanit në Kinë: dëshmi nga studimet e njëpasnjëshme të studimeve të ardhshme në mbarë vendin. Lancet . 2015. 386 (10002): 1447-56.
John, U., dhe M. Hanke. Tendencat specifike të moshës dhe gjinisë në vdekshmërinë e kancerit të mushkërive mbi 62 vjet në një komb me një përpjekje të ulët në parandalimin e kancerit. Gazeta Ndërkombëtare e Kërkimeve Mjedisore dhe Shëndetit Publik . 2016. 13 (4). pii: E362.
John, U., dhe M. Hanke. Vdekshmëria e kancerit të mushkërive dhe vitet e jetës së mundshme të humbur mes meshkujve dhe femrave gjatë gjashtë dekadave në një vend me prevalencë të lartë të duhanit: një studim vëzhgimor. Kanceri BMC . 2015. 15: 876.
Xiao, D., Pan, H., Li, F. et al. Analiza e sekuencimit ultra-të thellë në shënjestër tregon se barra e mutacioneve është e lidhur me gjininë dhe rezultatet klinike në adenokarcinoma të mushkërive. Oncotarget . 2016 19 mars.