Ulnar njëanshëm dore dhimbje që rezulton nga tendon anormal ECU
Tendoni ECU, ose extensior carpi ulnaris, është një nga tendons kryesore dore. Është në anën ulnare të duarit, e njëjta anë si gishti i vogël. Tendoni fillon në pjesën e prapme të parakrahit, por në nivelin e nyjeve të dorës është drejtpërdrejt në anën e nyjeve. Ka një sërë shkaqesh të dhimbjes së duarit ulnar të njëanshëm, dhe njëra prej tyre është probleme me tendonin ECU.
Dy problemet më të shpeshta të tendencës së ECU-së janë tendoniti dhe subluksioni i tendinit.
Tendoniti ECU
Tendoniti ECU është rezultat i inflamacionit të tendonit ECU. Kjo gjendje është më e zakonshme në nonathletes, dhe zakonisht ndodh pa ndonjë shkak të dukshëm. Ndonjëherë pacientët me tendonitis ECU kanë simptoma që ndodhin pas një dëmtimi traumatik, siç është fraktura e duarve, por skenari më i zakonshëm është pa burim të dukshëm.
Shenjat e tendonitis ECU përfshijnë:
- Dendësia drejtpërdrejt mbi tendën ECU
- Ënjtje ose plotësia e mbështjellëses së tendinit
- Kremtimi me lëvizjen e duarve
- Dhimbje me devijim ulnar rezistuar (duke treguar dore në anën pinky)
Testet janë kryer në përgjithësi për të vlerësuar për burime të tjera të dhimbjes së duarve. X-rrezet do të ishin normale për shumicën e pacientëve me tendonin, dhe një MRI mund të tregonte disa lëngje rreth tendinit. Ndonjëherë mjeku juaj do të kryejë një test duke injektuar medikamente numbing (lidocaine) rreth tendons për të parë nëse dhimbja zgjidh.
Trajtimet tipike përfshijnë pushimin, aplikimin e akullit, medikamentet anti-inflamatore, dhe përdorimin e një ulëse dore. Nëse simptomat vazhdojnë pas trajtimeve të thjeshta, një injektim i kortizonit mund të jetë i dobishëm. Rrallë është një procedurë kirurgjikale e nevojshme për trajtimin e tendonitis ECU, por nëse simptomat vazhdojnë pavarësisht nga menaxhimi i duhur, mund të merret një debridement kirurgjik i tendonit.
ECU Snapping ose Subluxation
Sindromi i ECU-së është një kusht për shkak të tendencës së ECU-së që shkon brenda dhe jashtë zakonit të saj në anën e duarit. Njohja e ECU-së është më e zakonshme në atletët dhe në përgjithësi ndjek një dëmtim traumatik të duarve. Dëmtimi shkakton dëme në rrotullën normale të tendinit dhe lejon tendën të rrëshqasë nga pozicioni i saj normal.
Shenjat e subluximit të ECU përfshijnë:
- Dhimbje e dhimbshme e duarit me lëvizje gjarpëruese
- Tendon hodhi poshtë nga brazdat e saj duke e kthyer dorën në një pozicion të palme
- Tendon kthehet në vendin e duhur kur dora është kthyer palme poshtë
Normalisht, tendenca ECU shkon brenda një mbështjellje të qetë përgjatë një brazdë në anën e nyjeve të duarve. Ajo mbahet në këtë pozicion nga një ligament. Ndonjëherë pas një dëmtimi të tillë si një thyerje dore , kjo mbështjellje e tendinit mund të bëhet e paqëndrueshme. Nëse tendenca ECU nuk mbahet në vend, ajo mund të 'zhvendoset' mbi kockën kur dora të rrotullohet. Trajtimi mund të jetë i suksesshëm duke immobilizuar dore me pjezë në pozicionin e duhur. Nëse kjo nuk është efektive, trajtimi mund të kërkojë rindërtimin kirurgjik të mbështjellëses së tendinit, kështu që tendoni do të qëndrojë në pozicionin e duhur.
burimet:
Adams JE, Habbu R. "Tendinopatitë e dorës dhe dore" J Am Acad Orthop Surg. 2015 Dec; 23 (12): 741-50.