Kjo varet nëse vezoret tuaja janë hequr gjithashtu
Nëse kohët e fundit keni pasur një histerektomi si një nevojë mjekësore ose po e konsideroni këtë procedurë si një mundësi trajtimi për një problem mjekësor, ju do të pyesni se sa do të ndikojë rëndë dhe shpejt në hormonet tuaja. Ka disa lloje të hysterectomies, duke përfshirë heqjen e vetëm mitër, heqjen e mitrës dhe qafën e mitrës, dhe heqjen e mitrës dhe strukturat rreth tij, të tilla si vezore dhe / ose tubat fallopiane.
Një histerektomi radikale heq mitrën, si dhe vezoret, dhe është heqja e vezoreve që ka fuqinë për të sjellë në menopauzë papritmas, që quhet menopauzë kirurgjikale. Kjo për shkak se vezoret janë prodhuesit kryesorë të hormoneve tuaja.
Ka disa dëshmi se një histerektomi mund të ndikojë në prodhimin e hormoneve edhe kur vezoret ruhen. Për pjesën më të madhe, megjithatë, mjekët thonë se mbajtja e vezoreve dhe thjesht heqja e mitrës i lejon gratë të kalojnë nëpër menopauzë natyrale.
Çfarë duhet të prisni nëse ovarianët tuaj janë hequr?
Për gratë si Ruth Lamar, të cilët kanë hequr të dyja mitrën dhe vezoret, kirurgjia së shpejti mund të ndiqet nga simptoma të menopauzës si ato të nxehta dhe ndryshimet e disponimit. "Do të qaja një minutë, do të zemërohesha tjetër, lumtur tjetër", kujton Lamar, i Fenton, Mo.
Shpërthimi emocional i Lamarit është tipik për gratë e zhytur në menopauzë të menjëhershme pas heqjes së vezoreve të tyre.
Simptomat e menopauzës kirurgjikale janë të njëjta me ato të mbylljes graduale të ovaries, por shumë më të rënda. Ato përfshijnë ndezje të nxehta, vështirësi në rënie dhe duke qëndruar në gjumë, dëshirë seksuale më të ulët, lëkurë të thatë, thatësi vaginale dhe ndryshime në humor. Menopauza kirurgjikale gjithashtu mund të rezultojë në humbjen e kujtesës, e cila sipas Shoqatës së Menopauzës së Amerikës së Veriut (NAMS), nuk shihet tek gratë që i nënshtrohen menopauzës natyrore.
Duke hequr vezoret në vend që të përjetojnë mbylljen e tyre natyrore do të thotë jo vetëm një humbje e estrogjenit, por edhe një humbje e testosteronit që mund të zvogëlojë ndezjet e nxehta, të mbajë dëshirën seksuale dhe të stabilizojë disponimet. "Ata janë duke marrë një hormon të dyfishtë," thotë Martha Richardson, MD, një asistent drejtoreshë e obstetrikës dhe gjinekologjisë në Harvard Vanguard Medical Associates në Boston.
Pse më shumë mjekë po ruajnë ovarijat
Deri para disa vitesh, mjekët në mënyrë rutinore kryen ooforektomi (heqjen e vezoreve) gjatë hysterectomies në gratë në prag të menopauzës. Të menduarit ishte se vezoret e tyre ishin gati për të mbyllur gjithsesi dhe se marrja e tyre do të eliminonte plotësisht mundësinë e një gjendje shumë më serioze.
"Mjeku im tha për gratë nën moshën 40 vjeç, që lënë vezoret. Nëse jeni mbi 40 vjeç, ata i marrin ato kështu që ju nuk duhet të shqetësoheni për kancerin ovarian ", thotë Lamar, hysterectomia e të cilit u nxit nga periudha të rënda që zgjatën rreth tre javë nga çdo muaj.
Tani, gjithnjë e më shumë mjekë po ruajnë vezoret , pa marrë parasysh moshën e pacientit. Hulumtimi tregon shanset e një gruaje për të gjetur kancer ovarian gjatë jetës së saj (më pak se 2 për qind) janë shumë më të vogla se rreziku i sëmundjes kardiovaskulare (më shumë se 36 për qind).
Edhe pas menopauzës, vezoret prodhojnë sasi të vogla të hormoneve, duke mbrojtur gratë pasmenopauzale nga sëmundjet e zemrës dhe pash , si dhe humbja e kockave.
Përveç kësaj, disa studime tregojnë se mosha juaj e moshës në menopauzën kirurgjikale është më e shpejtë se norma juaj e rënies njohëse më vonë në jetë, gjë që sugjeron që ndryshimet e menjëhershme hormonale kanë një ndikim negativ në njohjen e grave.
