Përveç ndërhyrjes në fjalimin, simptoma e zëmërimit mund t'ju shqetësojë se diçka nuk është e gabuar me trupin tuaj. Çfarë saktësisht është zëri i zhurmshëm, cilat janë disa shkaqe të mundshme dhe kur duhet ta shihni mjekun tuaj?
Përmbledhje
Hirushja është definuar si një tingull i parregullt kur përpiqesh të flasësh. Kjo mund të përshkruhet si nxitëse, frymëmarrjeje, e butë, e tmerrshme dhe si ndryshime në vëllimin e zërit tënd.
Katrina e zërit tënd mund të ndryshojë gjithashtu, qoftë më e ulët ose më e lartë. Ju gjithashtu mund të përjetoni dhimbje ose ndjenjë të tensionuar kur përpiqeni të flisni normalisht.
Një zë i zhurmshëm mund të shkaktohet nga çdo gjë që ndërhyn me dridhjen normale të litarëve vokalë, siç janë ënjtja dhe inflamimi, polipet që arrijnë në rrugën e mbylljes së litarëve të zërit ose të kushteve që rezultojnë në krijimin e një ose të dy kordoneve vokale paralizuar. Shurdhim është përmendur edhe nga termi mjekësor " dysphonia."
shkaqet
Shurdhim është një simptomë e zakonshme që shumica e njerëzve kanë përjetuar kohë pas kohe duke luftuar një të ftohtë ose grip. Por mund të jetë gjithashtu një simptomë e diçkaje më serioze.
Vrazhdësia mund të shkaktohet në mënyra të ndryshme. Shpesh kjo është për shkak të një problemi me folds vokal (një pjesë e laring). Problemi mund të rrjedhë drejtpërdrejt nga problemet me laring, ose në vend të kësaj, të jetë për shkak të problemeve me nervat që furnizojnë mbështjelljet vokale dhe t'i drejtojnë ata për të bërë atë që truri ynë u thotë atyre të bëjnë.
Disa shkaqe të mundshme të zhurmës përfshijnë:
- Laringit: Laringit është shkaku më i zakonshëm i zhurmës dhe mund të shkaktohet nga disa gjëra, duke filluar nga ftohja e zakonshme për të brohoritur paksa me zë të lartë ose të gjatë në një lojë me top, për të kënduar zemrën në një koncert.
- Cista ose polipë të kordonit të zërit : Kistat e kordonit të zërit janë në thelb "gunga" në litarët tuaj vokalë që ndërhyjnë me mbylljen e tyre normale gjatë fjalës. Zakonisht ato rezultojnë nga përdorimi i tepruar i zërit tënd. Ato mund të shihen si të ngjashme me ato që njerëzit zhvillojnë në duart e tyre me përdorim të tepruar, siç është pas hedhjes së oborrit në vjeshtë. Këngëtarët, mësuesit dhe profesionistët e tjerë që përdorin shumë zërat e tyre mund të marrin polip.
- Alergjitë: Alergjitë sezonale dhe gjatë gjithë vitit mund të rezultojnë me zhurmë.
- Zbutja e acidit / urth: Refluksioni gastroezofageal (GERD) , zbaticja e acidit nga stomaku deri te litarët vokal, është një shkak mjaft i zakonshëm i zhurmës dhe shumë njerëz nuk janë në dijeni të prezencës së saj, sepse nuk është gjithmonë e lidhur me urth. Hirushja për shkak të zbaticës së acidit zakonisht është më keq në mëngjes.
- Kushtet e tiroides: Kushtet e tiroides, sidomos hypothyroidism patologjuar (tiroide ulët), mund të shkaktojë zhurmë.
- Pirja e duhanit: Ekspozimi i dorës së dytë mund të rezultojë në një zë të zhurmshëm.
- Ekspozimi ndaj substancave të tjera irrituese: Irritimet, duke filluar nga ndotja e ajrit deri tek kimikatet që përdorim në shtëpitë tona, mund të shkaktojnë zhurmë.
- Përdorimi afatgjatë i kortikosteroideve të thithur : Kortikosteroidet e thithura , një kategori e inhalatorëve që përdoren kronikisht për astmë ose COPD mund të rezultojnë në një zë të zhurmshëm. Duket se disa kortikosteroide thithur kanë më shumë gjasa që të tjerët të shkaktojnë probleme.
