Limfoma është një kancer i llojeve të qelizave të bardha të gjakut të njohur si limfocite. Limfoma MALT është një formë e pazakonshme e limfomës jo-Hodgkin (NHL) . MALT qëndron për "indin limfoid të lidhura me mukozën". Ndryshe nga limfomat më të shumtë që fillojnë të rriten brenda nyjave limfatike, ky lloj limfoma lind zakonisht nga indet që janë të pranishme në rreshtimin e disa organeve të tjera të trupit.
Ka lloje të ndryshme të limfociteve, dhe një person mund të zhvillojë limfoma në cilëndo nga këto lloje. Për shembull, ekzistojnë limfocite B dhe limfocite T, dhe kështu ekzistojnë limfoma të qelizave B dhe limfomat e T-qelizave. Limfoma MALT njihet gjithashtu si një "limfomë qelizore B-qelizore ekstranodale margjinale", e cila përcjell se është një lloj Limfoma jo-Hodgkin të qelizave B që nuk del nga nyjet limfatike, por nga organet e tjera.
përhapje
Limfomat MALT përbëjnë vetëm rreth 5% të të gjithë limfomave jo-Hodgkin. Ata janë më të zakonshëm tek të rriturit e moshuar, por mund të ndodhin në individë në të njëzetat e të tridhjetat. Ata janë paksa më të zakonshme tek gratë sesa tek burrat.
Organet e prekura
Organi më i prekur në limfomën MALT është stomaku, i cili zë rreth 2 nga çdo 3 raste. Kur një limfomë MALT zhvillohet në stomak, ai gjithashtu mund të quhet "limfomë gastrike MALT". Por organet e tjera gjithashtu preken nga limfoma MALT.
Mushkëritë, tiroidi, gjëndrat e pështymës dhe syri mund të preken nga ky limfomë.
shkaqet
Limfomat MALT të stomakut lidhen me një infeksion bakterial. Helicobacter pylori është një lloj i baktereve që zakonisht infekton stomakun dhe shkakton ulcerat dhe gastrit, ose acarim dhe inflamacion të rreshtimit të stomakut.
Në disa individë, ky bakter gjithashtu mund të shkaktojë limfoma MALT. Limfoma gastrike MALT nuk është unike në këtë mënyrë në atë lloje të tjera të limfomës kanë qenë të lidhura me infeksionet me baktere, viruse dhe parazitë të caktuar . Kjo ka kuptim kur mendoni për sistemin limfatik, duke përfshirë limfocitet e tij, si pjesë e sistemit imunitar që punon për të identifikuar dhe luftuar organizmat e huaj në trupin tonë. Në mbarë botën, rreth 20% e kancerit lidhen me infeksionet. Faktorët e rrezikut për limfomat MALT gjithashtu përfshijnë infeksionin me Chlamydophilia psittaci, dhe sëmundjet autoimune.
Sjellje
Limfomat MALT janë limfoma të ulëta të klasës. Ata rriten ngadalë dhe mbeten të mbyllur në një organ për një kohë relativisht të gjatë. Kur flasim për limfomat që janë ngadalë në rritje, oncologists shpesh përdorin termin 'i pafajshëm'. Shumica e pacientëve me limfomë MALT diagnostikohen herët para se sëmundja të përhapet në organe të tjera dhe në nyjet limfatike.
simptomat
Simptomat e limfomës MALT varen nga organi që preket. Kur limfoma MALT ndikon në stomak, ju mund të ndjeni siklet ose mund të përjetoni humbje peshe; stools e zezë janë gjithashtu të mundshme për shkak të gjakderdhjes në stomak. Disa njerëz mund të ndiejnë një dhimbje të paqartë në bark.
diagnozë
Për të diagnostikuar një limfomë MALT, mjeku duhet të marrë një biopsi nga tumori. Për limfomat MALT të stomakut, kjo zakonisht përfshin një endoskopi. Mjekët gjithashtu do të testojnë për praninë e baktereve H. pylori në stomak. Teste të tjera që do të duhet të kryhen përfshijnë testet e gjakut, skanimet e barkut dhe gjoksit, si dhe një test i palcës së eshtrave .
vënie në skenë
Përcaktimi i limfomave përfshin 3 vlerësime të ndara. Limfomat MALT klasifikohen së pari në faza të ndryshme, duke filluar nga faza I deri në fazën IV bazuar në atë se sa janë të gjera. Pastaj letra A ose B jepet në bazë të simptomave.
Ka edhe 2 shkronja të tjera, E dhe S, në të cilat E qëndron për 'proliferativ shtesë' ose jashtë sistemit limfatik, dhe S përfaqëson praninë e kancerit në shpretkë. Limfomat MALT nuk lindin në nyjet limfatike, dhe as zakonisht përhapen në organe të tjera. Shumica e limfomave MALT diagnostikohen në fazën IE, që do të thotë se ato janë të pranishme vetëm në një organ dhe se janë jashtë sistemit limfatik. Vetëm rreth 20% e limfomave MALT janë në fazë të përparuar në diagnozë.
Trajtimit
Trajtimi i limfomave MALT varet nga organi i përfshirë dhe në fazën e diagnozës. Në shumicën e pacientëve, trajtimet lokale si rrezatimi ose kirurgjia mund të jenë adekuate për t'u marrë me sëmundjen, por terapia sistemike si kimioterapia shpesh përdoret për kancer të fazës më të lartë dhe mund të përdoret për të zvogëluar rrezikun e përsëritjes me kanceret e fazës së hershme.
Trajtimi i limfomave MALT të stomakut përbëhet nga çrrënjosja e infeksionit me H pylori. Kjo vetëm është e mjaftueshme për të eliminuar kancerin në një përqindje të madhe njerëzish.
Një Fjalë Nga
Përdorimi i kimioterapisë për limfomatet MALT nuk është studiuar në të njëjtën masë si limfomat e tjera. Në të kaluarën, ka qenë e zakonshme të përdoret një lloj kimioterapie që përdoret për limfomën jo-Hodgkin të ulët të keq. Në rastet kur regjimet antibiotike dështojnë, ekziston një marrëveshje e mirë për faktin se duhet të përdoret kimioterapia, por më pak marrëveshje për regjimin optimal terapeutik.
burimet:
Nakamura, S., dhe T. Matsumoto. Strategjia e Trajtimit për limfomën limfatike limfatike të lidhura me mukozën. Klinikat e Gastroenterologjisë në Amerikën e Veriut . 2015. 44 (3): 649-60.
Raderer, M., Kiesewetter, B., Ferreri, A. et al. Karakteristikat klinikopatologjike dhe trajtimi i limfomës së zonës margjinale të indeve limfoide të lidhura me mukozën (limfoma MALT), CA: Një Gazetë e Kancerit për Klinikët . 2015 nëntor 24. (Epub përpara print).