Në të kaluarën, x-rrezet e gjoksit ishin pothuajse gjithmonë të urdhëruar si pjesë e procesit të skanimit, por kjo po ndryshon dhe një x-ray gjoks mund ose nuk mund të jetë një nga testet që merrni. Ndërsa x-rrezet e gjoksit kanë një rendiment të ulët të zbulimit të metastazave të mushkërive (kur ato janë bërë për të parë nëse kanceri juaj është përhapur në mushkëritë tuaja), ekzistojnë shumë arsye të tjera përse mund të rekomandohet një x-ray gjoks.
Le të shohim atë që ne aktualisht dimë për x-rrezet e gjoksit dhe vendosjen e kancerit të gjirit, si dhe indikacionet për x-rrezet e gjoksit gjatë trajtimit.
X-rrezet e kraharorit dhe depërtimi i kancerit të gjirit
Pasi të jeni diagnostikuar me kancer të gjirit dhe para se të filloni trajtimin, mjeku juaj do të përcaktojë fazën e kancerit tuaj. Në fakt, nuk mund të njihni fazën derisa të keni një operacion, një biopsi të nyjeve të sentinelit dhe potencialisht një skanim PET ose teste të tjera.
Radiologjitë e gjoksit nuk janë më të rekomanduara si pjesë e organizimit sipas udhëzimeve të Rrjetit Gjithëpërfshirës të Kancerit. Një studim i vitit 2015 që shikon x-rrezet e gjoksit të bëra si pjesë e skanimit zbuloi se ky test nuk përmirësoi zbulimin e metastazave okulte, por rriti kostot. Përveç kësaj, x-rrezet e gjoksit në njerëzit me kancer të gjirit të fazës së hershme kanë një incidencë të lartë të pozicioneve false, të cilat, nga ana tjetër, mund të rrisin shqetësimin emocional. Kjo tha, shumë qendra të kancerit vazhdojnë të rregullojnë x-rrezet e gjoksit si pjesë e procesit të vendosjes për kancerin e gjirit.
Arsyet për një X-Ray gjoks gjatë trajtimit të kancerit të gjirit
Ekzistojnë disa arsye të tjera, sesa mbajtja në skenë përse oncologu juaj mund të urdhërojë x-ray gjoks. Disa nga këto përfshijnë:
- Për të vlerësuar çdo problem të frymëmarrjes, të tilla si një kollë apo gulçim, që ju keni ose para ose gjatë trajtimit
- Për të marrë një vështrim në zemrën dhe mushkëritë para se të keni kirurgji (dhe anestezion të përgjithshëm) ose kimioterapinë
- Për të kërkuar dëshmi të pneumonisë nëse zhvilloni ethe gjatë kimioterapisë. Një numër i ulët i gjakut të bardhë ( neutropenia ) mund të rrisë rrezikun tuaj.
- Për të kërkuar prova të pneumonitit të rrezatimit (inflamacion të mushkërive) gjatë marrjes ose pas marrjes së terapisë me rrezatim . Disa nga barnat e kimioterapisë të përdorura për kancerin e gjirit mund të shkaktojnë inflamacion të mushkërive.
- Si pjesë e një sprove klinike . Një x-ray gjoks mund të jetë një nga kriteret për pjesëmarrje në spitalin klinik.
- Për të kërkuar prova të metastazave të mushkërive (përhapja e kancerit të gjirit në mushkëri) nëse zhvilloni simptoma që sugjerojnë këtë
Kancerit të gjirit metastatik dhe gjoksit X-rrezeve
Mushkëritë janë një vend i përbashkët i metastazave të kancerit të gjirit tek njerëzit me kancer të gjirit metastatik dhe shpesh ka konfuzion kur kjo ndodh. Kanceri që përhapet në mushkëri nga gjoksi (edhe nëse tumori i gjirit është hequr vite më parë) është ende kanceri i gjirit. Nëse keni nxjerrë tumoret në mushkëri dhe i keni parë nën mikroskop, do të shihni qelizat kanceroze të gjirit, jo qelizat e mushkërive. Kur kanceri i gjirit përhapet në mushkëri, referohet si kancer i gjirit me metastaza të mushkërive, jo kancer të mushkërive. Kjo është e rëndësishme sepse opsionet më të mira të trajtimit janë ato që trajtojnë kancerin e gjirit, jo kancerin e mushkërive.