- Kanceri: Kanceret e laringut (laringut), faringut (fytit), mushkërive , tiroidit dhe limfomateve mund të kenë lëkundje si simptomë. Ndonjëherë zëri i kokës është simptoma e parë. Kanceri metastatik (kanceri që është përhapur) nga gjiri, mushkëritë ose rajonet e tjera të trupit në mediastinum (zona mes mushkërive), mund të shtypë nervat që çojnë në kutinë e zërit dhe të shkaktojnë zhurmë.
- Kushtet neurologjike: Strokes , sëmundja Parkinson dhe skleroza e shumëfishtë mund të shkaktojnë zhurmë për shkak të efekteve të tyre në nervat që furnizojnë litarët vokal.
- Trauma: Trauma e thyer në rajonin e fytit, për shembull gjatë aksidentit të një automjeti mund të dëmtojë kordat vokale. Një shkak më i zakonshëm i traumës ndodh kur kordat vokale janë dëmtuar nga një tub që vendoset poshtë në gji gjatë operacionit (intubation) ose gjatë një bronkoskopi .
- Disfonia spasmodike: Disfonia spazmatike është një problem lokal me muskujt e laringut, duke rezultuar në zhurmë.
- Paraliza nervore e laringut: Nervat që çojnë në kutinë e zërit mund të dëmtohen nga ndonjë operacion në rajonin ku udhëton një nerv, siç është kirurgji tiroide, operacioni i zemrës ose operacionet e kokës dhe qafës.
- Thithja e një trupi të huaj ose substancës kaustike.
Si manifestohet hijeshi
Në pjesën tjetër, foldat vokale janë të hapura. Kur vendosni të flisni (ose të këndoni ose të bërtitni), ka disa gjëra që duhet të punojnë së bashku në mënyrë që të prodhohet një tingull i dëgjueshëm.
Së pari, foldat vokale duhet të vijnë së bashku. Një problem me këtë hap mund të ndodhë në të dyja palët vokale ose në nervat që furnizojnë foldat vokale. Një shembull mund të jetë nëse një kancer siç është kanceri i mushkërive ose kanceri i gjirit të metastaticës shtyn në nervin që shkon në kanalet vokale në gjoks.
Kur foldat vokale janë të mbyllura, ajri atëherë duhet të kalojë pranë tyre dhe të shkaktojë dele të dridhen. Përsëri, mund të ndodhin probleme për shkak të vetë deleve vokale, ose për shkak të ndonjë gjëje që mban mbulesat e mbetura të mbyllura (nerva) ose ndonjë gjë që ndalon rrjedhën normale të ajrit që kalon folda.
Sapo ajri të kalojë në të djathtën e zërit, zëri pastaj duhet të "dalë" nga trupi, Çdo gjë që ndërhyn me rrjedhën e ajrit jashtë përmes fytit, gojës dhe hundës, mund të ndërhyjë me zërin. Tingujt që kalojnë në botën e jashtme resonojnë gjithashtu në zgavrat e sinusit. Kjo ndihmon për të shpjeguar "cilësinë e hundës" të zërit tuaj nëse keni një gjendje që ndikon në kanalet e sinusit tuaj.
Zëri mund të ndryshojë nga personi në person në varësi të mënyrës se si ajo del në pasazhet e sinusit dhe në bazë të madhësisë së deleve të zërit.
Vrazhdësia mund të përfshijë ose dy palë vokale ose vetëm një.
Kur të telefononi mjekun tuaj
Është e rëndësishme të shikoni mjekun tuaj nëse jeni duke përjetuar një zë të zhurmshëm që zgjat më shumë se disa ditë. Ndërsa shumica e shkaqeve të zëmërimit janë të mirë dhe janë shkak i shkaqeve të përkohshme si të ftohtit, mund të jetë gjithashtu një simptomë e diçkaje më serioze. Nëse simptoma juaj vazhdon, është e rëndësishme që të bëni një takim me mjekun tuaj - edhe nëse mendoni se ka një shkak të arsyeshëm. Mjekët ndryshojnë në atë që ata e quajnë "këmbëngulës". Në përgjithësi, nëse simptomat tuaja zgjasin më shumë se dy javë, në mënyrë progresive përkeqësohet ose shoqërohen me simptoma të tjera, duhet të bëni një takim.
Nëse vëreni humbjen e menjëhershme të zërit ose keni simptoma të tjera në lidhje me të tilla si dobësi në një pjesë të trupit tuaj, ndryshime vizuele ose ndjeshmëri, telefononi menjëherë mjekun tuaj ose 911.
