Karakteristikat dhe Dallimet
A jeni i shqetësuar se kollitja juaj mund të shkaktohet nga kanceri i mushkërive? Që nga kanceri i mushkërive është më i shërueshëm në fazat e hershme të sëmundjes, gjetja e një kanceri sa më herët që është e mundur është shumë e rëndësishme. Për fat të keq, nuk ka asnjë mënyrë për të kuptuar përfundimisht nëse një kollë është për shkak të kancerit të mushkërive të bazuar vetëm në simptoma. Kjo tha, ka disa shenja dhe simptoma, si dhe faktorët e rrezikut që e bëjnë më të mundshëm që një kollë mund të jetë një shenjë paralajmëruese e kancerit të mushkërive .
Çfarë duhet të dini nëse keni kollitur?
Llojet e kollitjes
Kronike vs akute dhe produktive vs jo-produktive
Të paktën gjysma e njerëzve të diagnostikuar me kancer të mushkërive kanë një kollë kronike në kohën e diagnozës. Një kollë kronike përkufizohet si një kollë që zgjat për të paktën tetë javë rresht , dhe shumë njerëz thonë se ata kishin një kollë që thjesht nuk do të largohej. Një kollë mund të jetë e thatë, ose mund të kollitet mukusin (i quajtur kollë produktive). Mund të ndodhë në çdo kohë të ditës, dhe shumë njerëz thonë se ajo ndërhyn me gjumin, duke rezultuar me lodhje në ditë. Një kollë mund të jetë e ngjashme me simptomat që njerëzit kanë pasur në të kaluarën për shkak të alergjive ose bronkitit dhe prandaj nuk mund të shkaktojë që dikush të shqetësohet në fillim për kancerin.
Simptoma të tjera të lidhura me një kollë
Shfaqja e simptomave shtesë mund të rrisë gjasat që një kollë të jetë serioze. Studimet kanë shikuar njerëzit me kancer të mushkërive për të përcaktuar se çfarë simptomash ishin të pranishme në vitin para diagnozës së tyre.
Ky hulumtim ka gjetur simptomat e mëposhtme për të parashikuar në mënyrë të pavarur kancerin e mushkërive:
- Kollitja e gjakut . Kollitja e gjakut (e quajtur edhe hemoptizë) mund të jetë një shenjë paralajmëruese për kancerin e mushkërive dhe në të vërtetë është e vetmja shenjë e pranishme në 7 për qind të njerëzve në kohën e diagnozës. Kjo shpesh është vetëm një sasi e vogël e gjakut, si një ind i ngjyrosur me gjak, por çdo sasi e sputimit të përgjakshëm duhet të vlerësohet me kujdes nga mjeku juaj.
- Shkurtesa e frymëmarrjes . Mungesa e frymëmarrjes (e quajtur edhe dyspnea) mund të jetë shumë delikate në fillim. Shumë njerëz me kancer të mushkërive thonë se së pari e hodhën poshtë këtë simptomë si pasojë e një jetese të ulur ose në rritje. Herët, fryma e fryrë shpesh vërehet vetëm me veprimtari, siç është ngjitja e shkallëve.
- Dhimbje kraharori . Shumë njerëz përmendin se ndjejnë dhimbje të mushkërive para se të diagnostikohen me kancer të mushkërive. Mushkëritë vetë nuk kanë nerva që ndiejnë dhimbjen, por dhimbja mund të jetë për shkak të presionit të një tumori në nerva, dhimbje në brinjën e kancerit që është përhapur në eshtra, tendosje të muskujve (ose edhe fraktura të brinjëve) nga kollitja e përsëritur, si dhe disa mekanizma të tjerë. Dhimbja që ndodh me një frymëmarrje të thellë të quajtur edhe dhimbje gjoksi pleurit ose pleurë, është gjithashtu e zakonshme në mesin e njerëzve që më vonë diagnostikohen me kancer të mushkërive.
- Zemërimi . Disa njerëz përjetojnë bujë para diagnozës së tyre. Kjo mund të jetë për shkak të kollitjes, por gjithashtu mund të jetë për shkak të gjërave të tilla si një tumor që shtyp nervat që udhëtojnë në litarët vokal.