Kur kanceri i gjirit përhapet në mushkëri, në fillim nuk mund të ketë simptoma. Kur shfaqen simptomat shpesh përfshijnë një kollë të thatë, gulçim, ose infeksione të frymëmarrjes periodike.
Rreth 4 për qind e njerëzve kanë metastazë (më të zakonshmet janë kockat, mëlçia, mushkëritë dhe truri) në kohën e diagnozës.
Kufizimet e X-Rays gjoks në kërkim të kancerit
Nëse mjeku juaj është i shqetësuar se ju mund të keni tumor ose metastazë në mushkëritë tuaja, një test më i mirë është një CT scan në gjoks (ose scan PET). Radiologjitë e gjoksit janë të kufizuara në aftësinë e tyre për të zbuluar zona të vogla të kancerit (ose metastaza ose një tumor primar të mushkërive).
Në fakt, x-rrezet e gjoksit të shqyrtimit nuk rekomandohen për njerëzit që pijnë duhan sepse nuk arrijnë të marrin një kancer të hershëm të mjaftueshëm për të bërë ndonjë ndryshim në mbijetesë.
Në ata që kanë faza më të larta të kancerit të gjirit (për shembull, faza 2A dhe më e lartë), një PET / CT konsiderohet një test më i dobishëm për të kërkuar dëshmi të sëmundjes metastatike.
Bëj pyetje dhe pres përgjigje
Nuk është e pazakontë që dikush me kancerin e gjirit të thuhet se kanë nevojë për një x-ray gjoks, por nëse nuk dimë pse është duke u bërë, truri ynë mund të plotësojë përgjigjet. "Ndoshta ajo është e shqetësuar se kanceri im është në mushkëritë e mia!" Mund të jetë thjesht se onkologu juaj po ndjek një kollë me një të ftohtë të kohëve të fundit që i tregove. Mënyra më e mirë për të shmangur keqkuptimet dhe trazirat emocionale në pasqyrim është të shtroni shumë pyetje në lidhje me testet e rekomanduara për ju. Duke qenë avokati juaj për kujdesin e kancerit jo vetëm që redukton ankthin, por mund të përmirësojë edhe rezultatet.
Një Fjalë Nga
Në të kaluarën, udhëzimet për vendosjen e kancerit të gjirit rekomanduan një x-ray gjoks për shqyrtim për të kërkuar ndonjë dëshmi të metastazave në mushkëri. Është gjetur se rendimenti nga këto studime është shumë i ulët dhe kjo nuk është më e rekomandueshme. Ka, megjithatë, shumë arsye të mundshme përse mjeku juaj mund të rekomandojë një x-ray gjoks gjatë trajtimit tuaj. Me ndryshimet që ndodhin kaq shpejt në onkologji, është më e rëndësishme se kurrë që të bëni pyetje dhe të jeni avokati juaj në kujdesin tuaj.
> Burimet:
> Garg, P., Deo, S., Kumar, R. et al. Skenimi i skanimit PET-CT siguron zbulim superior të nyjeve limfatike dhe metastazave të distancuara sesa Imaging tradicionale në kancerin e gjirit lokal të avancuar. World Journal of Surgery . 2016. 40 (8): 2036-42.
> Louie, R., Tonneson, J., Gowarty, M. et al. Pika e plotë e gjakut, testet e funksionit të mëlçisë, dhe gjoksin e gjoksit si shqyrtim rutinor në kancerin e hershëm të kancerit të gjirit: Vlera e shtuar ose kostoja vetëm? . Hulumtimi dhe Trajtimi i Kancerit të Gjirit . 2015. 154 (1): 99-103.