Një përjashtim nga mentaliteti i mbajtjes së vezëve: gratë me një histori familjare të kancerit ovarian mund të këshillohen që të nënshtrohen edhe ooforektomi kur të hiqen mitra e tyre. Gratë e tilla madje mund të zgjedhin që të hiqen vezoret e tyre nëse nuk nevojitet histerektomi, veçanërisht ata që testojnë pozitiv për mutacione të gjeneve të BRAC që rrisin rrezikun e kancerit ovarian.
Relief nga simptomat Menopausal
Lamari gëzonte lehtësim të menjëhershëm nga periudha të rënda, dhe prerja e saj përfundimisht u shërua. Ajo luftoi, megjithatë, me ndezjet e saj të nxehta dhe disponimi të çrregullt së bashku me thatësi vaginale, pagjumësi dhe një makinë seksi më të ulët për rreth një muaj pas operacionit të saj.
Pastaj mjeku i saj përshkroi Enjuvia (një estrogjen sintetik i bimëve), dhe epshi i saj u ngrit, humori i saj u përmirësua dhe ndezjet e saj të nxehta u zvogëluan në hapësirën e një jave. Lamar thotë se është e lumtur të marrë ndihmë, por disi të shqetësuar për pasojat e tjera të terapisë së hormoneve në menopauzë (MHT), të cilat përfshijnë një rritje të rrezikut të kancerit të gjirit, goditjes dhe gjendjes kardiovaskulare të një gruaje.
"Unë shqetësohem për sëmundjen e zemrës, sepse babai im vdiq kur ai ishte 48 vjeç nga sëmundjet e zemrës dhe diabeti", thotë Lamar.
Gratë që kanë një histori personale ose familjare të kancerit të gjirit, mund të kenë nevojë të marrin Nolvadex (tamoxifen) ose disa frenues të tjerë të estrogjenit kur kalojnë MHT. Para se të përshkruajnë hormonet vetëm për ndezje të nxehta, disa mjekë i këshillojnë gratë të kërkojnë lehtësim me ilaqet kundër depresionit, herbs si cohosh e zezë , ose një dietë të pasur me soje.
Sipas NAMS, sa e mirë ndihet një grua pasi të hiqet mitra dhe vezoret e saj varet nga disa faktorë, duke përfshirë nëse ajo ka MHT. Ata që ishin në depresion ose kishin vështirësi seksuale para operacionit, mund t'i shohin ato kushte të përkeqësohen. Gratë që kanë gëzuar mirëqenie dhe seksualitet të kënaqshëm para operacionit, megjithatë mund të përjetojnë përmirësim në ato fusha, veçanërisht nëse ata kanë terapi hormonale.
Ndërsa disa gra raportojnë shtim në peshë pas hysterectomy dhe oophorectomy , Lamar është i kënaqur që ajo kryesuar atë jashtë duke punuar jashtë dhe prerja përsëri në pjesë të saj. Ajo ka humbur 15 £ që nga procedurat e saj mjekësore dhe thotë se operacioni i saj e ka frymëzuar atë të përqëndrohet në një jetë të shëndetshme.
"Unë mendoj se ishte një shans për mua të shikoj në jetën time dhe të them, OK, po i afroheni 50," thotë Lamari. "Është koha për të filluar marrjen e kujdesit të vërtetë për veten."
> Burimet:
> Riley Bove, MD, Elizabeth Secor, MA, Lori B. Chibnik, Ph.D., Lisa L. Barnes, Ph.D., Julie A. Schneider, MD, MS, David A. Bennett, MD, Philip L. De Jager, MD, Ph.D.Age në menopauzën kirurgjikale ndikon rënien njohëse dhe patologjinë Alzheimer në gratë e moshuara. Neurologji. 11 dhjetor 2013.
> Martha Richardson, MD. Intervistë telefonike. 5 gusht 2008.
> Orozco LJ, A. Salazar, J. Clarke dhe M. Tristan. "Hysterectomy Versus Hysterectomy Plus Oophorectomy për gratë Premenopausal." Biblioteka e Cochrane Issue 316 Jul 2008 26 Aug 2008.
> Ruth Lamar. Intervistë telefonike. 13 gusht 2008.
> Tapisiz, OL , T. Gungor, H. Aytan, S. Zergeroglu, B. Mulazimoglu, U. Bilge dhe L. Mollamahmutoglu. "A ndikon histerektomi në funksionin e ovarisë?" Gazeta Evropiane e Obstetrikës dhe Gjinekologjisë dhe Biologjisë Riprodhuese. 140: 1 (2008): 61-6.
> Umland, EM "Strategjitë e trajtimit për zvogëlimin e barrës së simptomave të vazomotoreve të lidhura me menopauzën." Journal of Managed Care Pharmacy 14: 3 (2008): 14-9.