Kompensimi i mjekut është zakonisht një kombinim i stimujve të pagave dhe vëllimit. Gjatë disa viteve të fundit, stimujt e bazuar në vëllime janë bazuar kryesisht në njësitë e vlerës relative. Cilat janë RVU-të? Njësitë relative të vlerës, ose RVUs, përdoren për të llogaritur kompensimin e mjekut në bazë të asaj se sa punë kërkohet për të trajtuar një pacient. Stimujt e bazuar në vëllim përdoren për të përfshirë numrin e pacientëve që trajton një mjek ose shumën e të ardhurave të gjeneruara nga pacientët që trajton një mjek .
Kompensimi Bazuar në Vëllimin e Punës
RVU-të janë bërë gjithnjë e më popullore sepse ato përbëhen nga vëllimi i punës që një mjek shpenzon për të trajtuar pacientët. Për shembull, një procedurë kirurgjikale kërkon një nivel më të lartë kohor, aftësi dhe intensitet krahasuar me një vizitë të thjeshtë pacientësh. Kjo do të thotë se procedura kirurgjikale do të jepte një RVU më të lartë dhe një nxitje më të lartë. Një nxitje e bazuar në numrin e pacientëve që trajtojnë mjekët do të paguajnë të njëjtin motiv nëse mjeku kryen një procedurë kirurgjikale ose një vizitë të mirë pacientësh.
Mjekët që janë stimujt e paguar bazuar në shumën e të ardhurave të gjeneruara rrjedhin në probleme të ngjashme. Çfarë ndodh kur pacienti është vetë-paguar ose pacienti është nën sigurim? Me metodën RVU, mjeku do të paguhet pavarësisht nga statusi financiar ose sigurimi i pacientit.
Ka shumë faktorë të përfshirë në përcaktimin ose llogaritjen e VKM-ve.
Mjekët mund të përjetojnë se objektet e ndryshme ofrojnë një normë të ndryshme RVU edhe pse ajo mund të jetë e njëjta specialitet. Metoda e përcaktimit të kompensimit shtesë mund të ndryshojë gjithashtu. Disa lehtësi mund të vendosin një prag RVU që ofruesit duhet të arrijnë para se të marrin ndonjë pagim.
Përderisa NJRV-të kanë qenë mjaft të popullarizuara veçanërisht nga pikëpamja e rekrutimit, është një mundësi e fortë që brenda pak vitesh do të zëvendësohet përfundimisht me një sistem pay-for-performance.
Shumë tendenca të kujdesit shëndetësor parashikojnë se e ardhmja e kujdesit shëndetësor nuk do të bazohet më në sasi apo produktivitet; në vend të kësaj, ajo do të bazohet në cilësi. Kënaqësia e pacientit , siguria dhe cilësia e kujdesit kanë filluar të ndikojnë në mënyrën se si paguhen ofruesit e kujdesit shëndetësor.
Llogaritja e RVUs
- Përcaktoni RVU për çdo shërbim të ofruar. Për shembull, Kodi CPT 99210 mund të jetë i barabartë me 1 RVU dhe 99211 mund të jetë i barabartë me 1.5 RVU.
- Përcaktoni kompensimin për secilën RVU. Për shembull, nëse kompensimi për 1 RVU është 30 $, atëherë nxitja për 99210 do të ishte $ 30.00 [1 (RVU) x $ 30.00 (norma)] dhe nxitja për 99211 do të ishte $ 45.00 [1.5 (RVU) x $ 30.00 (norma)].
- Përcaktoni pragun për marrjen e një incentivi, nëse përdorni pagën plus modelin e kompensimit RVU. Për shembull, nëse pragu për marrjen e një nxitjeje është 300 RVU në muaj, atëherë mjeku do të marrë një nxitje për çdo RVU mbi 300. Nëse një mjek ka 350 RVU për muajin atëherë mjeku do të marrë një nxitje prej $ 1500.00 (50 RVUs x $ 30.00). Nëse mjeku është në një shkallë të drejtë të pagimit të komisionit, atëherë kompensimi për 350 RVU për muajin do të ishte $ 10,500.00.
Si Zyrat Përcaktojnë RVU
Shkalla e secilës RVU është vetëm një shembull.
Me qëllim të përcaktimit të kompensimit të paguar për secilën NJRF, secila zyrë mjekësore duhet të faktorizojë në disa elementë duke u përgjigjur duke marrë parasysh sa vijon:
- Sa aftësi, ekspertizë dhe përpjekje ka një mjek për të trajtuar në mënyrë adekuate një pacient për secilën CPT?
- Çfarë duket orari i tarifave? Dhe sa zyra mjekësore pret të marrë në rimbursim për çdo kod CPT?
- A do të përdorni një përqind të të ardhurave të pritshme për të përcaktuar shkallën e RVU?
- Çfarë është një kompensim konkurrues për mjekët që marrin kompensim në bazë të produktivitetit?