- Humbje e pashpjegueshme e peshës . Humbja e pashpjegueshme e peshës ose humbja e peshës kur nuk jeni duke u përpjekur mund të jetë simptomë e kancerit të mushkërive. Humbja e pahijshme e peshës përkufizohet si humbja prej 5 për qind ose më shumë e peshës trupore gjatë një periudhe gjashtë deri në 12 muaj; rreth 7.5 £ në një person me 150 kile. Ka disa shkaqe të tjera serioze për këtë gjetje dhe gjithmonë duhet të shikoni mjekun tuaj nëse pesha juaj është duke rënë, edhe nëse jeni të lumtur për të parë lëvizjen e shkallës poshtë.
- Infeksionet respiratore . Infeksionet e përsëritura të tilla si pneumonia dhe bronkit janë të zakonshme para se të diagnostikohet diagnoza e kancerit të mushkërive. Shumë njerëz të cilët janë diagnostikuar me kancer të mushkërive thonë se simptomat e tyre u shkarkuan fillimisht, madje edhe nga mjekët, si për shkak të një bronkit të ftohtë, apo infeksione të tjera. Të tjerë trajtohen për disa episode të bronkitit ose pneumonisë para se të bëhet diagnoza më në fund. Kur tumoret e mushkërive rriten pranë rrugëve të frymëmarrjes, ato mund të shkaktojnë një pengesë që ngre rrezikun e këtyre infeksioneve.
- Ndërprerja spontane e pirjes së duhanit . Është gjetur se një numër i konsiderueshëm i njerëzve me kancer të mushkërive ulin numrin e cigareve që pijnë duhan ose heqin spontanisht pirjen e duhanit para diagnozës së tyre - shpesh me shumë pak simptoma të tërheqjes. Arsyeja pas kësaj është e paqartë, por mund të lidhet me përpjekjen për të lehtësuar simptomën e kollitjes, ose një frikë të nënndërgjegjeshëm për zhvillimin e kancerit të mushkërive. Nuk e dimë pse ndodh kjo, por mund të ndodhë që disa kancere të mushkërive prodhojnë kimikate që ulin varësinë e nikotinës. Nëse nuk keni qenë kurrë në gjendje të dilni përpara, dhe papritmas duket e lehtë, bisedoni me mjekun tuaj.
Faktoret e rrezikut
Disa faktorë rreziku për kancer të mushkërive , për shembull, pirja e duhanit dhe ekspozimi ndaj tymit të dorës së dytë, njihen mirë, ndërsa të tjerët nuk janë. Për njerëzit që kanë pirë duhan, faktorët e tjerë të rrezikut mund të jenë më shumë se shtues. Për shembull, kombinimi i ekspozimit ndaj azbestit dhe pirjes së duhanit të cigareve ngre rrezikun e kancerit të mushkërive më shumë sesa nëse e keni shtuar së bashku rrezikun e secilës prej tyre së bashku. Disa faktorë të rrezikut përfshijnë:
- Pirja e duhanit aktualisht ose në të kaluarën . Sigurisht pirja e duhanit është një faktor rreziku për zhvillimin e kancerit të mushkërive, me rreth 80 për qind të njerëzve të diagnostikuar që kanë një histori të pirjes së duhanit në një kohë. Megjithatë, 80 për qind e njerëzve që janë diagnostikuar me kancer të mushkërive sot nuk pinë duhan; ata janë ose duhanpirësit e mëparshëm ose kurrë nuk janë të tymosur. Për fat të keq, ndryshe nga sëmundja e zemrës e cila bie precipitisht kur një person heq dorë nga duhan, rreziku i kancerit të mushkërive nuk kthehet normalisht. Edhe nëse tymosen në të kaluarën e largët, sigurohuni që ta përmendni këtë tek mjeku juaj.
