Flibanserin e Sex Pill është e zhytur në Dramë
Për kundërshtuesit e saj, flibanserin, një pilulë rozë që synon epshin femëror dhe e bërë nga Sprout Pharmaceuticals, është vetëm një shembull tjetër i përhapjes së sëmundjeve. Mungesa e sëmundjeve i referohet praktikës së kompanive farmaceutike dhe të tjerëve "patologizuese" të aspekteve të gjendjes njerëzore në mënyrë që të bëhen një dollar. Për shembull, halitoza ose fryma e keqe u bë vetëm një kusht që duhej trajtim pasi Listerina u zhvillua për ta "trajtuar" atë.
Sidoqoftë, mbështetësve të saj, çrregullimi seksuale / çrregullimi i femrës është një sëmundje shumë e vërtetë, dhe flibanserin mund të ndihmojë. Këta mbështetës përmendin shqetësimin e shkaktuar nga një lëvizje e zvogëluar ose jo ekzistuese e seksit.
Çka është interesi seksual femëror / çrregullimi i zgjimit?
Interesi seksual femëror / çrregullimi zgjimit i referohet një ulje ose mungesë interesi seksual në një grua që zgjat 6 ose më shumë muaj dhe shkakton vështirësi ose vështirësi ndërpersonale. Për më tepër, një mosinteresim i tillë nuk mund të pajtohet me një sëmundje tjetër (mendoni se diabeti ose depresioni) ose droga (mendoni antidepresantë). Është e rëndësishme që kjo humbje e dëshirës seksuale shkakton vështirësi ose vështirësi, sepse përndryshe nuk është me të vërtetë një problem. Pas të gjitha, shumë njerëz kanë një mosinteresim të gjatë në seks që nuk shkaktojnë probleme personale, dhe kjo është mirë.
Studiuesit pohojnë se interesi seksual femëror / çrregullimi i zgjimit përfshin proceset komplekse të trurit që kontrollojnë përpunimin e shpërblimeve.
Në mënyrë të veçantë, ky kusht prek shtigjet frontostriatale dhe projeksionet neuronale të insula, amygdala, hypothalamus dhe striatum ventral. Në gratë me interesa të tilla seksuale dhe çështje të zgjimit, motivimi seksual dhe kënaqësia ndikohen negativisht. Vlen të theksohet, shpërblimi i shlyerjes së përpunimit të fetëve në çrregullime të tjera psikiatrike, përfshirë depresionin, skizofreninë, abuzimin e substancave, çmenduri, çrregullime të ngrënies dhe çrregullime të tjera seksuale.
Interesante, studiuesit kanë zbuluar ndryshime në MRI funksionale që sugjerojnë anomali të macrocircuit që i atribuohen interesave seksuale femërore / çrregullimeve të zgjimit. Për shembull, gratë e diagnostikuara me këtë çrregullim shfaqin aktivizim jonormal në rajonet cortical dhe striatal të trurit.
Si funksionon Flibanserin?
Është shumë e vështirë (e pamundur) që shkencëtarët të matin nivelet specifike të neurotransmetuesit në pjesë të ndryshme të trurit. Megjithatë, duke përdorur teknikat e mikrodializës dhe nyjet brenda rrjeteve të trurit, hulumtuesit supozojnë se flibanserin rrit lirimin e dopaminës dhe norepinefrinës dhe redukton lirimin e serotoninës tek gratë me interes dhe dëshirë seksuale të reduktuar. Më konkretisht, flibanserin mund të dallojë ndërmjet receptorëve të serotoninës dhe të stimulojë receptorët 5HT1A të serotoninës, ndërkohë që bllokojnë receptorët 5HT2A të serotoninës në korteksin paraballor duke rritur kështu lirimin e valës së dopaminës dhe norepinefrinës. Me sa duket, këto efekte të kombinuara të neurotransmetuesit ndihmojnë në rregullimin më të mirë të përpunimit të shpërblimit dhe rritjen e epshit femëror.
Vlen të përmendet, flibanserin punon në neurotransmetues, jo në hormone. Megjithëse hormonet kanë treguar efektiv në rritjen e dëshirës seksuale, efektet negative i bëjnë ato shumë të rrezikshme si trajtim.
Për më tepër, flibanserin nuk është "Viagra femër". Viagra punon duke rritur qarkullimin e gjakut në organet gjenitale duke përdorur një mekanizëm krejtësisht të ndryshëm dhe duke ndikuar në një vend tjetër të veprimit (gjenitalet kundrejt trurit).
Rezultatet nga dy provat klinike të titulluara BEGONIA dhe DAISY (ah, emrat e luleve ... sa bukur!) Sugjerojnë se flibanserin mund të rrisë epshin femëror. Kombinuar, këto gjykime të randomizuara dhe të kontrolluara me placebo shqyrtuan 3548 gra me një interes seksual dhe çrregullim zgjimit. Pas 24 javë trajtimi një herë në ditë me 100 mg flibanserin, ngjarjet seksuale të kënaqshme, dëshira seksuale dhe ankthi i shkaktuar nga dëshira seksuale e ulët u matën duke përdorur pyetësorë të ndryshëm (subjektivë).
