Mundësia juaj për të pasur një infarkt miokardi (sulmi në zemër) mund të vlerësohet duke tabeluar faktorët e rrezikut që keni për sëmundjen e arteries koronare (CAD), ose arteriosklerozën e arterieve koronare .
Lajm i keq është se ka disa faktorë rreziku për CAD, dhe shumica e tyre janë të zakonshme në shoqëritë perëndimore. Lajm i mirë është se shumica e këtyre faktorëve të rrezikut janë gjëra që janë në fuqinë tonë për të kontrolluar.
Kjo do të thotë që secili nga ne ka shumë për të thënë për sa ka gjasa që ne të kemi një atak në zemër.
Faktorët e rrezikut për sulme në zemër mund të ndahen në dy grupe të përgjithshme: ato të cilat ne nuk kemi kontroll mbi dhe ato që mund t'i kontrollojmë.
Faktorët e rrezikut jo të kontrollueshëm
Faktorët e rrezikut të pakontrollueshëm janë ato që nuk mund të bëjmë shumë. Kjo është, ne nuk mund të shpëtojmë prej tyre me zgjedhje jetese ose ilaçe.
Në përgjithësi, faktorët e rrezikut të pakontrollueshëm lidhen me moshën, gjininë dhe gjenet. Këta faktorë rreziku janë:
- Një histori e të afërmve të afërt që kanë pasur CAD të parakohshme (në përgjithësi, CAD që ka ndodhur në të afërmit meshkuj para moshës 50 vjeç, ose në të afërmit femra para moshës 60 vjeçare.)
- Mosha 55 ose më e vjetër (burra), ose 65 vjeç ose më të vjetër (femra)
- Për gratë, të qenit postmenopauzë, ose të hiqni vezoret tuaja.
- Sëmundje kronike të veshkave.
Për ata prej nesh që kanë faktorë rreziku të pakontrolluar, është më e rëndësishme të përqendrohemi tek faktorët e rrezikut tonë të kontrollueshëm, pasi zvogëlimi i tyre do të ketë një ndikim të madh në rrezikun e përgjithshëm.
Faktorët e rrezikut të kontrollueshëm
Faktorët e rrezikut të kontrollueshëm janë ato që mund të bëjmë për diçka. Ne mund të zvogëlojmë në masë të madhe rrezikun tonë për sulme në zemër dhe vdekjen e zemrës duke i kushtuar vëmendje të kujdesshme faktorëve të mëposhtëm të rrezikut:
- Duhani . Ndërsa pirja e duhanit është shkaku kryesor i sulmit në zemër tek njerëzit nën moshën 40 vjeç, është një faktor i rrezikut në çdo moshë.
- Kolesteroli i lartë dhe trigliceridet . Kolesteroli i lartë i LDL, kolesteroli i përgjithshëm dhe trigliceridet , dhe nivelet e ulëta të kolesterolit HDL, shoqërohen me një rritje të konsiderueshme të rrezikut të sulmit në zemër.
- Shëndoshje . Të jesh mbi peshë , dhe veçanërisht të kesh një bark të madh, është shoqëruar me një rrezik në rritje të sulmit në zemër.
- Mungesa e ushtrimit . Njerëzit që ushtrojnë rregullisht kanë një rrezik të reduktuar të sulmit në zemër.
- Hipertensioni . Tensioni i lartë i gjakut është një faktor i madh rreziku për sulme në zemër, dhe veçanërisht goditje në tru. Hipertensioni është shumë i zakonshëm tek amerikanët mbi moshën 55 vjeç, por zakonisht trajtohet në mënyrë joadekuate.
- Diabetes . Diabeti po bëhet shumë më i shpeshtë në SHBA, pasi popullsia bëhet më mbipeshë. Diabeti, veçanërisht, sheqernat e gjakut të ngritur dhe anomalitë e tjera metabolike që shoqërojnë këtë sëmundje, përshpejtojnë në masë të madhe zhvillimin e aterosklerozës.