- Ekspozimi ndaj Radonit . Ekspozimi ndaj radonit në shtëpi është shkaku i dytë kryesor i kancerit të mushkërive dhe shkaku kryesor në jo-duhanpirësit. Është menduar se nivelet e radonit janë ngritur në një në 15 shtëpi në Shtetet e Bashkuara. Nëse niveli juaj nuk është testuar kurrë, bëni këtë së bashku me marrjen e një takimi për të parë mjekun tuaj. (Për një krahasim të përafërt, rreth 40,000 gra vdesin nga kanceri i mushkërive çdo vit në SHBA dhe rreth 27,000 vdesin nga kanceri i mushkërive të nxitur nga radoni.) Meqenëse gratë dhe fëmijët shpenzojnë më shumë kohë në shtëpi sesa burrat, ato janë teorikisht më të rrezikuara.
- Tymi i dorës së dytë . Është menduar se tymi i dorës së dytë përbëhet nga rreth 7,000 raste të kancerit të mushkërive në Shtetet e Bashkuara çdo vit.
- Një histori familjare e kancerit të mushkërive . Një predispozitë gjenetike ndaj kancerit të mushkërive mund të zhvillohet në familje. Kjo është sidomos e vërtetë kur kanceri i mushkërive gjendet në pleqëri, në të rinjtë dhe në femra. Të kesh një nënë, baba, vëlla ose fëmijë me një histori të kancerit të mushkërive të dyfishosh rrezikun për zhvillimin e sëmundjes.
- Rrezatimi në gjoks . Terapia e rrezatimit, siç është kanceri i gjirit ose sëmundja e Hodgkin rrit rrezikun e zhvillimit të kancerit të mushkërive.
- Ekspozimet e punës . Ekspozimi profesional ndaj kimikateve dhe substancave të tjera, si azbesti, karburantet me naftë dhe më shumë, mund të rrisë rrezikun e kancerit të mushkërive dhe konsiderohet faktor deri në 27 për qind të kancerit të mushkërive tek meshkujt.
Diagnoza e një kollë që mund të jetë kanceri i mushkërive
Ndonjëherë, një rreze X në gjoks do të gjejë kancer të mushkërive, por është e rëndësishme të mbani në mend se edhe nëse keni pasur një radiografi të gjoksit kohët e fundit që ishte normale, mund të keni kancer të mushkërive. Në të kaluarën, x-rrezet e gjoksit u bënë për të zbuluar njerëzit për kancer të mushkërive, por u konstatua se x-rrezet nuk arritën të zbulonin kancerin e mushkërive në një fazë të hershme të mjaftueshme për të shpëtuar jetën.
Nuk mund të ekzagjerohet që x-rrezet e gjoksit mund të humbasin kancerin e mushkërive . Nëse keni simptoma të cilat mund të jenë kanceri i mushkërive, kërkoni gjithmonë një hetim CT gjoks. Ka një numër tregimesh atje ku njerëzit sigurohen se rrezet e tyre të gjoksit ishin normale, vetëm për të mësuar më vonë se ata kishin kancer të mushkërive (dhe për shkak të vonesës së shkaktuar nga një rreze normale normale) mund të bëjë dallimin mes një kanceri i mushkërive në fazën e hershme dhe ai i cili është përhapur dhe nuk është më i shërueshëm).
Një studim i vitit 2015 në Danimarkë zbuloi se shumë njerëz kishin dy ose më shumë x-rrezet "normale" të gjoksit në periudhën 90 ditore para diagnozës së tyre të kancerit të mushkërive. Një hetim CT është i nevojshëm nëse ka ndonjë shqetësim. Si një bonus shtesë, CT skanimet në këta njerëz gjithashtu zbuluan sëmundje të tjera të mushkërive të cilat ishin humbur në një x-ray të thjeshtë gjoks.
ekzaminim
Kur të telefononi mjekun tuaj
Nëse keni kollë të vazhdueshme - edhe nëse nuk keni pirë kurrë duhan, mos keni ndonjë simptomë tjetër ose besoni se ka një shpjegim të mirë për kollën tuaj - bëni një takim për të parë mjekun tuaj. Nëse ju dhe mjeku juaj janë të shqetësuar, mund të rekomandohet një skanim CT gjoks, bronkoskopi ose teste të tjera. Nëse simptomat tuaja vazhdojnë dhe ju nuk keni një shpjegim, merrni në konsideratë marrjen e një mendimi të dytë . Shumë njerëz me kancer të mushkërive thonë se ka pasur një vonesë të gjatë në diagnozën e tyre, dhe disa thonë se mjekët e tyre nuk i kanë marrë ato seriozisht. Mbani në mend se jo-duhanpirësit mund të marrin kancer të mushkërive dhe në fakt, shumica (po, mbi 80 për qind) e njerëzve që zhvillojnë kancer të mushkërive sot janë ose jo-duhanpirës ose kanë lënë duhanin në të kaluarën. Në vitin 2018 kanceri i mushkërive në asnjëherë duhanpirësit është shkaku i gjashtë më i zakonshëm i vdekjeve të kancerit në Shtetet e Bashkuara.