Hulumtuesit vëzhguan se pjesëmarrësit që merrnin flibanserin, në krahasim me ata që merrnin placebo, kishin një rritje në një numër të kënaqësive seksuale të kënaqshme dhe nivelit të dëshirës seksuale dhe një ulje të shqetësimit të shkaktuar nga dëshira seksuale e ulët.
Ngjarjet e pafavorshme serioze në këto gjykime kanë ndodhur në më pak se një përqind të pjesëmarrësve, dhe asnjë nga këto ngjarje serioze nuk i atribuohet vetë trajtimit flibanserin. Efektet më pak serioze negative përfshijnë: marramendje, vjellje, lodhje dhe përgjumje (më e zakonshme).
Një tjetër gjyq i randomizuar dhe i kontrolluar nga placebo me emrin SNOWDROP (unë po shoh një model, këtu ... një emër tjetër lule!), Ekzaminuan 949 femra në postmenopauzë me interesa seksuale femërore / çrregullim zgjimit (çrregullim seksual teknikisht hipoaktive-DSM- Termi TR që është ndryshuar për herë të parë nga interesi seksual / çrregullimi i zgjimit në DSM-5). Ngjashëm me gjykimet e tjera, rezultatet tregojnë se flibanserin përmirëson dëshirën seksuale, një numër ngjarjesh seksuale të kënaqshme dhe zvogëlon shqetësimet seksuale duke shkaktuar pak efekte anësore. Në mënyrë të veçantë, 37.6 përqind e femrave në flibanserin kundrejt 28.0 përqind të grave që merrnin placebo raportuan ngjarje seksuale të kënaqshme.
Edhe pse në disa prej këtyre studimeve studiuesit u përpoqën të përfshijnë pjesëmarrësit që marrin medikamente antidepresante, antihipertensive, triptane dhe disa antifungale, një kufizim i madh i këtyre studimeve është paragjykim i marrjes së mostrave. Me fjalë të tjera, për shkak se çështjet me zgjim dhe dëshirë seksuale janë të përhapura dhe prekin të gjitha llojet e grave, ishte e vështirë për të provuar nëse flibanserin punon për të gjithë.
Duke përmendur shqetësimet në lidhje me sigurinë dhe efikasitetin, FDA ka refuzuar të miratojë dyfishin e refuzimeve me të cilat bie prodhuesi i saj Sprout Pharmaceuticals dhe të tjerë. Nga një perspektivë e trajtimeve mjekësore, unë patjetër sympathize me shqetësimet e FDA. Në fund të fundit, mjetet flibanserin me disa neurotransmetues dhe duke pasur parasysh se shumë nga gratë që do të marrin ilaçin do të marrin edhe droga të tjera që ndryshojnë më tej nivelet e neurotransmetuesit - si ilaqet kundër depresionit dhe anksiolitikët - është më mirë të merret një qëndrim paralajmërues.
përfundim
Shumë njerëz sinqerisht nuk dinë se çfarë të mendojnë për flibanserin. Nga njëra anë, shumë njerëz janë të dyshuar për kompanitë farmaceutike dhe synimet e tyre dhe parashikojnë se nëse aprovohet, flibanserin mund të mbizotërohet tek disa gra si ata që nuk përjetojnë ndonjë shqetësim lidhur me një pakufi të dëshirës seksuale apo zgjimit. Në një shënim të lidhur, gjithçka rreth marketingut të Sprout të flibanserin britmës manipulon duke përfshirë ngjyra rozë e pilulës dhe spermatozoidet me lule-monikered. Nga ana tjetër, është e vështirë për të kuptuar efektet e flibanserin nëse nuk jeni një grua që përdor drogën.
burimet:
Artikulli me titull "Efikasiteti dhe siguria e flibanserin në gratë postmenopauzë me çrregullim dëshirës seksuale hipoaktive: rezultatet e gjykimit SNOWDROP" nga JA Simon dhe bashkëautorë të botuar në Menopauzë: Gazeta e Shoqërisë së Menopauzës së Amerikës së Veriut botuar në 2013.
Neni i titulluar "Mekanizmi i veprimit të flibanserin, një agonist dhe antagonist serotonin multifunksional (MSAA), në çrregullimin e dëshirës seksuale hipoaktive" nga SM Stahl i botuar në Spektrat CNS në 2015.
Artikulli me titull "Përmirësimi i perspektivave për trajtimin e çrregullimit të dëshirës seksuale hipoaktive (HSDD): statusi i zhvillimit të flibanserin" nga J Thorp, Jr dhe bashkëautorë nga BJOG botuar në 2014.