Amputimet e gishtave janë lëndime serioze , që mund të shkaktojnë ndryshime të rëndësishme në aftësinë për të kryer aktivitete me duart tuaja. Prandaj, në qoftë se gishti juaj është prerë, kirurgët mund të bëjnë përpjekje për të rimarrë shifrën e shkëputur. Jo të gjitha gishtat duhet të ripaketohen, por duhet të keni një vlerësim të menjëhershëm për të përcaktuar trajtimin e duhur për dëmtimin tuaj.
Ndihma e parë për një gisht të ndarë
Kur një gisht është prerë, pjesa e amputuar e shifrës duhet të mbështillet me garzë me lagështi. Gishti duhet të mbahen me lagështi, por jo të lagura ose të zhytur në ujë. Salina është ideale, por një peshqir letre me lagështi dhe të pastër është më e mira që njerëzit do të kenë përreth. Kjo duhet të mbështillet në një qese plastike të pastër të mbyllur me zinxhir ose enë sterile dhe të vendoset në akull. Gishti i amputuar nuk duhet të lidhë direkt akullin. Akulli i thatë nuk duhet të përdoret, pasi kjo do të dëmtojë përgjithmonë indin e gishtit të shkëputur.
Është e rëndësishme nëse duhet të merret replikimi i gishtit, që të merret vëmendja e menjëhershme mjekësore. Replacioni në përgjithësi nuk është i mundur për gishtat që janë ndarë nga trupi për më shumë se 12 orë. Në rastet kur dëmtimi është më tej në dorë ose në krah, koha e ri-lidhjes është edhe më e shkurtër, pasi indeksi i muskujve duhet të riparohet brenda 6 orëve nga koha e lëndimit.
Kur një gisht nuk duhet të pajiset
Shumë më i zakonshëm se situatat kur duhet të ripunohet një gisht, janë situata ku një gisht nuk duhet të ripaketohet:
- Gishtat e prishura, të gërmuara ose të ndotura: Një gisht që është i grimcuar , i ngatërruar ose i ndotur (i pista) zakonisht ka pësuar shumë dëme të indeve dhe nuk duhet të tentojë ripunimi i gishtit. Kjo shihet shpesh me lëndime nga tharësit me lëndinë, blowers borë, chainsaws, dhe pajisje bujqësore.
- Dëmtimet e një gishti të vetëm: Amputimet e vetme me gisht shpesh shkaktojnë më shumë probleme kur ripërpunohen dhe jo amputohen. Qëllimi i rimarrjes së gishtave është rivendosja e funksionit të duarve. Një gisht i vetëm që pritet shpesh mund të hyjë në rrugën e kapjes me shifrat e mbetura. Kjo është veçanërisht e vërtetë nëse gishti i shkëputur është indeksi apo gishti i vogël.
- Lëndime tepër larg zorrës: Për shkak të anatomisë së gishtit, amputimet në bazën e gishtit janë shumë më të vështira për tu shëruar nga ato amputime në nivelin e mesëm të gishtit. Për më tepër, funksioni nervor rrallë rimëkëmbet për të siguruar ndjeshmëri të mirë në këto lëndime në bazën e gishtit.
- Gjerat e gishtave : Amputimet e gishtave rrallë duhet të ripaketohen, pasi kapaciteti për këto shërimin e plagëve është mjaft i mirë. Riaftësimi i majës së gishtit mund të rezultojë në më shumë probleme sesa lejimi i lëndimit të shërohet vetë.
Kur duhet të pajiset një gisht
Ka disa situata kur bëhen përpjekje të veçanta për të rimarrë një gisht të shkëputur. Kjo perfshin:
- Fëmijët me gishta të prerë: Fëmijët kanë më shumë gjasa të shërojnë një shifër të amputuar dhe më shumë gjasa që të kenë funksion të mirë të një gishti të riintegruar. Prandaj, çdo përpjekje është bërë për të ripunuar gishtat e prerë, veçanërisht në pacientët e rinj.
- Dëmtimet e Thumb dhe Amputations Multiple Digit: Qëllimi kryesor i reattaching gishtat amputated është për të rivendosur aftësinë për të kuptuar; kjo arrihet më mirë kur dora ka një gisht dhe të paktën dy gishta të tjerë. Nëse gishti ose gishtërinjtë e shumëfishtë janë prerë, atëherë mund të bëhen përpjekje shtesë për të rimarrë shifrat e prera.
Rezultatet e Reagimit të Fingerit të Prerë
Teknikat moderne të kirurgjisë kanë lejuar mjekët që të rimarrin gishtat me ritme të larta suksesi. Në fakt, rreth 90% e gishtërinjve të ripunuar janë të suksesshëm, domethënë gishti është i zbatueshëm. Ky është lajmi i mirë. Lajm i keq është se shumica e gishtërinjve të ripunuar kanë vetëm rreth 50% të lëvizjes normale, shumë prej tyre kanë deficite të ndjeshme të ndjesisë dhe shumë kanë vështirësi me tolerancën e ftohtë.
Shpesh kjo është më mirë se të mos ketë gisht, por jo gjithmonë. Është shumë e rëndësishme vetëm të rimarrë gishtat në situata të përshtatshme dhe të mos e riafirmojë gishtin kur ka gjasa të ketë një rezultat të dobët.
burimet:
Boulas HJ "Amputime të gishtërinjve dhe dorës: indikacionet për ripunim " J. Am. Acad. Orto. Surg., Mars 1998; 6: 100-105.