- Sindromi metabolik . Sindromi metabolik , ose pre-diabeti, gjithashtu është i lidhur fort me rrezikun e rritur kardiak.
- Rritja e proteinës C-reaktive (CRP) . CRP është një faktor rreziku relativisht "i ri". Nivelet e rritura të CRP tregojnë inflamacion aktiv diku në trup, dhe nëse disa burime të dukshme të inflamacionit nuk janë parë diku tjetër (si artriti aktiv), CRP i ngritur mendohet të pasqyrojë inflamimin në enët e gjakut, i cili shkon së bashku me arteriosklerozën.
- Mungesa e marrjes së moderuar të alkoolit . Disa studime sugjerojnë se marrja e moderuar e alkoolit (një deri në dy pije në ditë, ose në disa studime, një deri në dy pije në javë) lidhet me një rrezik të reduktuar të sulmit në zemër. Arsyeja që mjekët hezitojnë të rekomandojnë alkoolin për reduktimin e rrezikut të zemrës është se, kur njerëzit pijnë më shumë se dy pije në ditë, rreziku i përgjithshëm i vdekjes (nga sëmundjet e mëlçisë, sëmundjet e zemrës, kanceri i gjirit, trauma dhe shkaqe të tjera) ngrihet shumë shpejt. Dhe siç e dimë të gjithë, për shumë njerëz është e vështirë të ndalet me një ose dy.
- Stresi psikologjik . Stresi ka qenë i lidhur me sulme në zemër për shumë vite. Por disa stres në jetë janë të pashmangshme dhe madje janë shumë të mira në shumë raste.
Faktorët shtesë të rrezikut në femra
Këtu janë dy faktorë të tjerë të rrezikut që janë specifike për gratë :
- Marrja e pilulave të kontrollit të lindjes , veçanërisht në mesin e duhanpirësve. Pilulat e kontrollit të lindjes janë shoqëruar me një rritje të vogël në rrezikun e sulmit të hershëm të zemrës tek gratë. Por kur tabletat e kontrollit të lindjes kombinohen me pirjen e duhanit, ekziston një rritje shumë e madhe e rrezikut. Në fakt, tani është e qartë se gratë që pijnë duhan thjeshtë nuk duhet të marrin pilula të kontrollit të lindjes.
- Shtatzënia e komplikuar . Gratë që zhvillojnë komplikime të caktuara gjatë shtatëzanisë, në mënyrë specifike, gratë që zhvillojnë presionin e lartë të gjakut (një kusht i quajtur preeklampsia) ose diabeti gestacional (diabeti gjatë shtatzënisë), ose që dërgojnë foshnje me lindje të ulët, kanë një rrezik në rritje të sulmit të hershëm në zemër. Për shkak se shtatëzania e komplikuara identifikojnë gratë që janë në rrezik të shtuar, këto gra duhet të menaxhojnë të gjithë faktorët e tyre të kontrollueshëm të rrezikut në mënyrë shumë agresive.
burimet:
Goff DC Jr, Lloyd-Jones DM, Bennett G, et al. 2013 Udhëzimi ACC / AHA për Vlerësimin e Rrezikut Kardiovaskular: Një Raport i Kolegjit Amerikan të Kardiologjisë / Task Forca e Shoqatës Amerikane të Zemrës mbi Udhëzimet e Praktikës. Qarkullimi 2014; 129: S49.
Lloyd-Jones, DM, Larson, MG, Beiser, A, et al. Rreziku gjatë jetës për zhvillimin e sëmundjes koronare të zemrës. Lancet 1999; 353: 89.
Wilson, PW, D'Agostino, RB, Levy, D, et al. Parashikimi i sëmundjes koronare të zemrës Përdorimi i kategorive të rrezikut të rrezikut. Qarkullimi 1998; 97: 1837.
Yusuf, S, Hawken, S, Ounpuu, S, et al. Efekti i faktorëve të rrezikut potencialisht të modifikueshëm që shoqërohen me infarktin e miokardit në 52 shtete (Studimi INTERHEART): Studimi i rastit. Lancet 2004; 364: 937.