Ndërsa ne po përpiqemi të marrim fjalën për jo-duhanpirësit që kanceri i mushkërive mund dhe ndodh në njerëzit që nuk kanë tymosur, por edhe ata që pijnë duhan kanë nevojë për këtë kujtesë. Një studim i vitit 2016 zbuloi se njerëzit që pinë duhan janë më pak të ngjarë se jo-duhanpirësit për të kërkuar kujdes mjekësor për shenjat paralajmëruese të kancerit të mushkërive, të tilla si një kollë. Nëse pini duhan dhe kollitet, mos hezitoni të kontaktoni mjekun tuaj. Dhe mbani mend, askush nuk meriton kancer të mushkërive. Secili dhe çdo person, pavarësisht nëse kurrë nuk kanë tymosur ose kanë zier të tymosur tërë jetën, meritojnë shqetësim absolut, shqetësim, dhe kujdes të shkëlqyeshëm mjekësor për kancerin.
Për ata që kanë pirë duhan në të kaluarën, shfaqja e kancerit të mushkërive mund të jetë një opsion. Nëse kryhet për të gjithë ata që kishin të drejtë, mendohet se shqyrtimi mund të zvogëlojë vdekjen e kancerit në mushkëri me 30 përqind. Kriteret për shqyrtim përfshijnë:
- Një histori 30-vjeçare e pirjes së duhanit
- Mosha mes 55 dhe 80 vjeç
- Duke qenë një duhanpirës ose duke u larguar në 15 vitet e fundit.
Megjithatë, këto kritere janë për njerëzit që nuk kanë simptoma. Nëse keni kollë, kjo është një simptomë që duhet hetuar.
Rreziku i rrezikut
Memorial Sloan Kettering ofron një mjet në të cilin disa njerëz mund të llogarisin rrezikun e kancerit të mushkërive. Ajo është projektuar për njerëz të moshave 50 dhe 75 vjeç që pinë duhan ose kanë pirë në të kaluarën. Me këtë mjet, ju kërkohet të nënshkruani një mohim që tregon se jeni në dijeni se nuk është zëvendësim për kujdesin mjekësor. Mbani në mend se ky është vetëm një instrument statistikor dhe lehtë mund të humbasë kancerin e mushkërive në njerëz individualë dhe mund të tejkaloje ose nënvlerëson rrezikun.
> Burimet:
> Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve. Kancer në mushkëri. Përditësuar më 02/08/18. http://www.cdc.gov/cancer/lung/index.htm
> Friedemann, S., Whitaker, K., Winstanley, K., dhe J. Wardle. Duhanpirësit kanë më pak të ngjarë që jo-duhanpirësit të kërkojnë ndihmë për një simptomë alarmi të kancerit të mushkërive. Thorax . 2016 shkurt 24. (Epub përpara print).
> Guldbrandt, L. Efekti i Referimit të Drejtpërdrejtë për Skanimin e shpejtë të CT në Zbulimin e Hershëm të Kancerit të Mushkërive në Praktikën e Përgjithshme. Një klinik, gjyqi i rastësishëm i klasterit. Gazeta Ditore e Mjekësisë . 2015. 62 (3): pii: B5027.
> Iven-Omofoman, B. et al. Përdorimi i karakteristikave socio-demografike dhe të hershme klinike në praktikën e përgjithshme për të identifikuar më parë njerëzit me kancer të mushkërive. Thorax . 2013. 68 (5): 451-9.
> Instituti Kombëtar i Kancerit. Trajtimi i kancerit të mushkërive të qelizave jo të vogla (PDQ) - Versioni profesional i shëndetit. Përditësuar më 02/01/18. https://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq#section/all