Benadryl dhe 'PM' Sleep Aids mund të shkaktojnë konfuzion, mbajtjen e urinës
Vështirësitë që bien ose qëndrojnë në gjumë që ndodhin me pagjumësi mund të çojnë shumë njerëz për të gjetur një zgjidhje në rreshtat e farmacisë. Përdorimi i ndihmave gjumë mbi-banor, veçanërisht ato që përmbajnë difenhidraminë (si Benadryl), është relativisht e zakonshme. Megjithatë, ka disa arsye pse njerëzit e moshuar dhe të moshuarit nuk duhet të përdorin ilaçe që përmbajnë difenhidraminë për të ndihmuar gjumin.
Mësoni pse njerëzit e moshuar duhet të kalojnë përdorimin e pilula gjumi që përmbajnë substancën për shkak të rreziqeve të efekteve anësore si konfuzioni, çmenduri, mbajtje urinare dhe marramendje.
Çfarë është Diphenhydramine në Benadryl dhe "PM" pilula gjumi?
Diphenhydramine është përbërësi më i zakonshëm që gjendet në pilulat e gjumit mbi-counter. Ajo është përbërësi kryesor në Benadryl, dhe kjo shkakton përgjumje si një efekt anësor. Për këtë arsye, ajo zakonisht përfshihet në përgatitjet "PM" të përdorura për trajtimin e pagjumësisë, duke përfshirë: Tylenol PM, Advil PM dhe ZzzQuil .
Ashtu si doxylamine , një përbërës i lidhur me pirjen e gjumit në Nyquil dhe Unisom, difenhidramina është një ilaç antihistamine. Mund të jetë e dobishme për të lehtësuar përgjigjet alergjike. Ajo gjithashtu pengon rrugët histaminergjike në tru. Këto janë shtigjet që shtrihen nga truri në tru deri në pjesën tjetër të trurit. Ata rrisin zgjimin. Prandaj, ilaçet që bllokojnë rrugët mund të shkaktojnë përgjumje.
A punon Diphenhydramine mirë për të trajtuar pagjumësi?
Efikasiteti i difenhidraminës nuk është studiuar mirë. Ekzistojnë disa prova se, kur përdoret gjatë periudhës së shkurtër (më pak se 2 javë), difenhidramina mund të përmirësojë vazhdimësinë e gjumit. Me fjalë të tjera, duket se ka pak zgjim gjatë natës. Kjo ndonjëherë matet me një koncept të quajtur efikasiteti i gjumit .
Efiçienca e gjumit është sasia totale e gjumit e ndarë nga shuma totale e kohës së kaluar në shtrat. Siç raportohet nga njerëzit që përdorin medikamentet, duket se përmirësohet.
Koha që duhet të bjerë në gjumë ( latente e gjumit ) ose shuma totale e kohës së kaluar të fjetur nuk duket të përmirësohet në mënyrë të ngjashme. Kjo mund të lidhet me kohën që duhet për mjekimin që të fillojë të punojë dhe për sa kohë qëndron në trup. Në përgjithësi, difenhidramina është aktive për 4-6 orë dhe rreth gjysma e saj hiqet në 4-8 orë. Sidoqoftë, mund të ndodhin efekte anësore në mëngjes, të tilla si sleepiness mbetur ose hangover, edhe pse kjo përmirësohet në mënyrë tipike pas rreth 4 ditëve të përdorimit në natë.
Kur vlerësohet me një studim të gjumit, latenca e gjumit, efiçenca e gjumit dhe koha e përgjithshme e gjumit nuk tregojnë dallime të rëndësishme midis difenhidraminës dhe barit natyror të quajtur valerian .
Në një studim të të rriturve më të moshuar, një studim që krahason përdorimin e temazepam dhe difenhidraminës ka treguar një reduktim në zgjim, por jo në latente të gjumit, kohëzgjatjen totale të gjumit, ose cilësinë e gjumit me përdorimin e difenhidraminës. Një konsideratë e rëndësishme në këtë popullsi është rreziku i efekteve anësore serioze.
Efektet e rënda anësore me Difenhramidën përfshijnë Dementia
Ka dëshmi se përdorimi i difenhidraminës tek të rriturit më të rritur ose të moshuarit mund të rezultojë në efekte anësore serioze.
