Dallimet në kancerin e mushkërive mes jo-duhanpirësit dhe duhanpirësit
Kanceri i mushkërive në jo-pirja e duhanit është më e zakonshme se shumë njerëz e kuptojnë. Në fakt, kanceri i mushkërive në mos-pirja e duhanit konsiderohet tani shkaku i 6-të më i zakonshëm i vdekjeve të kancerit në Shtetet e Bashkuara.
Megjithëse ne i grumbullojmë duhanpirësit dhe jo-duhanpirësit së bashku kur diskutojmë për kancerin e mushkërive, kanceri i mushkërive në jo-duhanpirësit është një sëmundje e ndryshme në shumë mënyra. Cilat janë disa nga këto dallime?
të dhëna statistikore
Në përgjithësi, 10 për qind në 15 për qind të kancereve të mushkërive ndodhin në jo-duhanpirësit. (Një tjetër 50 përqind ndodhë në duhanpirësit e mëparshëm.)
Dy të tretat e jo-duhanpirësit që marrin kancer të mushkërive janë gra, dhe 20 për qind e kancerit të mushkërive në gratë ndodhin në individë që kurrë nuk kanë pirë duhan. Kjo përqindje është dukshëm më e lartë në gratë aziatike.
shkaqet
Disa nga shkaqet që nuk lidhen me duhanin e kancerit të mushkërive përfshijnë:
- Radoni - Ekspozimi ndaj gazit radon në shtëpitë tona është shkaku kryesor i kancerit të mushkërive në jo-duhanpirësit.
- Tymi i dorës së dytë - Tymi i dorës së dytë është përgjegjës për afërsisht 3.000 vdekje të kancerit të mushkërive çdo vit në SHBA
- Ekspozimi i asbestit - Ekspozimi ndaj asbestit në punë është një shkak i rëndësishëm i mesothelioma , një kancer i rreshtimit të mushkërive.
- Vajrat e aerosolizuara të shkaktuara nga gatimi - Shkarkimet nga gatimi wok janë konsideruar si një shkak i rëndësishëm i kancerit të mushkërive në gratë në vendet aziatike.
- Ekspozime të tjera mjedisore
- Ekspozime të tjera profesionale
- Predispozita gjenetike - Individët me histori familjare të kancerit të mushkërive kanë më shumë gjasa të zhvillojnë vetë kancerin e mushkërive.
- Papillomavirusi i njeriut (HPV) - HPV është gjetur në qelizat e kancerit të mushkërive, por nëse kjo tregon se është shkak i kancerit të mushkërive është ende i panjohur.
Llojet
Ndërsa mbi gjysma e kancereve të mushkërive në duhanpirës janë klasifikuar si kancer të qelizave squamous të mushkërive (një lloj i kancerit të mushkërive jo të vogla të qelizave ), shumica e kancereve të mushkërive në jo-duhanpirës janë adenokarcinoma (një lloj tjetër i kancerit të mushkërive jo të vogla të qelizave).
Kanceri i qelizave squamous të mushkërive priren të rriten pranë ajrit dhe të shkaktojnë simptoma të hershme, të tilla si kollitja ose kollitja e gjakut (hemoptizë).
Adenokarcinomi shpesh rriten në rajonet e jashtme të mushkërive dhe mund të jenë të pranishëm për një kohë të gjatë para se të shfaqen simptomat. Simptomat të tilla si gulçim, lodhje, ose simptoma për shkak të përhapjes së kancerit në rajonet e tjera të trupit (të tilla si dhimbja kockore) mund të jenë më të zakonshme.
Karcinomë Bronchoalveolar (BAC) është një emër që tani është zëvendësuar dhe shihet si një nënkategori e adenokarcinoma të mushkërive. Kjo është një formë tjetër e kancerit të mushkërive që është më e zakonshme tek jo-duhanpirësit, sidomos për të rinjtë që nuk pijnë duhan. Për arsye të panjohura, incidenca e BAC duket të jetë në rritje në mbarë botën.
biologji
Kanceri i mushkërive në jo-duhanpirësit është i ndryshëm nga kanceri i mushkërive në duhanpirësit në një nivel gjenetik, qelizor dhe molekular. Kjo do të thotë se ndryshimet në qelizat që i bëjnë ato qelizat e kancerit të mushkërive janë të ndryshme në të gjitha nivelet, nga projekti gjenetik që tregon qelizat kur duhet të ndahen dhe rriten, në mënyrë që qelizat të funksionojnë dhe komunikojnë me qelizat e tjera. Aktualisht, kanceri i mushkërive në duhanpirës dhe jo-duhanpirës trajtohet në mënyrë të ngjashme. Ndërsa mësojmë më shumë për dallimet midis kancerit tek duhanpirësit dhe jo-duhanpirësit, kjo mund të ndryshojë.
Disa studime sugjerojnë se individët që kurrë nuk kanë pirë duhan nuk reagojnë më mirë ndaj kimioterapisë. Disa mutacione gjenetike në qelizat e kancerit janë më të zakonshme në ata që kurrë nuk kanë pirë duhan dhe kështu terapitë në shënjestër që synojnë këto mutacione mund të funksionojnë më mirë në mos-puro.
