Komplikimet e veshit të notorit
Otitis externa malinje (MEO) është një ndërlikim i rrallë i veshit të notit (otitis externa). Kjo ndodh kur një infeksion i veshit të jashtëm përhapet në indin dhe kockën e afërt. Pavarësisht nga emri, termi "malinje" nuk do të thotë që ke kancer. Termi "malinje" fillimisht ishte përdorur nga mjeku i cili zbuloi ZOT për shkak të natyrës serioze të sëmundjes dhe është progres i shpejtë.
Me ardhjen e antibiotikëve, rezultatet janë shumë më të mira dhe emri është paksa mashtrues sa i përket ashpërsisë së sëmundjes. Kjo gjendje është edhe disa herë e referuar si otitis necrotizing (malinje) të jashtëm.
Lloji më i zakonshëm i baktereve përgjegjës për otitis externa malinje është pseudomonas aeruginosa .
Faktorët e rrezikut për MEO
Ulti i jashtëm malor ndodh kur veshi i notit përhapet përtej kanalit të veshit dhe shkakton infektimin e indeve ose të eshtrave të kafkës, duke përfshirë edhe kockën e përkohshme. Disa faktorë mund të shkaktojnë që kjo të ndodhë duke përfshirë:
- veshi i notuar i notarit
- rezistente ndaj baktereve
- komprometuar sistemin imunitar nga kimioterapia, diabeti ose kushte të tjera
Faktorë të tjerë të rëndësishëm të rrezikut për marrjen e otitit të jashtëm malësor përfshijnë:
- që jetojnë në një klimë të ngrohtë të lagësht
- moshuarit
- mashkull
- diabetik
- shpesh fillon si një lloj traume (plagosje) në kanalin e veshit të jashtëm
Sapo infeksioni të përhapet përtej kanalit të veshit të jashtëm, zakonisht shkakton një infeksion kockash në bazën e kafkës, veçanërisht kockave të përkohshme.
Përparimi i mëtejshëm mund të çojë në dëmtimin e nervave të kranit dhe paralizës nervore të fytyrës.
Simptomat e MEO
Simptomat e otitit të jashtëm malor do të ndryshojnë ndërmjet individëve bazuar në rrethanat dhe progresin e infeksionit. Simptomat mund të përfshijnë:
- dhimbje të rënda të veshit që përkeqësohet gjatë natës
- dhimbje kur zona pas veshit tuaj preket
- kullimit të veshëve që mund të përmbajnë qelb, të jenë të verdhë ose të gjelbër në ngjyrë, apo erë e keqe
- humbje dëgjimi
- një ndjenjë plotësie në vesh
- veshin itchy
- ethe (e rrallë)
- vështirësi në gëlltitje
- dobësi fytyrës
- humbje zëri
- dhimbje koke
Diagnoza e MEO
Otitis externa malinje është diagnostikuar më së miri nga një mjek i specializuar në çrregullimet e veshit, hundës dhe fytit të quajtur një otolaringolog , edhe pse mund të diagnostikohet nga mjekët në specialitete të tjera. Mjeku juaj do të marrë parasysh historinë tuaj shëndetësore duke përfshirë çdo faktor rreziku që ju mund të keni, si dhe simptomat tuaja. Mjeku juaj do të përpiqet të shqyrtojë veshin tuaj me një otoskop , megjithatë kjo mund të jetë e dhimbshme në varësi të shkallës dhe progresit të infeksionit. Ata gjithashtu do të shqyrtojnë kokën tuaj për butësi. Shumë teste mund të përdoren për të konfirmuar një diagnozë të otitit të jashtëm malor, mjeku juaj mund të urdhërojë disa nga testimet e mëposhtme varësisht nga preferencat e tyre dhe rrethanat tuaja individuale.
- analizat e gjakut duke përfshirë shkallën e sedimentimit të eritrociteve (ESR), numërimin e qelizave të bardha dhe të kuqe të gjakut, nivelet e glukozës dhe kreatinës
- kulturën e kullimit të veshëve
- imazhe radiografike për të kërkuar infektimin e kockave osteomyelitis) duke përdorur CT scan
- biopsia e indeve në kanalin e veshit të jashtëm
Trajtimi i MEO
Një kurs i gjatë (muajsh) i antibiotikëve është zakonisht i nevojshëm sepse infeksionet e kockave janë veçanërisht të vështira për t'u kuruar.
Mjeku juaj duhet të presë derisa një kulturë e kullimit të veshëve mund të konfirmojë llojin e baktereve që shkaktojnë infeksionin tuaj. Kulturat gjithashtu do të japin informacionin e mjekut tuaj mbi cilat antibiotikë do të trajtojnë më mirë infeksionin tuaj.
Duhet të monitoroheni gjatë kësaj kohe dhe të vazhdoni antibiotikët derisa procedurat e imazhit të mos shfaqin më shumë inflamacion. Në raste të rënda mund të kërkohet kirurgji për të hequr kockat e dëmtuara.
Gjëra të tjera të jenë të vetëdijshme për:
- Terapia e oksigjenit Hyperbaric nganjëherë përdoret në lidhje me terapinë antibiotike për të lehtësuar shërimin e indeve të dëmtuara.
- Nëse keni diabet, do t'ju duhet të mbani kontroll të shtrënguar të sheqerit në gjak, meqë nivelet e sheqerit në gjak ndihmojnë në rritjen e baktereve.
A mund të parandalohet MEO?
Këshilla e mëposhtme mund të ndihmojnë për të parandaluar ZOT:
- Nëse keni simptoma të veshit të notit, duhet të trajtohet sa më shpejt që të jetë e mundur.
- Shmangni pastrimin e veshëve tuaj me pambuku ose ngjitni ndonjë objekt në veshin tuaj që mund të shkaktojë dëmtime.
burimet:
> Mjek i Familjes Amerikane. Osteografi të jashtëm (të parregullt). Qasja: 31 janar 2017 nga http://www.aafp.org/afp/2003/0715/p309.html#sec-1
Medline Plus. Izolimi i syrit malinje. Qasja: 31 janar 2017 nga http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000672.htm
Medscape. Otitikë malinje Ekstreme. E qasur: Janar 29, 2014 nga http://emedicine.medscape.com/article/845525-overview