Këto efekte mund t'ju bëjnë të mendoni dy herë për përdorimin e tij.
Së pari, kush konsiderohet të jetë një i rritur i moshuar? Në përgjithësi, kjo përfshin njerëz që janë më të vjetër se 65 vjeç. Sidoqoftë, sa më i vjetër bëhet një person, aq më i madh është rreziku i efekteve të dëmshme. Jo vetëm që të rriturit më të rritur i nënshtrohen të njëjtëve efekte anësore si të gjithë të tjerët, por gjithashtu mund të përjetojnë probleme shtesë.
Diphenhydramine shkakton një pjesë të vogël të efekteve anësore të zakonshme që përfshijnë përgjumjen dhe uljen e kohës së reagimit. Mund të shkaktojë marramendje. Ndër personat e moshuar me probleme të tjera mjekësore ose dëmtime fizike, kjo mund të çojë në rënie ose aksidente.
Kjo ka më shumë gjasa nëse personi po zgjon të urinojë gjatë natës dhe të ngrihet.
Antihistaminat si difenhidramina mund të kenë efekte antikolinergjike. Kjo do të thotë se ilaçet veprojnë në kimikën sinjalizuese të quajtur acetilkolina. Kjo mund të ketë pasoja të rëndësishme. Një nga më të rëndësishmet është dëmtimi njohës, siç mund të ndodhë me çmenduri ose delire. Kjo mund të identifikohet si konfuzion. Ka prova në rritje se përdorimi kronik i këtyre barnave mund të shoqërohet me zhvillimin afatgjatë të demencës.
Mund të ketë gjithashtu edhe "efekte të tharjes". Këto mund të shfaqen si goja e thatë, kapsllëku, vizioni i paqartë dhe mbajtja e urinës. Mbajtja e urinës mund të rrisë rrezikun e zhvillimit të infeksioneve të traktit urinar (UTIs) ose të ndikojë në funksionin e veshkave.
Njerëzit e moshuar nuk duhet të përdorin difenhidramin nëse kanë një histori të glaukomës së mbyllur me kënd, kapsllëk, mbajtjen e urinës, astmën ose sëmundjen e mëlçisë të rëndë. Mund të ketë efekte afatgjata në kujtesë që rrisin rrezikun e çmendurisë. Duke pasur parasysh rrezikun e efekteve të tjera anësore serioze që ndikojnë në të menduarit dhe ekuilibrit, mund të jetë e rëndësishme që të shmanget përdorimi i difenhidraminës në përgjithësi.
Një Fjalë Nga
Për fat të mirë, ekzistojnë mundësi të tjera të trajtimit për pagjumësinë tek të rriturit e moshuar dhe të moshuarit. Mund të përdoren pilula të tjera të gjumit, por terapia njohëse e sjelljes për pagjumësi (CBTI) mund të jetë alternativa më e mirë pa rrezikun e ndonjë efekti anësor të ilaçeve. Kur të jetë e pranishme, duhet të identifikohen dhe të trajtohen apnea e gjumit obstruktiv dhe kjo mund të ndihmojë në zbutjen e zgjimit dhe pagjumësisë që rezulton.
> Burimet:
> Basu, R et al . "Përdorimi sedativ-hipnotik i difenilidraminës në një grup rural, të moshuar më të vjetër, të bazuar në komunitet: efektet mbi njohjen." Am J Geriatr Psychiatry . 2003; 11: 205-213.
> Glass JR et al . "Efektet e trajtimit 2-javor me temazepam dhe difenhidramine në insomniacs të moshuar: një randomized, placebo-controlled trial." J Clin Psychopharmacol. 2008, 29: 182-188.
> Kudo Y, Kurihara M. "Vlerësimi klinik i difenhidramin hidroklorur për trajtimin e pagjumësisë në pacientët psikiatrikë: një studim i dyfishtë i verbër." J Clin Pharmacol . 1990; 30: 1041-1048.
> Kryger, MH et al. "Parimet dhe Praktika e Mjekësisë së Gjumit." Elsevier , edicioni i 6-të, 2017.
> Rickels K et al . "Diphenhydramine në pacientët e praktikave të familjes insomniac: një studim i dyfishtë i verbër". J Clin Pharmacol . 1983, 23: 234-242.