Gjithkush që është diagnostikuar me kancer të mushkërive të qelizave jo-të vogla - dhe sidomos jo-duhanpirësit - duhet të ketë testimin e gjeneve (profilizimin molekular) në tumoret e tyre. Përveç testimit të indeve të marra nëpërmjet një biopsi të indeve të mushkërive, një provë e re e gjakut ( një biopsi e lëngshme ) u miratua në qershor të vitit 2016 për zbulimin e mutacioneve EGFR . Këto mutacione janë veçanërisht të zakonshme tek njerëzit që kurrë nuk kanë pirë duhan.
prognozë
Kanceri i mushkërive në jo-duhanpirësit shpesh diagnostikohet në një fazë të vonshme, duke u atribuar fillimisht një infeksioni respirator ose madje edhe alergji. Megjithatë, disa (por jo të gjitha) studimet sugjerojnë se mbijetesa e përgjithshme është më e mirë në jo-duhanpirësit. Ky ndryshim është më i dukshëm për ata që janë diagnostikuar në një fazë të hershme të sëmundjes. Jo-duhanpirësit femra kanë një prognozë më të mirë në përgjithësi sesa meshkujt jo-duhanpirës me kancer të mushkërive.
- Kanceri i mushkërive të mbijetesës sipas llojit dhe fazës
- Faktorët që prekin mbijetesën e kancerit të mushkërive
- Këshilla për përmirësimin e mbijetesës së kancerit të mushkërive
parandalim
Kontrollimi i shtëpisë tuaj për radon dhe shmangia e tymit të dorës së dytë janë gjërat më të rëndësishme që mund të bëni për të ulur rrezikun e kancerit të mushkërive si një jo-duhanxhi. Disa praktika dietike , si dhe sasi të moderuara të stërvitjes , duken gjithashtu si rrezik më të ulët.
Drejtimet e ardhshme në Kërkime
Hulumtimi është aktualisht në zhvillim për të gjetur mënyra për të zbuluar kancerin e mushkërive në jo-duhanpirësit në një fazë më të hershme. Në të ardhmen, mjekët mund të jenë në gjendje të testojnë shënuesit e tumorit, substancat në gjakun e lidhur me kancerin, për të gjetur këto kancere në jo-duhanpirësit në fazat më të hershme dhe më të trajtueshme.
mbështetje
Për shkak të stigmës së kancerit të mushkërive, jo-duhanpirësit me kancer të mushkërive shpesh komentojnë se ndihen më pak mbështetje sesa njerëzit me forma të tjera të kancerit. Komentet e pandjeshme, të tilla si: "Unë nuk e dija që ishe një duhanpirës në dollap", mund të jetë lëndim në të mirë dhe të dëmshme në rastin më të keq, kur individët ndjehen të turpëruar për të ndarë betejat e tyre me të tjerët për shkak të stigmës. Të dy duhanpirësit dhe jo duhanpirësit me kancer të mushkërive kanë nevojë për kujdesin dhe mbështetjen tonë të pakushtëzuar.
- Stigma e kancerit të mushkërive
- Trajtimi i vërejtjeve të pandjeshme me kancerin e mushkërive
- Grupet mbështetëse të kancerit të mushkërive
burimet:
Bryant, A. dhe R. Cerfolio. Dallimet në epidemiologjinë, histologjinë dhe mbijetesën midis duhanpirësve të cigareve dhe atyre që nuk pijnë duhan, të cilët zhvillojnë kancer të mushkërive jo të vogla. Gjoks . 2007. 132 (1): 185-92.
Couraud, S. et al. Kanceri i mushkërive në kurrë duhanpirësit - Një përmbledhje. Gazeta Evropiane e Kancerit . 2012 Mar 28. (Epub përpara print).
Rudin, C. et al. Kanceri i mushkërive në kurrë duhanpirësit: profilet molekulare dhe implikimet terapeutike. Hulumtimi Klinik i Kancerit . 2009. 15 (18): 5646-61.
Samet, J. et al. Kanceri i mushkërive në kurrë duhanpirësit: epidemiologjia klinike dhe faktorët e rrezikut mjedisor. Hulumtimi Klinik i Kancerit . 2009. 15 (18): 5626-45,
Scagliotti, G. et al. Qelizat e mushkërive të qelizave jo në të gjithë kurrë duhanpirësit. Opinioni aktual në onkologji . 2009. 21 (2): 99-104.
Subramanian, J. dhe R. Govindan. Gjenetikë molekulare të kancerit të mushkërive në njerëz që kurrë nuk kanë pirë duhan. Lancet Onkologji . 2008. 9 (7): 676-82.
Subramanian, J. et al. Prezantimi dhe rezultatet specifike të fazës së pa-duhanpirësit gjatë gjithë jetës me kancer të mushkërive të qelizave jo të vogla (NSCLC). . Gazeta e Onkologjisë e Torturës . 2007. 2 (9): 827-30.