Pyetjet Doktori juaj mund të pyesë
Kur vizitoni mjekun tuaj, ajo së pari do të marrë një histori të kujdesshme. Disa nga pyetjet që ajo mund të kërkojë përfshijnë:
- Kur filluan simptomat tuaja?
- A është zhurma juaj e vazhdueshme apo e vëreni atë në dhe jashtë?
- A keni pasur ndonjë simptomë të "kokës së ftohtë", siç është hunda e rrjedhshme, ethe, apo kollë, apo keni pasur një sëmundje të tillë si grykët apo mononukleoza?
- A e keni tendosur zërin tuaj në ndonjë mënyrë, për shembull duke brohoritur për ekipin tuaj të preferuar të futbollit apo për të kënduar shumë kohë ose me zë të lartë?
- A ke, a ke pirë ndonjëherë tym?
- A pini alkool?
- A keni alergji ose ekzema?
- Cilat kushte të tjera mjekësore keni?
- A keni përjetuar ndonjë urth, humbje peshe të pashpjegueshme , kollë të vazhdueshme , kollitje të gjakut , vështirësi gëlltitjeje, dobësi në çdo pjesë të trupit tuaj ose ndjenjë një petë në qafën tuaj?
- Cilat janë kushtet mjekësore në familjen tuaj?
Provon që doktori juaj mund të urdhërojë
Nëse simptomat tuaja janë të vazhdueshme dhe mjeku juaj nuk gjen një shkak të dukshëm pas shqyrtimit të veshëve, hundës dhe fytit, ajo mund të urdhërojë teste të mëtejshme. Disa nga këto përfshijnë:
- Testet e gjakut: Të shikoni për infeksion.
- Laringoskopi: Një laringoskopi është një provë në të cilën mjekët përdorin një tub fleksibël me një dritë të lidhur për të parë hundën në litarët e zërit tuaj. .
- CT (ose studime të tjera të imazhit): Për të parë qafën dhe gjoksin tuaj. Nëse keni një histori të kancerit, mund të rekomandohet një skanim PET.
- Teste të tjera: Varësisht nga situata juaj specifike.
Trajtimit
Trajtimi do të varet nga shkaku themelor. Mjeku juaj mund të rekomandojë medikamente për të zbutur fytin tuaj. Për shumicën e shkaqeve të pushimit të trupit dhe zërit për disa ditë do të mjaftojë.
Nëse zëri juaj është i tensionuar ose nëse zhvilloni polyps vokal, mund të rekomandohet një periudhë më e gjatë e pushimit nga zëri. Disa prej jush kanë dëgjuar për këngëtarin tuaj të preferuar që kanë nevojë të anulojnë turneun e tij për të marrë një pushim për disa muaj. Ky mund të jetë rasti edhe për këngëtarët amatorë dhe shumë entuziastë.
Nëse pini duhan, është shumë e rëndësishme të lini-të dyja për të ndihmuar me shërimin tani dhe për të parandaluar probleme në të ardhmen.
Për ata që problemet e të cilëve vazhdojnë, terapia me zë mund të jetë shumë e dobishme për të zvogëluar dëmtimet, ndërsa rivendosjen e shëndetit tuaj.
> Burimet:
> Barry, D., dhe M. Vaezi. Zbaticë laringofaringe: Më shumë pyetje sesa përgjigje. Gazeta e Mjekësisë e Klinikës së Cleveland . 2010. 77 (5): 327-34.
> Chang, J., Bevans, S., dhe S. Schwartz. Klinika e Otolaringologjisë së Amerikës së Veriut: Praktika e Bazuar në Dëshmi: Menaxhimi i Hearness / Dysphonia. Klinikat Otolaringologjike të Amerikës së Veriut . 2012. 45 (5): 1109-26.
> Feierabend, R., dhe M. Shahram. Hirushja në të rriturit. Mjeku i Familjes Amerikane . 2009. 80 (4): 363-70.
> Mau, T. Vlerësimi diagnostik dhe menaxhimi i zhurmës. Klinikat mjekësore të Amerikës së Veriut . 2010. 94 (5): 945-60.
> Schwartz, S. et al. Udhëzimi i praktikës klinike: zhurmë (dysphonia). Otolaringologji - Kirurgjia e kokës dhe qafës . 2009. 141 (3Suppl 2): S1-S31.
> Spantieas, N., Drosou, E., Bougea, A., dhe D. Assimakopoulos. Kortikosteroidet e thithur dhe problemet e zërit. Çfarë është e re? . Gazeta e Zërit . 2016 11 tetor (Epub përpara print).