Hepatiti C është një sëmundje e mëlçisë e shkaktuar nga virusi i hepatitit C (HCV). Para fundit të viteve 1980, mjekët e njihnin vetëm këtë sëmundje si "jo-A, jo-B hepatiti" sepse testet laboratorike për të identifikuar HCV nuk ishin zhvilluar. Tani, janë njohur të paktën gjashtë variacione të ndryshme të virusit të hepatitit C. Këto lloje të ndryshme, të quajtura genotipet, janë kryesisht variacione gjenetike në temën e njëjtë që mund të çojë në infeksionin e hepatitit C.
Megjithëse çdo gjenotip është diagnostikuar si infeksion i hepatitit C, është e rëndësishme të dini se cilën keni, sepse gjenotipet e caktuara janë më sfiduese për t'u trajtuar.
Rreth katër milionë njerëz në Shtetet e Bashkuara janë infektuar me HCV. Meqë rreth 25% e atyre që kanë pastruar virusin, rreth 3 milion njerëz janë bartës të HCV dhe mund ta përhapin virusin tek të tjerët. Në mbarë botën, rreth 170 milionë njerëz janë të infektuar.
Hepatiti akut C
Për pjesën më të madhe, hepatiti C nuk zbulohet në fazën akute pasi simptomat janë të heshtura ose të lehta (ndryshe nga hepatiti A në të cilin faza akute mund të jetë mjaft dramatike) dhe dështimi i mëlçisë është i rrallë. Ka raste të rralla kur njerëzit kanë një sindromë të butë të gripit ose simptoma të tjera, që testimi i shpejtë, por zakonisht infeksioni i hepatitit C është marrë vetëm nga shqyrtimi i njerëzve që besohet të jenë në rrezik.
Hepatiti C fillon relativisht papritur (akutisht) pas një periudhe mesatare të inkubacionit prej 7 javësh.
Kjo periudhë, e cila është koha mes ekspozimit ndaj HCV dhe zhvillimit të shenjave dhe simptomave , mund të jetë aq e shkurtër sa rreth 2 javë, por deri në 23 javë. Pasi trupi juaj është i ekspozuar ndaj HCV, virusi udhëton në gjakun tuaj në mëlçi . Si një virus hepatotropik (viruse të tilla si hepatiti A, B dhe E që kanë një prirje të fortë për infektimin e mëlçisë), HCV ndjehet mirë në shtëpi në qelizën e mëlçisë, e quajtur hepatociti.
Kur hepatocitet të mjaftueshëm janë të infektuar, sistemi juaj imunitar do të përgjigjet duke dërguar në qelizat më të specializuara për luftimin e virusit, të quajtur limfocite. Ky përgjigje imune shkakton inflamacion të mëlçisë, i njohur edhe si hepatit.
Inflamacioni është një shpatë me dy tehe. Nga njëra anë është e domosdoshme, sepse do të thotë që sistemi imunitar po bën punën e tij dhe po përpiqet të shpëtojë hepatocitet e virusit. Megjithatë, nga ana tjetër, shumë inflamacion për shumë kohë krijon dëme. Nëse sistemi imunitar nuk mund të shpëtohet nga virusi në rreth gjashtë muaj, sipas përkufizimit ju keni zhvilluar hepatitin kronik C.
Hepatiti viral kronik C
Hepatiti C konsiderohet me të vërtetë një sëmundje kronike . Ajo zhvillohet në 80% të njerëzve me infeksion akut dhe është definuar si i paaftë për të pastruar virusin brenda gjashtë muajve. Meqënëse sistemi imunitar vazhdon të përpiqet të sulmojë HCV, mëlçia në fakt bëhet e dëmtuar nga inflamacioni kronik, i cili shpesh rezulton me fibrozë . Fibroza e tepërt në mëlçi quhet cirrozë . Meqë cirroza nuk është e kthyeshme, shumica e mjekëve sugjerojnë që trajtimi i hershëm të parandalojë sa më shumë që të jetë e mundur zhvillimi i cirrozës .
Për shkak se kaq shumë pacientë me hepatit viral janë asimptomatikë (pa simptoma), shumë njerëz kanë hepatit kronik, por nuk e kuptojnë se janë të infektuar.
Është shumë e zakonshme që njerëzit të mësojnë për infeksionin e tyre pas dhurimit të gjakut ose testeve të tjera të palidhura laboratorike.
simptomat
Simptomat e hepatitit viral janë shumë të përgjithësuara, dhe në fazat e hershme të infeksionit zakonisht ngjajnë një rast të gripit. Megjithatë, shumica e njerëzve të infektuar (deri në 70%) nuk do të tregojnë aspak simptoma dhe thuhet se janë asimptomatike.
Për ata që kanë simptoma, zakonisht ata fillimisht përjetojnë lodhje, dhimbje të përbashkët dhe të muskujve, humbje të oreksit, nauze dhe diarre. Ndërsa verdhëz është një shenjë shumë e njohur e hepatitit, shumë njerëz nuk e përjetojnë atë kurrë! Për ata që bëjnë, disa mund të vërejnë erë të errët me ngjyra të urinës ose stoli me balte deri në pesë ditë para se të zhvillohet verdhja.
Në shumicën e rasteve, të gjitha këto simptoma shkojnë vetë. Për njerëzit që zhvillojnë hepatit C kronik, lodhje ekstreme (lodhje) është një ankesë e zakonshme.
transmetim
Virusi i hepatitit C përhapet përmes kontaktit të drejtpërdrejtë me gjakun e infektuar. Rreth gjysma e rasteve të reja të hepatitit C përhapen nga përdorimi i drogës injektuese. Në të kaluarën (para vitit 1992), njerëzit që morën transfuzion gjaku dhe transplantet e organeve ishin në rrezik të lartë për ekspozim ndaj HCV. Megjithatë, sot, teknikët e laboratorëve të gjakut janë në gjendje të kontrollojnë me kujdes për hepatitin C, kështu transfuzionet dhe transplantet nuk janë më një rrezik i lartë për ekspozimin dhe transmetimin e hepatitit C.
diagnozë
Mjekët diagnostikojnë hepatiti C viral duke kërkuar antitrupa ndaj virusit duke përdorur një test gjaku që quhet një VNM ose një imunoanalizëm enzimë. Testi është shumë i ndjeshëm, por jo shumë selektiv në kërkim të antitrupave, prandaj një VNM pozitive mund të mos jetë e saktë. Në varësi të faktorëve tuaj të rrezikut, mjekët kontrollojnë rezultatin e testimit duke përdorur një test tjetër, i quajtur RIBA (analiza e imunoblotit rekombinant). Një RIBA pozitiv konfirmon një diagnozë të hepatitit C.
Meqenëse testimi për antitrupat nuk mund të përcaktojë nëse infeksioni është akut, kronik ose një infeksion i kaluar që trupi ka pastruar, mjekët duhet të përdorin disa teste të ndryshme së bashku me shenjat dhe simptomat për të përcaktuar diagnozën tuaj